Ozempic, yedi yıl önce Kanada’da diyabet tedavisi için ilk kez onaylandı. Türünün en büyük araştırması, bu ilacın ve buna benzer diğerlerinin, obezite dışında bir dizi potansiyel sağlık faydasına sahip olduğunu, ancak aynı zamanda diğer rahatsızlıkların riskinde artışa da yol açabileceğini öne sürüyor.
GLP-1 agonistleri adı verilen ilaç sınıfı, iştahı bastırmaya ve sindirimi yavaşlatmaya yardımcı olan doğal hormonun etkisini taklit eder. Health Canada tarafından onaylanan GLP-1 ilaçları arasında Ozempic ve Wegovy bulunmaktadır. Bu ilaçlar, insanların kendilerini tok hissetme süresini uzatarak kilo vermede sağladığı faydalar sayesinde son birkaç yılda popüler hale geldi.
Amerika Birleşik Devletleri’nde GLP-1 ilaçları alan 200.000 kişiyle Pazartesi günü yayınlanan bir araştırma, ilaçların potansiyel faydalarının, örneğin Alzheimer hastalığına yakalanma riskinin azalması gibi, şu anda bilinenlerin ötesine geçtiğini öne sürüyor.
Üniversite Sağlık Ağı Toronto Rehabilitasyon Enstitüsü’nde psikiyatrist olan Dr. Abraham Snyderman, diyabet ve obezite dışındaki durumlar için “Bu harika bir çalışma, ancak henüz ilaç almayın” dedi. Araştırmaya katılmadı.
Araştırmanın kıdemli yazarı Dr. Ziad Al Ali, halihazırda GLP-1 kilo verme ilaçları reçete edilenler için bağımlılığı azaltmak gibi başka faydalar da bulabileceklerini söyledi.
St. Louis, Missouri’deki Washington Üniversitesi’nden klinik epidemiyolog Al Ali, “Bu aynı zamanda sigarayı bırakmalarına da yardımcı olacak” dedi. “Aslında bir taşla iki kuşu öldürecekler.”
Dergide yayınlanan çalışma için Doğal tıpAraştırmacılar, şeker hastalarında üç buçuk yıl boyunca GLP-1 ilaçları ile 175 sağlık durumu arasındaki ilişkiyi izledi.
Çalışma ayrıca Ozempic ve benzeri ilaçların mide bulantısı ve kusma riskinin artmasına, ayrıca bayılmaya yol açabilecek artrit ve düşük tansiyona yol açabileceğini gösterdi.
Beyin üzerindeki etkileri?
Çalışmada GLP-1 ilaçları aynı zamanda bağımlılık bozuklukları geliştirme riskinin azalmasıyla da bağlantılıydı.
“GLP-1, yalnızca mideye değil, aynı zamanda beynin ödül sinyalleriyle ilgili dürtü kontrolünde yer alan bölgelerine de etki ederek iştahı bastırır, böylece kişinin iştahını bastırır, kilo kaybına yol açar, aynı zamanda iştahı da azaltır.” Al Ali, “Sigara iştahı, alkol iştahı, yasa dışı uyuşturucu iştahı” dedi.
Diğer faydalar arasında daha düşük kalp hastalığı, felç ve çoğu böbrek hastalığı riskinin yanı sıra daha düşük şizofreni insidansı ve azalan intihar düşüncesi yer alır.
Bu ilaç sınıfının neden çok çeşitli potansiyel fayda ve risklerle ilişkili olduğuna gelince, Al-Ali, GLP 1 reseptörünün sadece bağırsaklarda bulunmadığına dikkat çekti. Reseptörler beyinde ve diğer organ sistemlerinde de yaygındır.
Alzheimer hastalığı gibi nörolojik bozukluklar için tip 2 diyabet bilinen bir risk faktörüdür.
Toronto Üniversitesi Sağlık Ağı Krempel Araştırma Enstitüsü’nden kıdemli bilim adamı Dr. Donald Weaver, “Tip 2 diyabetin tedavisinde devrim yaratan umut verici bir ajan, elbette Alzheimer hastalığının tedavisi için mantıklı bir seçenek olarak değerlendirilecektir” dedi.
Ancak araştırmacılar aynı zamanda GLP-1 kullanımıyla ilişkili, hayatı tehdit eden komplikasyonlara yol açabilen pankreas iltihabı olan pankreatit gibi yeni riskler de buldu.
Al-Ali, artan böbrek enfeksiyonu riskinin, ilaç kullanan kişilerin daha az su içmesinden kaynaklanabileceğini söyledi.
Al-Ali, kilo vermenin genellikle artriti iyileştirdiği göz önüne alındığında, ilaçlarla ilişkili eklem ağrısındaki artışı tespit etmenin karmaşık olduğunu söyledi.
Toronto’daki Mount Sinai Hastanesi Lunenfeld-Tannenbaum Araştırma Enstitüsü’nden doktor-bilim adamı olan ve bu ilaçların temellerinin atılmasına yardımcı olan Dr. Daniel Drucker, çalışmayı güçlü bir analiz olarak nitelendirdi.
Tüm doktorlar, bu çalışmadaki ilişkilerin ötesinde neden-sonuç ilişkilerini gösteren klinik araştırmalar gibi verilerle desteklenmedikçe, ilaçların yaygın kullanımına karşı uyarmaktadır.
Drucker, “Bu ilaçlar çok pahalıdır” dedi. “Yan etkileri var. Herkese göre değil.”
Al-Ali ve ekibi, çoğu yaşlı beyaz erkeklerden oluşan Amerikalı gazilerden alınan verilere dayandıkları için gelecekteki çalışmaların daha çeşitli grupları içermesi gerektiğini kabul etti.