İlk öğrenen siz olun
Son dakika haberleri, canlı etkinlikler ve özel raporlar için tarayıcı bildirimleri alın.
İlk öğrenen siz olun
Son dakika haberleri, canlı etkinlikler ve özel raporlar için tarayıcı bildirimleri alın.
ile Şeylerin maliyeti Nasıl ki yiyecek ve barınma insanların bütçeleri üzerinde ağır bir yük olmaya devam ediyorsa, geçen yıl birçok Amerikalı aile de sırf evlerinin ışıklarını açık tutabilmek için temel ihtiyaçlara yönelik harcamalarını azaltmak zorunda kaldı.
Bu, yanıt verenlerin %34’ünden fazlasının, enerji faturalarını ödemek için son 12 ayda en az bir kez bazı gerekli harcamaları kısmak veya atlamak zorunda kaldıklarını söylediğini ortaya koyan yakın tarihli bir Lending Tree anketine göre böyle.
LendingTree’nin kıdemli kredi analisti Matt Schulz raporda, “Enflasyon son aylarda yavaşlamış olsa da hayat hala inanılmaz derecede pahalı ve bu da faturalarınızı ödemenizi zorlaştırabilir” dedi. “Pek çok insan ışıkları açık tutmak için zor kararlar vermek zorunda kaldı. Bazıları için bu, bazı harcamalardan kısmak anlamına gelebilir. Diğerleri için bu, ek bir uğraş veya ikinci bir iş almak anlamına gelebilir.”
Yoksul eyaletlerdeki ailelerin elektrik faturalarını karşılamakta zorluk çekmesi şaşırtıcı değil. LendingTree’ye göre Alabama ve Mississippi’de sakinlerin %44’ünden fazlası elektrik faturalarını ödemek için fedakarlık yapmak zorunda kaldıklarını bildirdi. Rapora göre, enerji faturalarını ödemekte zorlanan insan oranının en yüksek olduğu 11 eyaletten sekizi Güney’de bulunuyor.
Schultz, “Güney eyaletleri düşük gelirli eyaletler olma eğilimindedir, bu da her ayın bir mücadele olabileceği anlamına gelir” dedi. “Bunlara aynı zamanda düşük kredi notu durumları da eklenince durum daha da zorlaşıyor.”
İnsanların çektiği acılara ek olarak yüksek kullanım maliyetleri de var. LendingTree’ye göre Amerikalılar ağustos ayında elektrik faturalarına ortalama 185,59 dolar harcadı; bu geçen yılın aynı ayına göre %2,6 artışla 180,82 dolardı. Ancak enerji kullanımında kayda değer eşitsizliklerin tespit edildiği rapora göre, en yüksek enerji oranlarına sahip eyaletlerde yaşayanlar her zaman en yüksek ortalama aylık faturaları ödemiyor.
Örneğin, To raporuna göre, ortalama elektrik fiyatı kilovat saat başına 42,10 sent veya ulusal ortalama olan 16,63 sentin %14,7 altında olan Arizona, 254,47 dolar ile hâlâ ikinci en yüksek ortalama aylık faturaya sahip. 29,93 sent veya ulusal ortalamanın %109,7 üzerinde üçüncü en yüksek elektrik ücretine sahip olan Connecticut, 254,47 dolar ile ülkedeki en yüksek ortalama aylık faturaya sahip.
Schultz, enerji maliyetlerinin ve kullanımının artmaya devam etmesini bekliyor.
“Bir yandan iklim değişikliği ve Şiddetli hava Bununla birlikte gelenlerin yazın sıcağında ya da kışın soğuğunda kullanımın artmasına yol açabileceğini söyledi. Pek çok kamu hizmeti şirketi de artan talebe ve diğer sorunlara yanıt olarak ücretlerini artırmanın yollarını arıyor ve birçok durumda da yükselmeye çalışıyorlar. “Bütün bunlar sınırlı bütçeye sahip insanlar için bazı zorluklara neden oluyor.”
Kanser hastası bir Canada Post çalışanının ailesi, mevcut iş gücünde çalışırken Crown şirketi tarafından tıbbi yardımlarının kesilmesinin ardından ilaç için günde binlerce dolar ödemekte zorlandıklarını söylüyor.
55.000’den fazla Canada Post çalışanı, yeni bir toplu sözleşmeye varmak için bir yıldır süren başarısız müzakerelerin ardından 15 Kasım’dan bu yana grevde. Pazarlık, Canada Post ile Kanada Posta İşçileri Sendikası (CUPW) arasındaki müzakerelerin bozulduğu bu haftanın başlarına kadar devam etti.
Çalışanlar işten ayrıldığında Canada Post da onların sosyal yardımlarını sonlandırdı ve bu da çalışanların ihtiyaç duydukları ilaçları karşılayabilme güçlerini etkiledi. Mark Caron da onlardan biri.
Caron’un eşi Manon Gignac şunları söyledi: “Çaresizim. Çok şaşkınım.”
Caron’a iki yıl önce kanser teşhisi konuldu. Mayıs ayında dönüşünü keşfetti. Şu anda günde yaklaşık 2.000 dolara mal olan ilaçları alıyor.
“Bizim için çok pahalı” diyen kadın, kocasının işvereninin kararların arkasındaki kişileri neden görmezden geldiğini anlamadığını da sözlerine ekledi.
Bu durumun kabul edilemez olduğunu düşünüyoruz” dedi. “Bu bizim için çok zor çünkü kocamın hayatının tehlikede olduğunu biliyoruz.”
Grevden üç gün önce Canada Post, çalışanlara olası işten çıkarmalar ve “izin ve sosyal yardım hükümleri”ndeki değişiklikler konusunda uyarıda bulunan bir mektup gönderdi.
Sendikanın ulusal başkanı Jan Simpson, “Zor durumda olan ve ölümcül hastalıklardan mustarip işçiler için bu vicdana sığmaz” dedi.
Simpson, sendikanın sosyal yardımların yeniden sağlanması konusunda Canada Post ile temasa geçtiğini ancak kendisine Crown’un kararını değiştirmeyeceği söylendiğini söyledi.
“Canada Post’un… bu işçilerin ihtiyaç duydukları tedaviyi görmelerine izin verecek bazı düzenlemeler yapma yeteneği var. Umarım bunu yaparlar çünkü hiç kimse bu işçilerin şu anda içinde bulunduğu durumda olmayı hak etmiyor.”
Her iki taraf da (Canada Post ve sendika) CBC’ye yardımların devamı için farklı seçenekler sunduklarını ancak her iki tarafın da reddettiğini söyledi.
Canada Post, “CUPW ulusal grevi devam ederken çalışanların yaşadığı belirsizliği anlıyoruz ve bu duruma sempati duyuyoruz” dedi ancak süresi dolan toplu sözleşmelerin, işçiler grev yaptığında artık geçerli olmadığını ekledi.
Şöyle ekledi: “Maalesef grev devam ediyor ve çalışanlarımız ve Kanadalılar için belirsizlik devam ediyor. Herkesin ilerlemesine yardımcı olmak için yakın zamanda yeni anlaşmalara varmayı umuyoruz.”
Keşke ailemizle birlikte olabilecek ve para konusunda endişelenmeyecek vaktimiz olsaydı– Manon Gignac
Canada Post, çalışanların grevi sırasında sosyal yardımları sonlandırma hakkına sahip olsa da, Ottawa Üniversitesi’nden işletme ve hukuk profesörü Gilles Levasseur, bunun aynı zamanda bir optik meselesi olduğunu söyledi.
“Aynı zamanda en savunmasız insanları da önemsediğinizi göstermelisiniz. Sahneye çıkıp Kanada vatandaşlarına evet, bunu yapacak konumda olmadığımızı söyleyebildiğinizi göstermelisiniz.” [agreement] “Gerçek grevle evet, bunu çözmek istiyoruz.”
Ancak işverenin aynı zamanda “bireylere asgari düzeyde kaliteli hizmet sağlamak için belirli önlemleri alabilmesi” gerektiğini de söyledi.
Levasseur, bu deneyimin sendikalara toplu sözleşmelerine, çalışanların greve gitmesi halinde sosyal hakların kesintiye uğramayacağını garanti altına almaları konusunda bir ders olarak hizmet etmesi gerektiğini söyledi.
Gignac, bunun en kötü yönlerinden birinin, onun hastalığıyla uğraşmaları gereken bir zamanda birlikte geçirecekleri zamanı mahvetmesi olduğunu söyledi.
“Keşke sadece ailemizle birlikte olacak ve para konusunda endişelenmeyecek zamanımız olsaydı” dedi.
İlk öğrenen siz olun
Son dakika haberleri, canlı etkinlikler ve özel raporlar için tarayıcı bildirimleri alın.
olarak bilinen bir ilaç sınıfı GLP-1’ler insanların kilo vermesine yardımcı olurAncak cepten yapılan harcamalar bunu birçok Amerikalı için ulaşılmaz hale getirdi. Batı Virginia’da bir kamu çalışanı destek programı umut verici sonuçlar verdi, ancak eyalet bunu aniden sonlandırdı ve birçok kişi yeni çözümler aramaya başladı.
Hilaria Swisher faydalanıcılardan biriydi. Küçüklüğünden beri kilolarıyla mücadele ediyor GLP-1 ilaçları Geçenlerde ona yardım ettim.
“Bu ben değilim” dedi, eski bir fotoğrafını eline alırken. “O kişiye ve şu anki halime bakıyorum ve kendimi orada göremiyorum. Hatta o fotoğrafı çekerken bile kendimi göremedim.”
Enjekte edilebilir kilo verme ilaçlarının popülaritesi hızla arttı ve tahminen 15,5 milyon Amerikalı bunları kullandığını bildirdi.
Swisher, CBS News’e “Ocak ayında ilk aşımı yaptığımda resmi ağırlığım 236,6 idi” dedi. “Kilom 170,2’ye düştü; toplamda vücut ağırlığımın %27’sinden fazlası kaybedildi.”
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine göre Batı Virginia, Amerika’da yetişkinler arasında %40’tan fazla obezite oranının en yüksek olduğu bölge., GLP-1 reçetelerinde ikinci en yüksek oran. Ancak Batı Virginia aynı zamanda ülkenin üçüncü en fakir eyaleti ve bu da sigortası olmayan birçok kişi için doz maliyetlerini fahiş derecede yüksek hale getiriyor.
2020’de Batı Virginia, kamu sektörü çalışanlarına yönelik pilot bir ilaç sübvansiyon programı başlattı. Bu, öğretmenlerin, şehir çalışanlarının ve emniyet görevlilerinin hepsinin uygun olduğu anlamına geliyor.
Eşi aracılığıyla programa katılmaya hak kazanan Swisher, ilaçlar için ayda 25 dolar alıyor. GLP-1 ilaçlarının cepten yapılan maliyeti ayda 1.000 dolardan fazlaya ulaşabilir.
West Virginia Üniversitesi Sağlık Sistemi’nde kilo yönetimi programlarını yürüten ve pilot programdaki yüzlerce hastanın bakımını denetleyen Dr. Laura Davison, CBS News’e GLP-1 ilaçlarının “kesinlikle oyunun kurallarını değiştirdiğini” söyledi.
Ancak Mart ayında, Batı Virginia programını finanse eden devlet sigorta kurumu, yeterli malzeme bulunmadığını ve programın çok pahalı olduğunu söyleyerek programın sona erdiğini duyurdu.
Bu, 70 kilo ve altı elbise bedenini kaybeden Lori Osbourne gibi insanlar için acı verici bir gelişme oldu. Şimdi, eğer gelecekte bunları bırakacağını bilseydi GLP-1 ilaçlarını kullanmaya başlamayacağını söylüyor.
“Bu boş bir umut” dedi.
Osborne, “Kuponla bile Wegovy’nin ayda 650 dolar olduğunu düşünüyorum” dedi. “Bu, ailemi bir ay boyunca doyurur.”
Osbourne, CBS News’e gösterinin sonunun kendisini “kızdırdığını ve üzdüğünü” ve kiloları geri alma düşüncesinin “bunaltıcı” olduğunu söyledi.
“Bu sadece sinir bozucu” dedi.
Uzmanlar, programın sona erdirilmesinin bir hata olduğunu söyleyerek, devletlerin obezite komplikasyonlarının maliyetini zaten ödeyeceğini belirtiyor.
Osborne artık FDA onaylı olmayan bir ürüne yöneldi. İlacın azaltılmış versiyonu Eyalet dışından. Bu arada Swisher, ilaçlarının geri kalanını karneye bağlamaya başladı. Haftada bir yerine iki haftada bir enjeksiyon yapılıyor.
Swisher, “Her fotoğraf çektiğimde, kalanları kafamda sayıyorum” dedi. Ancak arzın eninde sonunda tükeneceğini biliyor.
Wesley ve Sheila Lees, 30 yaşındaki kızları Shavonne’un Westville, N.S.’deki evlerindeki yatak odasının önünden her geçtiklerinde, onun kaybı ve ölüm şekli hakkında üzülüyorlar.
Oda bıraktığı gibiydi, yatağının üzerinde çok sevdiği bir oyuncak bebek ve en sevdiği filmin posterleri vardı. Dondurulmuş.
Sheila Lees, “Onu hiçbir şeyin geri getiremeyeceğini biliyoruz. Ama aynı zamanda değişim yaratacak kişinin o olabileceğini de biliyoruz” dedi.
Çift, kızlarının kendisini iyi hissetmediğini ve Ağustos 2023’te yakındaki Aberdeen Bölge Hastanesi’nin acil servisine gitmesi gerektiğini söylediğinde ne kadar hasta olduğunun farkında değildi.
Fiziksel ve zihinsel engelleri olan Shavonne’da, onların haberi olmadan, vücudun enfeksiyona aşırı tepki vermesinin neden olduğu yaşamı tehdit eden bir durum olan sepsis gelişmişti.
Ertesi gün öldü ve şimdi (bir yıldan fazla bir süre sonra) ebeveynleri hala neyin yanlış gittiğini ve benzer trajedileri önlemek için nelerin değişmesi gerektiğini anlamaya çalıştıklarını söylüyor.
Liz, New Glasgow’daki hastaneye yerel saatle sabah 4.30’da geldiklerini ve kızının acil serviste yaklaşık 16 saat geçirdiğini söyledi. Lees, Shavonne’un hemşire odasının karşısındaki bir odada sedyede yattığını ve kalp monitörüne bağlı olduğunu söyledi ve kızının hastalığının ölümcül olabileceğinin görülmediğini ekledi.
Yakın zamanda yapılan bir röportajda “Tıp uzmanlarına güvendik” dedi. “Kimse bize bir şey söylemek için odaya girip çıkmıyordu.”
Shavonne sonunda yoğun bakıma nakledildi ancak 28 Ağustos 2023’te orada öldü.
O zamandan beri Liz, ne olduğunu anlamak için kızının tıbbi çizelgelerini inceleyerek saatler harcadı ve bakımdaki boşluklar ve personel arasındaki iletişimsizlik olarak gördüğü şeyleri tespit ettikten sonra giderek daha fazla hayal kırıklığına uğradı.
Lees, “Kızımızın ölümünü izledik” dedi. “Sepsisin vücudunu ele geçirdiğini bilmiyorduk.”
Aile ayrıca Shavon’a nasıl davranıldığı konusunda da ciddi endişelerini dile getiriyor. Zihinsel engelli bir kişi olarak ayrımcılığa maruz kaldığına inanıyorlar.
Yanında bulunan 25 yaşındaki erkek kardeşi Austin ise şunları söyledi: “Personelin odaya geldiği nadir durumlarda Shavon’la konuşmadılar bile.” “‘Merhaba, nasılsın?’ kadar basit bir şey bile değil.”
Soruların diğer aile üyelerine yönelik gibi göründüğünü ancak kendisinin konuşabildiğini söyledi.
“Bence bu ayrımcılık. Bilinçsiz olabilir,” dedi ve hala öfke ve üzüntü karışımı hissettiğini de sözlerine ekledi.
Nova Scotia Health, Lees’in ailesiyle paylaştığı vakanın kalite incelemesini tamamladı ve başsağlığı diledi.
31 Mayıs tarihli mektupta, “Shavonne ve ailenizin bizim bakımımız altındayken yaşadıklarından ne kadar üzgün olduğumuzu belirtmek isteriz” deniyordu.
Nova Scotia Health’den yapılan açıklamaya göre, sağlık profesyonelleri tarafından yürütülen inceleme, olanları anlamak ve durumu iyileştirmenin yollarını bulmak amacıyla yapıldı.
Aberdeen Bölge Hastanesi’nin acil servisindeki bakım modelinin ve hasta akışının gözden geçirilmesinin yanı sıra Nova Scotia Health’in eşitlik temelli yaklaşımının bir parçası olarak sürekli eğitim sağlanması da dahil olmak üzere yedi öneride bulunuyor.
En iyi sepsis bakım uygulamalarının uygulanmasını destekleyecek stratejilerin tanıtılması da önerilmektedir.
Ancak Nova Scotia Hekimler ve Cerrahlar Koleji’ne de şikayette bulunan Sheila Lees, neyin değiştiğini hala belirsizliğini koruyor.
Bölgenin hastalık kontrol sorumlusu Tim Houston ile Şubat ayında görüştü, geçtiğimiz Ekim ayında Sağlık ve Sağlık Bakanı’ndan bir mektup aldı ve sağlık yetkilileriyle bir dizi toplantı yaptı.
Nova Scotia Health, aileyle yakın çalışmaya kararlı olduğunu ve “klinisyenlerin ve operasyonel liderlerin, güncellemeleri paylaşmak, endişelerini dinlemek ve sorularına yanıt vermek için aileyle düzenli olarak görüştüğünü ve görüşmeye devam ettiğini” söyledi.
Sağlık yetkilisi, amacın “hasta bakımını iyileştirmek için birlikte çalışırken onların bilgi sahibi olmalarını ve katılımlarını sağlamak” olduğunu söyledi.
İlçenin tepkisinden memnun olmayan aile, “harika” bir insan olduğunu söyledikleri Shavonne onuruna kampanyayı sürdürmeye kararlı.
Onu aile sekreteri olarak tanımlıyorlar, samimi mesajlar ve sesli mesajlar aracılığıyla herkesi iletişim halinde tutuyorlar.
Liz, sağlık yetkilileriyle devam eden bir diyalog olduğunu kabul etti ancak eylem görmek istediğini de sözlerine ekledi. Ailenin talep ettiği adımlardan biri acil servislere sepsisin ne olduğunu açıklayan tabelalar asmak, böylece hastaların bu konuda daha fazla bilinçlendirilmesi oldu.
Lees, “Başka bir ailenin bunu yaşamasını asla istemiyorum” dedi. “Bunda bir değişiklik görmüyorum. On dört ay uzun bir süre.”
İlk öğrenen siz olun
Son dakika haberleri, canlı etkinlikler ve özel raporlar için tarayıcı bildirimleri alın.
Kanada Kraliyet Lejyonu’nun Montreal’in Verdun semtindeki şubesi, on yıldan fazla bir süre önce bakım maliyetleri çok yüksek hale geldiğinde sattığı zarif tuğla binaya 500 metreden daha yakın bir mesafede, saat başına kiraladığı bir toplum merkezinde haftada bir kez buluşuyor.
Yıllar süren artan kiralar, zorunlu yer değiştirme ve genel istikrarsızlıktan sonra üyeleri buluşacak bir yere sahip olmaktan mutluluk duyuyor. Ancak Başkan Darlene Harrison sürekli bir sorunun sorulduğunu söylüyor: “Tekrar ne zaman kendi evimize sahip olacağız?”
Bu, nasıl cevaplayacağını bilmediğin bir soru. Yakın zamanda bir alanı incelemeye gitti, ancak kiranın ayda 6.700 dolar olduğunu keşfetti; telefon ve internet gibi masraflar hariç.
Yakın zamanda yapılan bir telefon görüşmesinde, “Bütün bunlar paraya mal oluyor ve bunları karşılayacak parayı bulana kadar, şu anda bir yer kiralamaya çalışmak mümkün değil” dedi.
Şubesi yalnız değil. Bazı lejyonlar, diğer toplumsal kuruluşlar için bağış toplarken bile artan enflasyon ve bakım maliyetleri nedeniyle ışıklarını açık tutmakta zorluk çekiyor.
Greenville, Sask’taki Lejyon da yakın zamanda Verdun ile aynı kararı aldı ve eski bir cephanelik olan binasını satışa çıkardı.
Başkan Ken Box, sorunun “üyeliklerin yaşlanması ve binaların yaşlanması” meselesi olduğunu söyledi. Birçoğu artık yakınlarda yaşamayan yalnızca 85 üyeyle binayı korumak mantıklı değildi.
Box, yaptığı açıklamada, “Binanın parasını ödemek için zamanımızın çoğunu bağış toplamak için harcıyoruz ve bu, gazileri, toplumu desteklemek ve üyelerimizi tanıtmak olan yapmamız gereken şeyleri azaltıyor” dedi. Telefon görüşmesi.
Bina satıldıktan sonra Lejyon’un şehre ait başka bir alana taşınacağını ve bunun “temel değerlerine” odaklanmasına olanak tanıyacağını söyledi.
Diğer sürüler binalarını açık tutmak için savaşıyor; bir seferde spagetti yemeği, dans ve bingo oyunu.
Cape Breton, NS’deki Donkin kasabasındaki durum da budur. Legion Hall, 2022’de Tropikal Sonrası Fırtına Fiona tarafından sert bir şekilde vuruldu, bu da büyük çatı hasarına neden oldu ve sigorta oranlarının yükselmesine neden oldu.
Her şeye rağmen, Birlik borçlarını ödeyebildi ve mali durumunu istikrara kavuşturdu; Başkan Wayne Boutilier bunu topluluk desteğine atfediyor. Haftalık dart ligi, çekiliş için mal bağışlayan işletmeler ve diğer ilçelerden aidatlarını ödemeye devam eden eski sakinler bunu mümkün kıldığını söyledi. Lejyon yakın zamanda binasını eyalet seçimlerinde kullanılmak üzere yedi haftalığına Nova Scotia hükümetine kiraladı.
Eski kömür madencisi ve emekli petrol sahası çalışanı, “Artık borçlu olduğumuz her şeye sahibiz” dedi. “Ama yine de ışık, ısınma ve internet gibi normal faturalarınızı alıyorsunuz.”
Donkin’dekiler gibi küçük kırsal lejyonlar en fazla risk altında olsa da, mücadele eden yalnızca onlar değil.
Ottawa’nın doğusundaki Orleans semtinde bulunan şubenin 800 ila 900 üyesi var ancak 2020’de yeni bir çatı için para toplamak amacıyla kitlesel fonlamaya yönelmek zorunda kaldı. Şube başkanı, 30 yaşındaki binanın hâlâ yaşını gösterdiğini söylüyor ve gelir. Artan kullanım ve bakım maliyetlerine ayak uyduramadı.
Wayne Fournier bir e-postasında, “Ana gelir kaynağımız oditoryum kiralarıdır ve daha fazla kira çekmek için tesislerimizi geliştirmemiz gerekiyor” diye yazdı. “Ancak buna para harcayacak gelirimiz yok. Bu kötü bir döngü.”
Kanada Kraliyet Lejyonu bir e-postada, şubelerinden birkaçının başı dertte olsa da, bunların “bütünün çok küçük bir yüzdesini” temsil ettiğini ve “eyalet veya ulusal düzeyde neler olup bittiğinin göstergesi olmayacağını” söyledi. Üye sayısının arttığını ve yakın zamanda iki yeni şubenin açıldığını kaydetti.
COVID-19 salgını şubeleri geçici olarak kapılarını kapatmaya zorladı, mali rezervlerini tüketti ve birçoğunu kapanma riskiyle karşı karşıya bıraktı. O zamandan bu yana durum istikrara kavuştu ancak Kanada Basını’na konuşan lejyonlar, hâlâ kaybedilen birikimleri yeniden inşa etmek ve insanları tekrar yüz yüze faaliyetlere çekmek için mücadele ettiklerini söylüyor.
Pandemi sırasında mali durumu sıkıntı çeken Kingsway’in Edmonton şubesi artık kapanma riskiyle karşı karşıya değil, ancak baş mali yetkili Ron Wells şubenin tam olarak iyileşmediğini söylüyor.
“Hala mali zorluklarla karşı karşıyayız. Hala deyim yerindeyse maaştan maaşa geçiniyoruz” dedi. Birlik’in bir gün binayı satmak zorunda kalacağını göz ardı etmediğini ancak bunun olmayacağını umduğunu söyledi.
Lejyon için bağış toplamaya ilişkin kurallar katıdır. Örneğin, yıllık haşhaş ekimi kampanyası aracılığıyla toplanan fonlar yalnızca gaziler için ayrılıyor ve orduların faturalarını üyelik aidatları ve bağış toplamadan karşılamaları sağlanıyor.
Zorluklara rağmen lejyon şubeleri olumlu şeylerin gerçekleştiğini söylüyor.
Harrison, Verdun’un üyelik çabasının yeni fikirler getiren yeni, genç üyelerin işe alınmasına yardımcı olduğunu söyledi. Yerel okulların ve evsiz barınaklarının yanı sıra gazilere yönelik organizasyonların desteklenmesini de içeren Lejyon’un yaptığı çalışmalardan gurur duyuyor.
İnsanların, katılmak veya destek sağlamak için deneyimli olmalarına gerek olmadığını ve daha fazla üyenin her zaman memnuniyetle karşılanacağını bilmelerini istiyor.
“Topluluğunuz için yardım etmek, gönüllü olmak ve bir şeyler yapmak ilginizi çekiyorsa buradayız” dedi.
Pazartesi günü CBC News, Ottawa’daki Ulusal Anma Günü töreninden özel bir yayın yapacak ve bunu çevrimiçi olarak, CBC TV’de izleyebilir veya CBC Radyosunda dinleyebilirsiniz.
CBC Montreal, şehrin ana törenini Montreal şehir merkezindeki Place du Canada’da saat 11:00 ET’den kısa bir süre sonra yayınlayacak. Kanada genelindeki şehirlerdeki diğer yerel canlı yayınlar için bölgenize ait cbc.ca adresini kontrol edin.
Bu hikaye, cumartesi sabahları abonelere e-postayla gönderilen sağlık ve tıp bilimi haberlerinin haftalık analizi olan CBC Health’in İkinci Görüşünün bir parçasıdır. Henüz abone olmadıysanız, üzerinden yapabilirsiniz. buraya tıklayın.
Casey Marie Ecker yıllarca dikkatsizlik ve sürekli yorgunluktan muzdaripti. Ancak salgın sırasında 9’dan 5’e kadar çalışırken kırılma noktasına ulaştı.
İstifa etmek zorunda kaldı.
Şu anda Montreal’de geçimini sağlamak için ufak tefek işlerde çalışan 29 yaşındaki genç, “Tüm görevlerime geç kaldım ve hiçbir odağım ya da motivasyonum yoktu” dedi. “Bir noktada durum o kadar kötüleşti ki kliniğe gitmek zorunda kaldım.”
Ecker liseden beri DEHB tanısı konmamış olabileceğinden şüpheleniyordu. Terapisti, Ecker’in bazı semptomlarının durumuyla uyumlu olduğunu belirtse de, teşhis koyacak nitelikte değildi.
Montreal’deki birinci basamak kliniğinde, dönüşümlü olarak doktorlardan oluşan bir ekibin Şubat ayından itibaren ona psikostimülan reçeteleri verdiğini ancak kimsenin ona DEHB olup olmadığını söylemediğini söylüyor.
Bunun yerine, sahip olduğundan şüphelendiği durumu tedavi etmek için yaygın olarak kullanılan ilaçları almaya devam ediyor ve neyin yardımcı olduğunu görüyor.
Ama asıl istediğin şey bir teşhistir.
“İnanılmaz derecede onaylayıcı olacak ve aynı zamanda işi neden bu şekilde yaptığımı anlayabileceğim.”
Hikayesi, hem DEHB tedavisi için reçete edilen ilaçlardaki artış hem de bu duruma sahip olduğundan şüphelenen ancak hiçbir zaman resmi olarak teşhis konmamış yetişkinlerin sayısı açısından büyüyen bir modelin parçası.
Amerika Birleşik Devletleri’nde her dört yetişkinden biri tanı konmamış DEHB’ye sahip olduğundan şüpheleniyor. Son tarama Ohio Eyalet Üniversitesi Wexner Tıp Merkezi tarafından görevlendirildi. Bu arada katılımcıların yalnızca %13’ü bu şüphelerini doktorlarıyla paylaştı.
Kanada’da yakın zamanda benzer bir veri bulunmuyor ancak artan sayıda yetişkinin DEHB için ilaç kullandığına dair kanıtlar var.
Sağlık araştırma firması IQVIA’nın rakamlarına göre, 2023’te 2019’a kıyasla yaklaşık 600.000 Kanadalı daha fazla psikostimülan reçetesi dolduracak; dört yılda yüzde 67,7 artış. En yüksek artış 18 ile 24 yaş arasındaki genç kadınlar arasında gözlendi ve bu kadınların yüzdesi nüfusun yüzde 4,6’sından yüzde 8,6’sına yükseldi. Ayrıca 25 ila 44 yaşındaki kadınlar arasında da yüzde 3’ten yüzde 6,4’e bir sıçrama yaşandı.
Ecker gibi bunlardan kaçının resmi bir teşhise sahip olmadığı belli değil.
Psikolog Anne Bailey, bazı insanlara birçok nedenden dolayı çocukluk çağında teşhis konulamamış olabileceğini söylüyor. Psikolog, tanı konmamış DEHB’li çocukların, belirli koku ve sesleri kullanarak kendilerini topraklamak gibi erken başa çıkma mekanizmaları geliştirerek yüksek işlevli yetişkinler haline gelebileceğini söyledi. Bailey, pandeminin insanları farklı bir ortamda çalışmaya zorladığında çoğunun aynı başa çıkma araçlarını artık kullanamayacağını söylüyor.
Toronto’da DEHB konusunda uzmanlaşmış özel muayenehanede çalışan Bailey, pandemiden bu yana belirtileri fark eden ve test yaptırmak isteyen yetişkinlerin sayısında önemli bir artış gördüğünü söyledi.
Ancak yetişkinlerde DEHB tanısı koymak kolay değildir. Teşhis koymak için sağlık çalışanlarının geriye dönüp kişinin yaşamının başlangıcındaki semptomları incelemesi gerekir.
Bailey, “Çocukluk veya ergenlikten beri orada olduğuna dair açık kanıtlar görmek ve belki de telafi edilmesini istiyoruz” dedi. “Fakat deliller hâlâ duruyor [is] “İşte…ve bu birileri için yeni bir şey değil.”
Yükselişte başka bir etken mi var? Yetişkinlerde DEHB ile ilgili videoların sosyal medyada yayılması.
Bailey, “Müşteriler dil konusunda bilgili olarak geliyorlar” dedi. “Semptomlarını tanımlamada çok iyiler. Yetişkinlerde DEHB’yi ve bunun nasıl ortaya çıkabileceğini öğrenerek bir şekilde etkilendiklerini düşünüyorum.”
Danışmanlık için gelen yetişkinlerin yüzde 60 ila 70’inin bu bozukluğa sahip olduklarına ikna olduklarını söylüyor.
“Bazı nedenlerden dolayı insanların bu tanıyla çok güçlü bir bağ kurduğunu düşünüyorum.”
Unutkanlık ve dikkatin dağılma kolaylığı gibi DEHB’nin birçok belirtisi birbiriyle bağlantılı olabilir. Toronto’daki Sunnybrook Hastanesi’nde psikiyatrist olan Dr. Nikola Grujic, konsantrasyon güçlüğü gibi bazı semptomların çok sayıda farklı zihinsel sağlık sorunundan kaynaklanabileceğini söyledi.
“Tanı kriterlerine baktığınızda, ‘Evet, bende bu var’ gibi şeyler söylemek kolaydır. Ancak DEHB’nin gerçek tanısı karmaşık bir klinik değerlendirmedir.”
Örneğin, ayak uyduramayacağınızı hissetmenin mutlaka DEHB belirtisi olmadığını söyledi. Bazen kişinin bir adım geri çekilip ne kadar taahhütte bulunduğuna bakması bir işaret olabilir.
Yetişkinlerde DEHB tanısına yönelik artan talep, sağlık çalışanı sıkıntısıyla karşı karşıyadır.
Grujic, “Birçok insan kendisini DEHB tanısıyla tanımlıyor” dedi. “Ancak yetişkin DEHB’si olan birçok kişi muhtemelen bunu yapıyor [when it comes to] Ulaşın ve resmi bir teşhis alın.
Grujic, aile doktorları, psikiyatristler ve psikologların, bu duruma aşina oldukları sürece DEHB tanısı koyabileceklerini söyledi. Ancak psikiyatrist, birçok aile doktorunun kendisine, özellikle yetişkinlerde görülen bozukluğun nasıl teşhis edilip tedavi edileceğinden emin olmadıklarını söylediğini söyledi.
“Aile doktorlarıyla buluştuğumda bana sordukları ilk soru, bu nispeten yeni yetişkin DEHB tanısını nasıl anlayacağım ve anlayacağımdır.”
Özel sistem daha hızlı teşhis sağlayabilir. Bailey’s gibi bu durum konusunda uzmanlaşmış klinikler var, ancak pahalı olabilirler. Kliniğinde yapılan testler 2.300 dolardan başlıyor.
Hastaların bazen kliniğine, hizmetlerin kamu sigorta planları tarafından karşılandığı yönündeki yanlış inancına sahip aile doktorları tarafından yönlendirildiğini söyledi.
“Bunlar en zor çağrılardan bazıları” dedi.
O ve Grujic, aile doktorlarının ve pratisyen hemşirelerin yetişkinlerde DEHB tanısı koymalarına yardımcı olacak daha fazla eğitime ve daha iyi araçlara sahip olmalarını umduklarını söyledi.
Grujic, “Buradaki en önemli kısım meslektaşlarımızı aile hekimliği konusunda eğitmektir, böylece tanıyı belirlemede rahat olurlar ve hangi tedavilerin en iyi şekilde işe yaradığını görürler” dedi.
Bu, vurgulanan bir ihtiyaçtır Modern görüş Dergideki parça JAMA Psikiyatri.
Görüş yazısında, doktorların yetişkinlerde DEHB’yi daha iyi anlamalarının yanı sıra DEHB ilaçlarının artılarını ve eksilerini ve hastaları nasıl takip edeceklerini de bilmeleri gerektiği belirtildi. Yazarlar, yetişkinlerde DEHB için daha net tanı kriterlerinin oluşturulduğunu görmek istiyor, böylece insanlar sadece ilaç tedavisi değil, en etkili tedavi biçimini de alabilirler.
Mektupta DEHB’nin yüksek oranda tedavi edilebilir olduğu belirtiliyor. Sadece önce teşhis edilmesi gerekiyor.
İlk öğrenen siz olun
Son dakika haberleri, canlı etkinlikler ve özel raporlar için tarayıcı bildirimleri alın.