Doktorların Nanaimo ve Victoria hastanelerinde aşırı doz önleme alanları kurma girişimi Pazartesi günü adanın sağlık otoritesi tarafından durduruldu ve gönüllüler operasyonlarını caddenin karşı tarafına taşımak zorunda kaldı.
Doktorlar ve diğer gönüllüler, Britanya Kolumbiyası hükümetinin sağlık tesislerinde aşırı dozun önlenmesi için yer ayırma sözünü tutmamasından kaynaklanan hayal kırıklığı nedeniyle Nanaimo General ve Royal Jubilee hastanelerinin arazisinde alanlar kurmaya çalıştı.
Nanaimo’da bağımlılık ve aile hekimliği doktoru olan Dr. Jess Wilder, mesleğinin son zamanlarda “tartışma ve politikaya” saplandığını ve aşırı doz önleme siteleri oluşturmanın “hayat kurtarmakla ilgili” olduğunu söyledi.
Wilder, Britanya Kolumbiyası hükümetinin Nisan ayında eyaletteki her hastanede hastane açma sözü verdiğini ancak bunun hiçbir zaman gerçekleşmediğini söyledi.
Güvenlik görevlileri, gönüllülerin 18 Kasım 2024’te Britanya Kolumbiyası’ndaki Victoria Hastanesi’nin dışında yetkisiz bir aşırı doz önleme sitesi kurmasını izliyor. (Haberleri Kontrol Et)
O ve diğer sağlık uzmanları, yeni BC’nin başladığı Pazartesi gününden itibaren hafta boyunca Nanaimo Bölge Genel Hastanesi ve Victoria’daki Royal Jubilee Hastanesi’nde “pop-up” siteleri kurmak ve yönetmek için kendi paralarını ve zamanlarını bağışlıyorlar. Kabine yemin etti
Nanaimo’daki gönüllülerin polis ve hastane güvenliği tarafından karşılandığını, güvenlik görevlilerinin organizatörlere hastane sahasına girmelerine izin verilmediğini ve izinsiz girmeleri nedeniyle fiziksel olarak uzaklaştırılıp tutuklanabileceklerini söylediğini söyledi.
Wilder, gönüllülerin daha sonra hastanenin karşısındaki caddede aşırı doz önleme alanı kurduklarını söyledi.
Island Health’in baş tıbbi sağlık sorumlusu Dr. Rika Gustafsson, yaptığı açıklamada, sağlık otoritesinin “bakımı geliştirmeye ve insanları yolculukları boyunca nerede olurlarsa olsunlar sağlık hizmetlerine bağlamaya odaklandığını” söyledi. Pazartesi. “.
“Personelimizin, tıbbi personelimizin, hastalarımızın, gönüllülerimizin ve ziyaretçilerimizin güvenliğinin sağlanması son derece önemlidir. Onaylanmamış bir klinik hizmetin veya gösterimin Island Health mülkünde gerçekleştirilmesi desteklenemez. Bu nedenle koruyucu hizmetler ekiplerimiz saygılı bir şekilde çalıştı, ” denildi açıklamada. “Planlanan faaliyetlerin Island Health arazisinde gerçekleştirilmemesini sağlamak için organizatörlerle birlikte.”
Wilder, ülkenin şimdiye kadar gördüğü en büyük halk sağlığı krizinin ortasında olduğunu ve Britanya Kolumbiyası hükümetinin “aşırı doz önleme tesislerinin ihtiyaç duyulan her yerde kurulabileceğini ve kurulması gerektiğini” belirten bir bakanlık emri olduğunu söyledi. “.
Dr. Ryan Herriot, kendisi ve diğer gönüllülerin 18 Kasım 2024’te Victoria, Britanya Kolumbiyası’nda kurdukları, finansmansız, onaylanmamış aşırı doz önleme tesisinde. (Haberleri Kontrol Et)
Wilder, hastaların gereksiz yere öldüğünü görmenin doktorlara çok fazla “ahlaki sıkıntı” yaşattığını, politikacıların bağımlılık hizmetlerini zararlı anlatılarla istismar etmesiyle onun gibi uzman seslerin marjinalleştirildiğini söyledi.
Son valilik seçimlerinde bir adayın, bir hastanede hasarı azaltmak için otomat kurulmasına karşı çıkan bir video klibi TikTok uygulamasında yayınladığını ve bu videonun günler sonra kaldırıldığını anlattı.
Başbakan David Eby, Nanaimo-Lantzville’deki BC Muhafazakar adayı Gwen O’Mahony’nin sosyal medyada otomatlarla ilgili endişelerini vurgulayan bir video yayınlamasının ardından Ağustos ayı sonlarında otomat programının gözden geçirilmesini emretti.
Ruh Sağlığı ve Bağımlılık Bakanlığı, Pazartesi günkü yeni Kabine duyurusunda dağıtılmadan önce CBC News’e, inceleme devam ederken sağlık yetkililerinin “biriyle kişisel temas fırsatı sağlamayan zarar azaltma önlemlerini” askıya aldığını söyledi. Bakım sistemiyle bağlantı sağlayabilecek bir akran veya sağlık çalışanı.”
Eyalet hükümeti Pazartesi günü yaptığı açıklamada, ruh sağlığı ve bağımlılıkla ilgili konuların artık Sağlık Bakanlığı’na düşeceğini söyledi.
Doktorlar, bu hafta resimde görülen Royal Jubilee Hastanesi ve Nanaimo Bölge Genel Hastanesi’nde izinsiz aşırı doz önleme tesisleri kurmaya çalıştı. (Mike MacArthur/CBC)
Wilder, “Zaten zararlı bir şey yapacak olan birine prezervatif veya temiz bir iğne verebilecek bir makine kadar basit bir şey için, bunun gibi müdahaleler için mücadele ediyoruz” dedi.
“Yıllardır bunun için mücadele ediyoruz ve tıbbi deneyimi olmayan birinin sosyal medyada video yayınlaması, hastalarıma sunabileceğim hizmetler üzerinde her şeyden daha büyük bir etkiye sahip olabilir. Yıllarca yapıldı ve bu kesinlikle yıkıcı.”
Victoria’da bir aile ve bağımlılık tıbbı muayenehanesi bulunan Dr. Ryan Herriot, siteleri, sosyal yardım alanların çeklerini aldıkları günde kurduklarını söyledi; kendisi bunu uyuşturucu kullanıcıları için “her ayın en ölümcül günü” olarak tanımladı.
Alanında çalışanlar arasındaki memnuniyetsizliğin “yavaş yavaş yayıldığını” söyledi.
Herriot, “Sesimizi kamuya duyurmamız gerektiğine karar verildi” dedi. “Sanırım son birkaç yılda uzmanlar konuşmaktan çekindiler ve klinik rollerinin dışına çıktılar, bu da ne yazık ki uzman olmayanların bu boşluğu doldurmasına olanak sağladı.”
Sağlık Bakanlığı Pazartesi günü CBC News’e gönderdiği bir e-postada, Island Health’dekiler de dahil olmak üzere pek çok büyük hastane tesisinin “personel güvenliğini ve diğer hastaları koruyan” kişiselleştirilmiş bakım planları geliştirmek için hastalarla yakın işbirliği içinde çalışan bağımlılık ve madde kullanımı tedavi ekiplerine sahip olduğunu söyledi. ve eyalet politikalarıyla tutarlıdır.
Bakan, “açılır” aşırı doz önleme siteleri hakkında yorum yapmadı.
Son birkaç yılda çocuk bakımı ücretlerinin yarı yarıya azaldığını veya günde 10 dolara düştüğünü gören Kanadalı aileler için Kanada’nın Uygun Fiyatlı Çocuk Bakım Planı şüphesiz oyunun kurallarını değiştiren bir şey oldu.
Federal hükümet, 2021 bütçesinde Kanada çapında bir erken öğrenim ve çocuk bakımı (CWELCC) sistemi oluşturma taahhüdünün ardından, önümüzdeki yıl her eyalet ve bölgeyle anlaşmalar imzalayarak bunu takip etti.
Ücretleri 2026 yılına kadar günde ortalama 10 dolara düşürmek ve çocuk bakım kontenjanlarının sayısını 2026 yılına kadar ülke çapında 250.000 yeni yer olacak şekilde genişletmek amacıyla, beş yıl içinde 30 milyar dolara, bundan sonra da yıllık 9,2 milyar dolara kadar yatırım yapma sözü verdi. . 2026. Mart 2026.
Ancak kapsamlı, esnek, uygun maliyetli ve yüksek kaliteli bir çocuk bakım sistemi oluşturma yolculuğunda hız kesintileri de yaşanmadı. Yer almak isteyen yeni ebeveynler hâlâ uzun bekleme listeleriyle karşı karşıya ve kuşatılmış operatörler beklentileri gerçeğe dönüştürmekte zorlanıyor.
Şimdi, önümüzdeki bir buçuk yılda 250.000 yeni konuma ulaşma baskısıyla birlikte kreş uzmanları önlerinde nelerin durduğunu paylaşıyor.
İzle | Çocuk bakımının 250 bin kişilik genişlemesini engelleyen şey:
Kıdemli eğitim muhabiri Diana Sumanac-Johnson, Kanada’nın uygun fiyatlı çocuk bakımı planının genişlemesini engelleyen bazı hız artışlarını açıklıyor.
Çalışanları elde tutmak ve işe almak
2021 ve 2022’de CWELCC’lerin ortaya çıkmasından bu yana Kanada, çocuk bakımı maliyetlerinin yükünün bir kısmını üstlenerek kreşin karşılanabilirliğini iyileştirdi. Ontario Daha İyi Çocuk Bakımı Koalisyonu’nun kamu politikası koordinatörü Carolyn Ferns’e göre, altı yaşın altında çocukları olan aileler kayıtlı günlük bakım programları için daha az para ödüyordu ve eyaletler federal fonları büyük oranda operatörlerin gelir kayıplarını karşılamak için kullanıyordu.
Bazı eyaletler bir ücret tablosu oluşturmaya yönelik adımlar atmış olsa da, Ontario Daha İyi Çocuk Bakımı İttifakı’ndan Carolyn Ferns, “genel olarak, birçok erken çocukluk eğitimcisi ve çocuk bakımı çalışanı için hala makul bir iş ücreti eksikliği var” diyor. (Caroline Eğreltiotları)
Sürekli personel sıkıntısına rağmen, daha fazla kreş çalışanı tutma ve işe alma ihtiyacı aynı ilgiyi görmedi.
Ferns, Toronto’da şunları söyledi: “Genel olarak, pek çok erken çocukluk eğitmeni ve çocuk bakımı çalışanı için hâlâ insana yakışır bir iş ücreti eksikliği var.”
Ferns, Mart 2026’ya kadar 250.000 yeni kreş kontenjanı oluşturma federal hedefine ulaşmak için eyaletlerin ve bölgelerin sektördeki işgücü krizini sistematik bir değişimle ele alması gerektiğini söylüyor: Sistemdekileri korumak ve onlara katılmak için yeni bir dalgayı işe almak. Kreş çalışanları için daha yüksek ücretler ve maaş tablosu (nitelikleri ve deneyimi tanıyan kayan bir maaş skalası) ile sektörü daha sürdürülebilir bir kariyer tercihi haline getirmek için sağlam sosyal haklar ve emeklilik planları talep ediyor. Örneğin Newfoundland ve Nova Scotia bu yönde adımlar attı.
Ferns, kreş personelinin kendini işine adamış olduğunu ancak “bunun artık sadece sevgiyle yapılan bir iş olamayacağını” söyledi. “Çocuk bakımı sağlayıcılarının sahip olduklarına ek olarak yeni bir merkez açmayı düşünmelerini istiyorsak, şu anda sahip oldukları programa kadro bile alamayacaklarını bilirlerse bunu yapmazlar.”
Ferns, çocuk bakımı iş gücü krizini ele almak için eyaletlerin ve bölgelerin birden fazla cephede çalışması gerektiğini söylüyor: Bunları şu anda sistemde tutmanın yollarını bulmak ve onlara katılmaları için meslektaşları işe almak. (Olivier Plante/Radyo-Kanada)
Yeni merkezler inşa etmek
Yeni çocuk bakım merkezlerinin inşasını teşvik etmek, tüm bölgelerde, özellikle de büyük sermaye projelerini kendi başlarına planlama ve finanse etmekte zorluk çekebilecek kamu ve kar amacı gütmeyen gündüz bakım sağlayıcıları için bir başka zorluktur.
Üniversitenin Atkinson Toplum ve Çocuk Gelişimi Merkezi’nde erken dönem çocuk bakımı politikası uzmanı olan Kerry McCuaig, “Çocuk bakımı programlarının çoğu gönüllü kuruluşlar tarafından yürütülüyor ve özellikle bu küçük, uzak topluluklarda bunlar ebeveyn konseyleridir” dedi. toronto.
McCuaig, yeni bir merkez inşa etmek için yapılması gereken çalışmanın bu kuruluşların ulaşamayacağı bir yerde olduğunu söyledi.
“Ebeveyn konseylerinden dışarı çıkıp arazi satın almalarını, bir müteahhit tutmalarını, bir mimar tutmalarını ve tüm gereksinimleri karşılamalarını istiyorsunuz.” [daycare]İngiltere’nin Oxford şehrinden “…Sonra onu çocuklarla doldurun ve yönetin” dedi. “Sektörün hükümetlere söylediği şey bunun savunulamaz olduğu.”
Cleveland, Man.’daki Happy Hive çocuk bakım merkezi, ilçenin Harekete Hazır girişiminin bir parçasıdır. Manitoba, belediyeler, First Nations toplulukları ve kreş operatörleri ile işbirliği içinde kırsal ve kuzey topluluklarda merkezi olarak tasarlanan ve hızla inşa edilen kreşler için federal CWELCC fonlarını kullandı. (sınırlı fiyatlı projeler)
McCuaig, okulların ve belediyelerin çocuk bakımını genişletmek için işbirliği yaptığı alanlarda bazı başarılara dikkat çekti.
Örneğin Manitoba’da oluyor. Kreş yerleştirmelerinin hızla artmasına yardımcı olmak amacıyla eyalet, büyük ölçüde kırsal kesimde ve İlk Milletler topluluklarında iki düzineden fazla yeni çocuk bakımı tesisi inşa etmek için belediyeler, Yerli yönetim organları ve kreş işletmecileri ile işbirliği yapmak üzere bir girişim başlattı.
11’i tamamlanmış, geri kalanı gelecek olan 25 yeni tesis, çocuk bakımı için tasarlanmış modüler binalardır ve inşaat süresini kısaltmak için prefabrik bileşenlerle yerinde monte edilir. Manitoba’nın erken öğrenim ve çocuk bakımı bakan yardımcısı Sarah Whiteford, bu oranların yaklaşık dokuz ay içinde arttığını söylüyor.
Proje, yeni merkezlere EÇE’ler ve personel almak için üniversite programlarına ve diğer işyeri gruplarına ulaşıyor. Belediye hükümetleri ve Yerli yönetim organları, operasyonun ilk 15 yılı boyunca kreş sağlayıcılardan kira talep etmeyecek, bu süre zarfında harici bakım ve onarımlarla da ilgilenecekler.
Yeni kreşler standart tasarımlara sahip, prefabrik bina bileşenlerinden inşa ediliyor ve yaklaşık dokuz ay içinde hazır oluyor. (sınırlı fiyatlı projeler)
Manitoba’daki bir başka girişim, bu hızlı inşaat fikrini eyaletin yeni okullarda otomatik olarak kreş alanı sağlama yönündeki uzun süredir devam eden politikasıyla harmanlamayı amaçlıyor: eyalet, okul bölümleri veya ortaöğretim sonrası eğitim verildiğinde bağımsız, prefabrik kreş tesisleri ekliyor kurumlar alanın izin verdiği ölçüde genişlemeyi planlıyor.
“Manitoba’da tüm bu farklı türdeki kamu sektörü ortaklarını inceleyen çok fazla çalışma yapıldı…kiminle birlikte inşa edebiliriz?” Whiteford Winnipeg’den söyledi.
Çocuk bakımı eksikliği nedeniyle yüksek öğrenime erişimde zorluk yaşayan öğrencilere “Ortaöğretim sonrası kurumlarımızla bile çok istekliydiler çünkü faydasını görebiliyorlardı”.
Finans yönetimi
NYAD Community Inc.’in program direktörü Danielle Wittek’e göre Ontario’daki CWELCC anlaşmasına imza atan kreşler için eyaletin finansman formülünü uygulamak ve bunu mevcut bütçe ve muhasebeyle uyumlu hale getirmek bir öğrenme eğrisi oldu. Ontario, Scarborough’da Toronto’daki yedi bölge okul yönetim kurulu sitesini işleten kar kuruluşu. Diğer illerdeki operatörler de idari zorluklara dikkat çekti.
Scarborough merkezli kar amacı gütmeyen kreş grubu Nyad Community Inc.’den Danielle Witek, Ontario’da, örneğin yaklaşmakta olan bir finansman formülü değişikliği hakkında ayrıntı ve net iletişim eksikliğinin “herkesin çabaladığı” anlamına geldiğini söylüyor. (CBC)
CWELCC programının ilk aşamalarında ailelere yönelik ücretler donduruldu ancak enflasyon, kiraların ve diğer maliyetlerin önemli ölçüde artmasına neden oldu. Bu, “artı işaretinde olmak yerine” bir açık olduğu anlamına gelir [due to the new money]”Hepimiz olumsuz bir durumdaydık” diyen Wittek, fon akışındaki gecikmelerin aslında bazı operatörleri kapanmaya zorladığını da sözlerine ekledi.
Detaylı bilgi ve iletişimin olmayışı operatörleri de sarstı. Örneğin Ontario’da eyaletin finansman formülünde yeni bir düzenleme yapılacak ve operatörler gerekli başvuruyu yapmak için kısa bir süreye sahip olduklarını söylüyor. “Herkes karışıyor [and] Wittek, “Özellikle ikinci aşamada olduğumuza göre izdiham yaşanmamalı” dedi.
Ontario’nun önceki ücret değiştirme yaklaşımından maliyet temelli bir yaklaşıma doğru evrimi, geçen ay Queen’s Park’ta bir grup kâr amacı güden kreş işletmecisinin protestosuna da yol açtı.
24 Ekim’de Parliament Hill’de düzenlenen bir protestoda görülen Alberta’lı çocuk bakımı çalışanı Crystal Churcher, federal çocuk bakımı anlaşmasını esnek olmadığı gerekçesiyle eleştirdi. (CBC)
“Aslında bu programın kaldırılmasını ya da ebeveynlerin uygun fiyatlı çocuk bakımına erişimini kaybetmelerini talep etmiyoruz, ancak ailelerin merkezlerimizde alacakları bakımın kalitesinin düşeceğinden endişe duyuyoruz. Alberta’daki kreş işletmecisi Crystal Churcher, 24 Ekim’de Parlamento binasında düzenlenen farklı bir protesto sırasında şunları söyledi: “Bu programın kısıtlamaları altında azalacak.”
Alberta Çocuk Bakımı Girişimcileri Derneği’nin başkanı ve federal planı açık sözlü bir şekilde eleştiren Churcher, eyaletteki kreş finansmanı için “hiçbir koşula bağlı kalınmaması” çağrısında bulunuyor.
Çocuk bakımı politikası uzmanı ve Winnipeg’deki Manitoba Üniversitesi’nde profesör olan Susan Prentice, federal hükümetin eyaletler için merkezi yönergeler belirlediğini (kreş bakımını daha uygun fiyatlı hale getirmek, alanı genişletmek, ücretleri iyileştirmek) ancak her birine geniş bir hareket alanı tanıdığını söylüyor. Bu yüzden 13 farklı anlaşma var.
“Sorumluluk olması kesinlikle uygundur [with] “Ottawa’dan eyaletlere para transferleri” dedi. “Çocuk bakım sistemlerindeki en güçlü ve en istikrarlı erken öğrenme, hizmetin kendisinin fon aldığı ve hizmetin kendisinin bir miktar istikrarla çalıştığı ve ebeveynlere karşılanabilirlik sağladığı sistemdir. Bu, kamu fonlarının en iyi yönetimidir.”
Bir kreş çalışanı Prens Edward Adası’ndaki çocuklara göz kulak oluyor: Kerry McCuaig, önümüzde daha çok iş olduğunu ve kreş alanları eklemeye, bu alanları doldurmaya ve ihtiyaç duyulan iş gücünü desteklemeye devam etmek için daha fazla paraya ihtiyaç olduğunu söylüyor. (Laura Meder/CBC)
Atkinson’ın meslektaşı McCuaig, CWELCC’nin muazzam bir ilerleme kaydettiğini düşünüyor ancak kaliteli kreş alanları eklemeye, çocukları bu alanlara çekmeye ve gerekli iş gücünü desteklemeye devam etmek için önümüzde yapılacak çok iş var.
“Bu başarıya ulaşmak için daha fazla paraya ihtiyaç var [from both federal and provincial governments]McCuaig, 30 milyar doların çok büyük bir para gibi görünebileceğini, ancak bunu ülke geneline yaydığınızda çok fazla olmadığını söyledi ve bazı ilçelerin hala paralarını “ellerinde tuttuklarını” belirtti.
250.000 kişilik alan sınırına ulaşılıp doldurulsa bile, bunun çocuk bakımı arayan ailelerin yalnızca yüzde 59’u olduğunu ekledi.
“Amacımız, ailesi katılmak isteyen her çocuğun bu fırsata sahip olması olmalıdır.”
Amerikalılar olarak Sandığa gitBazı seçmenler -her ne sebeple olursa olsun- her yarışta ya da her girişimde oy vermek istemediklerine karar verebilirler.
Tüm ırklarda olmasa da bazılarında oy vermeye “yetersiz oy verme” denir. Ancak her eyalette oylar geçerli olsa bile sayılır.
Başka bir deyişle, yalnızca alt oylama yarışlarında veya yalnızca başkanlık yarışında oy verirseniz, oylarınız yine de sayılacak ve oyunuz, oy verdiğiniz ırk veya ırka göre tablolaştırılacaktır.
George Washington Üniversitesi Hukuk Fakültesi’nden hukuk profesörü Paul Schiff Berman, “Evet, seçim pusulasında her yarışta oy kullanmanıza gerek yok” dedi.
Elbette mevcut filtre seçeneklerini belirtmek yerine bir filtre de yazılabilir.
Seçmen oy pusulanızdaki her şeye oy vermese bile oyunuzu açıkça işaretlemeniz ve imza eklemek veya oy pusulanızı gizli bir kutuya koymak gibi eyaletinizin zorunlu kıldığı tüm adımları uygulamanız gerekecektir. Seçim yetkilileri, seçmenleri postayla veya şahsen oy verirken talimatları yakından ve dikkatle okumaya teşvik ediyor.
Gallup, oyların yarısından fazlasının Seçim Gününden önce kullanılacağını tahmin ediyor.
Hem Başkan Yardımcısı Kamala Harris hem de eski Başkan Donald Trump, aday arkadaşlarıyla birlikte Büyük bir savaş alanını temsil eden ülkelere saldırmak Salı gününden önce, sandıkların kapanmasına beş gün kaldı.
Catherine Watson
Katherine Watson, Washington D.C. merkezli CBS News Digital’in siyasi muhabiridir.
