Jill Becher bir sonbahar sabahı şiddetli bir boğaz ağrısıyla uyandı. Birkaç gün acıyı bir kenara ittim.
Ancak geçmeyince acil bakıma gitti. Oradaki doktorlar ağrının net bir nedenini bulamadılar. İki gün sonra ağrı kayboldu, ancak bir hafta sonra her zamankinden daha şiddetli bir şekilde geri geldi.
Bu, acımasız bir döngüye dönüşecek şeyin başlangıcıydı. Becher üç yıl boyunca sol kulağında, dilinin altında ve boğazından aşağı doğru şiddetli ağrılar çekiyordu. Acı bir ışık düğmesi gibi açılıp kapanıyordu ve hiç kimse – ne birinci basamak doktoru, ne sevk edildiği kulak, burun ve boğaz doktoru, ne de ziyaret ettiği alerji uzmanı veya nörolog – teşhis koyamadı.
Becher, bu arada ağrının yoğunlaştığını ve sonunda “zayıflatıcı hale geldiğini” söyledi. Yemek yemekte ya da konuşmakta zorlanıyordu. Yüzüne dokunmayı içeren herhangi bir şey, hatta dişlerini fırçalamak kadar basit bir şey bile “acıyı daha da acı verici hale getiriyor.” Sıcaklık değişiklikleri acı verir. Becher, yaşadığı acı ve bunun hayatında yarattığı etki nedeniyle kendisini “yatakta bağlı” ve “aşırı depresyonda” buldu. Evliliğinin ve aile yaşamının etkilendiğini ve bir cevap ararken dünyadan “tamamen soyutlandığını” söyledi.
Sonunda kendisine boğazda, dilde, kulaklarda ve bademciklerde ağrıya neden olan nadir bir sendrom olan glossofaringeal nevralji teşhisi konuldu. Bu ve diğer koşullar Nevralji ailesi Bu duruma “intihar hastalığı” deniyor çünkü bu duruma sahip bazı kişiler acıdan kaçmak için intihar ediyor.
Becher, CBS News’e “Kimse bu tür bir acıyı anlayamaz” dedi. “Birinin başına gelenleri ve bunun hayatlarını nasıl değiştirdiğini aile üyelerinin bile anlayabileceğini sanmıyorum. … Tam bir cehennem gibiydi.”
Glossofaringeal nevralji nedir?
Glossopharyngeal nevralji, San Francisco Kaliforniya Üniversitesi Weill Nörobilim Enstitüsü Nöroşirürji Bölümü’nün web sitesine göre milyonda iki ila yedi kişide meydana gelen son derece nadir bir durumdur. Kan damarları, beyinden çıkan ve kişinin yutkunmasını, boğazını hareket ettirmesini ve dil ve bademcikler de dahil olmak üzere vücudun bazı kısımlarında his hissetmesini sağlayan glossofaringeal sinire baskı yaptığında ortaya çıkar.
Cleveland Clinic’ten nörolog Dr. Mary Ann Mays, glossofaringeal nevraljinin tek bir nedeni olmadığını söyledi.
Becher’in bakımında kim yer almıyordu? Bazı durumlarda buna beyindeki bir tümör veya başka bir yapı neden olabilir. Diğer zamanlarda bu durumun gerçek bir nedeni yoktur. Muadillerine göre daha nadirdir Trigeminal nevraljiMays, durumu teşhis etmenin genellikle uzun zaman aldığını söyledi. Olabilir Yanlış teşhis.
Doktorlar sıklıkla sıkıştırılmış bir sinirin varlığını doğrulamak için MRI kullanır. Becher’e nihayet teşhis bu şekilde konuldu.
Durum teşhis edildikten sonra, … İlaçlarla tedavi ediliyor. Bu işe yaramazsa veya durum ağrının zayıflatıcı hale geldiği noktaya ilerlerse ameliyat bir seçenektir.
Becher, ilk ağrıyı hissetmesinden üç yıl sonra nihayet teşhis konulduğunda cerrahi yöntemi denemeye karar verdi. Cerrahın, glossofaringeal sinire baskı yapan kan damarlarını hareket ettirmek için dikkatli bir şekilde çalıştığı bir beyin ameliyatı olan mikrovasküler dekompresyon kraniyotomisine tabi tutuldu. Ancak bu işe yaramadı ve Becher her zamankinden daha fazla acı içinde uyandı.
Becher, “Yıkıcıydı” dedi. “Ayrıca daha fazla zayıflığa ve daha fazla acıya neden oldu, bu da korkutucuydu. Çaresizdim, sonsuza kadar yatalak kalacağımı sanıyordum.”
Yüksek ödüllü riskli ameliyat
İyileşirken ağrı o kadar şiddetli hale geldi ki Morristown Tıp Merkezi’nin acil servisine gitti. Oradayken, Gerald J.’nin eş direktörü beyin cerrahı Dr. Yaron Moshel tarafından tedavi edildi. Becher’in tedavisine yardımcı olan Atlantic Health Systems’in Glaser Beyin Tümörü Merkezi. Mushel ve Morristown Tıp Merkezi’ndeki diğer doktorlar onun durumu hakkında daha fazla bilgi edindikten sonra en iyi çözümün başka bir ameliyat olduğuna karar verdi.
İlk ameliyattan sadece iki buçuk ay sonra yapılacak olan bu ameliyat daha agresif ve riskli olacaktır. Hasarlı kan damarları felce veya kanamaya neden olabilirdi ama Becher denemeye istekliydi.
Becher, “Taramalarım aracılığıyla bana sorunun nerede olduğunu ve onu nasıl çözeceğini gösterebilmesi en büyük başarıydı” dedi. “Birinin bunu anlamakla kalmayıp aynı zamanda size gösterip ‘Sen deli değilsin’ demesi çok büyük bir rahatlama. Bu senin kafanda değil. Bu gerçek acıdır. Acı buradan geliyor.”
Muschel ve ekibi, omurgadan çıkan ve beyin sapının tamamını besleyen büyük bir kan damarı olan Becher’in vertebral arterinin glossofaringeal sinir etrafında büküldüğünü keşfetti. Becher’in kalbinin her atışında bir sinire baskı yapılıyor ve acıya neden oluyordu. Muschel’in gemiyi dikkatli bir şekilde, ona veya onu çevreleyen sinirlere ve damarlara zarar vermeden hareket ettirmesi gerekiyordu.
Mushel, “Çalıştığımız bu alanın tamamı bir santimetre (alan olarak) gibidir” dedi. “Küçük. Gerçekten zor.”
Gemi hareket ettirildi ve orijinal çarpık pozisyonuna dönmemesi için etrafına dolgu yerleştirildi. Mushel, ameliyatın kalıcı bir çözüm olması gerektiğini söyledi. Becher, işlemden uyandığında yıllar sonra ilk kez hiçbir ağrı hissetmediğini söyledi. İlk başta, ilk ameliyatından sonra olduğu gibi ağrının geri döneceğinden endişeliydi, ancak kısa süre sonra ağrının “sonsuza kadar kaybolduğunu” fark etti.
Becher, “İnanılmazdı, omuzlarımdan en büyük yükü aldı” dedi. “Hayatta yeni bir kira kontratıydı.”
Becher, durumun neden olduğu sakatlığı telafi etmek için konuşma terapisi ve fizik tedavi gördü. Şimdi, ameliyattan bir yıl sonra “tamamen daha iyi”, ailesiyle yeniden aktif bir hayatın tadını çıkarıyor ve 2024’ün sonlarında bir arkadaşıyla Portekiz’e seyahat etmeyi sabırsızlıkla bekliyor.
Becher, “Neredeyse tamamen yeni bir hayata başlıyordum” dedi. “Üç yıl boyunca tüm hayatım elimden alındı. Hayatım tamamen değişti ve yeniden değişti.”