Başkan Yardımcısı Kamala Harris Medicare’i genişletme teklifi Birçok yaşlının evde yardım masraflarını karşılamak için doğrudan “Sandviç üretimi“Yaşlı ebeveynlerin yanı sıra çocuklarına da bakan yetişkinlerden.
“Evde Medicare” adı verilen plan, Medicare teminatının alınmasına odaklanıyor Maliyetler Evde bakım hizmetleri ve hemşireler, ailelerin huzurevi masraflarından kaçınmalarına yardımcı olmanın bir yoludur. Harris bunu daha önce açıkladığı ve genişleyecek bir planla eşleştiriyor Çocuk bakımı vergi kredisi 3.600 dolara kadar ve yeni doğmuş bebeği olan ebeveynler için 6.000 dolara kadar.
Harris planı Salı günü The View adlı talk show’da verdiği bir röportajda açıkladı. Ben konuştum Onunla ilgilenme konusundaki kendi deneyimi hakkında Annesi Kendisi kanser iken.
Planının Medicaid yerine Medicare’in genişletilmesi olacağını vurguladı. Bu onun özel sigortayla yaşamasını sağlayacaktı. Medicaid’in ayrıca daha katı uygunluk kuralları vardır.
Nüfus Sayımı verilerine göre ABD’li yetişkinlerin yaklaşık dörtte biri, çocuklara ve yaşlı ebeveynlere bakan sandviç kuşağının bir parçası. Harris’in kampanya yetkililerinden biri, kendi dahili verilerinin, bakıcılardan oluşan bu demografide çok sayıda kararsız seçmen bulunduğunu gösterdiğini söylüyor.
Muhalif bir siyasi eylem komitesine sahip olan Alliance for Retired Americans’ın genel müdürü Rich Fiesta, “Bu kadar yakın bir seçimde, yaşlı Amerikalıların mali güvenlik ve sağlık bakım ihtiyaçlarını ele alan öneriler yankı bulacak ve fark yaratabilecek” dedi. -Trump reklamları.
Eylül ayında yapılan bir AARP anketi, yaşlı aile üyelerine bakan 50 yaş üstü kadınların %78’inin mali açıdan zorluk yaşadıklarını söylediğini ortaya çıkardı. Önemli bir savaş alanı eyaleti olan Pensilvanya’daki bir başka AARP anketi, eski Başkan Donald Trump’ın 50’nin üzerindeki seçmenler arasında önde olduğunu gösterdi: Trump’ın %53’ü ve Harris’in %44’ü.
Medicaid’in karşılayabildiği en yoksul yaşlılar hariç, çoğu yaşlı, artık tüm günlük ihtiyaçlarını karşılayamadıklarında ve uzun süreli bir bakım tesisine taşınmaya hazır olmadıklarında, evde bakım için birikimlerine veya aile üyelerine güvenmek zorundadır. .
Justice USA grubunun genel müdürü Kevin Prendiville, “Bugün Medicaid’e hak kazanmak isteyen, düşük gelirli olarak kabul edilmeyen ailelerle giderek daha fazla karşı karşıya kalıyoruz, ancak uzun vadeli bakımın sağlanması ve bunun için ödeme yapılması onları düşük gelirli kılıyor” dedi. yaşlanma.
Demokratlar, Trump’ı Beyaz Saray’da bulunduğu dönemde sağlık hizmetleri bütçesindeki kesintileri desteklemekle suçladı; Cumhuriyetçi aday ise bu iddiayı reddediyor.
Mart ayında CNBC’ye verdiği bir röportajda “Azaltma açısından faydalarla yapabileceğiniz çok şey var” diyerek bu fikri gündeme getirirken, daha sonra bu tür azaltmaların “hırsızlık ve kötü yönetim”i etkileyeceğini öne sürdü.
O zamandan beri Sosyal Güvenlik veya Medicare’den “bir kuruş bile kesmeyeceğini” söyledi ve GOP platformu da benzer bir dil kullanıyor.
“Evde Tıbbi Bakım”ın maliyeti ne kadar?
Kampanyanın aktardığı Brookings Enstitüsü araştırmasına göre evde bakıma Medicare kapsamının eklenmesi yıllık 40 milyar dolardan başlayabilir.
Ancak çalışmanın yazarları, bu sayının “çok muhafazakar bir şekilde tasarlanmış küresel program” için yalnızca bir başlangıç noktası olduğu konusunda uyardı. Kongrenin ne kadar cömert olduğuna bağlı olarak nihai fiyat çok daha yüksek olabilir.
MIT ekonomi bölümü başkanı ve tahminin yazarlarından biri olan Jonathan Gruber, “Bu, benimsememiz gereken programın bu olduğu anlamına gelmiyor, sadece bu başarıyı çılgınca olmayan dolarlar karşılığında elde edebileceğiniz anlamına geliyor” dedi. .
Gruber, modellemenin, fonların azaltılması gibi çarpan etkisi olarak faydanın teşvik edebileceği önemli tasarrufları da hesaba katmadığını söyledi. Huzurevlerine harcandı Veya tam zamanlı işlere dönebilecek aile üyeleri.
“Milyonlarca kayıt dışı bakım çalışanını işgücü piyasasında gelir elde edebilmeleri için serbest bırakacağımıza inanıyoruz” dedi.
Harris evde tıbbi bakım masraflarını nasıl karşılayacak?
Harris, genişlemenin öncelikle projenin ölçeğinin büyütülmesi yoluyla finanse edileceğini söyledi Medicare İlaç Fiyatı Müzakere Programıİlaç üreticilerinin markalı reçetelerde sunması gereken indirimlerin artırılması gibi diğer reformların listesine ek olarak.
Bu Harris’in projenin kapsamını genişletme sözü verdiği ilk sefer değil Enflasyon kontrol hukuku politikaları Reçeteli ilaç fiyatlarının hedeflenmesi. Medicare şu anda pazarlık programından ve diğer ilaç fiyatı hükümlerinden her yıl yalnızca 31 milyar dolar sağlama yolunda ilerliyor ve bu, teklifinin ilk fiyatını bile karşılayamıyor.
Harris, Kongre’ye ilaç müzakere programını genişletmesi, yeni Medicare fiyat tavanlarını hızlandırması ve daha fazla ilacı kısıtlamalara tabi tutması yönünde çağrıda bulundu. Kampanya tarafından alıntılanan Stanford teknik raporuna göre, Capitol Hill’deki çetin bir mücadeleden sağ çıkılabileceği varsayıldığında, ilaç fiyatlarına ilişkin daha agresif müzakereler önümüzdeki on yılda yüz milyarlarca dolar tasarruf sağlayabilir.
Mark Cohen, kar amacı gütmeyen yaşlanma hizmetleri sağlayıcılarından oluşan bir dernek olan LeadingAge tarafından desteklenen, uzun vadeli hizmetlere ve desteklere odaklanan bir merkezin eş yöneticisidir. LeadingAge, “tehlikeli şekilde bozulan” sisteme bir çözüm olarak yıllardır evde bakımın Medicare’e eklenmesini savunuyor.
“Bir noktada, bunun bedelini ödemek için Medicare gibi bir kaynak hakkında konuşmamız gerekecek. Ama bunun şimdi bunu başlatmak için çok akıllıca bir fikir olduğunu düşünüyorum. Ve sonra yapacağınız şey bir çevre oluşturmaktır. Massachusetts Boston Üniversitesi’nden gerontoloji profesörü Cohen şunları söyledi: “Genç nesil için bile ‘Bunun ailemin kullanımına sunulmasını istiyorum’ diyor.”
Harris’in evde bakım teklifi kimleri kapsıyor?
Kampanya teklifine göre, “banyo yapmak, yemek yemek ve tuvalete gitmek gibi günlük yaşam aktivitelerini bağımsız olarak gerçekleştiremeyen” tüm Medicare kayıtlı kişiler, doktorlar veya hemşireler tarafından muayene edildikten sonra uygun hale gelecek. “Ciddi bilişsel bozukluğu” olan kişiler de kapsam dahilinde olacaktır.
Herkes masraflarının tamamını Medicare tarafından karşılanmayacaktır. Yüksek gelirli yaşlılar maliyetin daha büyük bir kısmını kendi ceplerinden ödemek zorunda kalacaklar.
Bu kapsamın ayrıntıları, planın maliyetini de etkileyebilecek ve sonuçta önerilen faydadan kaç Amerikalının yararlanacağını etkileyebilecek büyük bir faktördür.
Teklif kapsamında yalnızca “Medicare tarafından işe alınan” evde bakım yardımcıları kapsanacak ve bu teklif “herhangi bir nitelikli… Evde sağlık yardımcılarıVeya devletleri tarafından tanınan kişisel bakıcılar veya doğrudan bakım çalışanları.
Temsilciler Meclisi Demokratları tarafından sunulan önceki bir yasa tasarısının önerdiği gibi, kampanyada aile üyelerinin yaşlı bir akrabaya bakma karşılığında nakit alıp alamayacakları konusuna yer verilmiyordu.
Prendiville, yasa koyucuların evde bakımı daha uygun fiyatlı hale getirmek için “doğru dengeyi kurmaya” çalışırken, bunun teklifin ayrıntılarında umdukları şeyler arasında olduğunu söyledi.
Prendiville, “Aileler bu bakımı sağlamak istediğinde, bunun bedelini ödeyelim ki ekonomik açıdan mantıklı olsun” dedi.
İskender Kalay
Alexander Ten, Washington D.C. bürosunda bulunan CBS News’in dijital muhabiridir. Biden yönetiminin, COVID-19 gibi bulaşıcı hastalık salgınlarına karşı federal müdahale de dahil olmak üzere halk sağlığı kurumlarını kapsıyor.