Etiket: gereken

2021’de Nova Scotia, Kuzey Amerika’da, hayattayken programdan çekilmeyi seçmemişlerse tüm yetişkinleri ölüm anında otomatik olarak organ bağışçısı olarak tanımlayan bir politikayı uygulamaya koyan ilk yargı bölgesi oldu.

Bu fikre varsayılan rıza adı veriliyor ve bu fikrin Nova Scotia’da uygulanmasından dört yıl sonra yasa, Organ bağışında büyük patlama.

Nova Scotia’nın organ ve doku bağışı programının tıbbi direktörü Dr. Stephen Beed, CBC News’e verdiği röportajda “İnanılmaz derecede başarılı oldu” dedi.

“Bağış oranımızı neredeyse iki katına çıkardık ve Kanada’nın çoğunun ergenlik çağında veya 20’li yaşların sonlarında olduğu bir dönemde 35 bağışçı oranına sahip olmayı bekliyoruz, belki de milyon başına 40 bağışçıya yakın.”

New Brunswick ayrıca 2023’te varsayılan bir izin politikasını benimsemek için harekete geçti. Avery Yasası olarak bilinir2025 yılında uygulamaya geçmesi bekleniyor.

Her ne kadar diğer eyaletler bu kanıtlanmış politikayı uygulamaya devam etse de, Quebec’e defalarca azarlandı Bu adımı atmaya hazır değil.

Bu hafta, Ulusal Meclis’teki tüm partilerden oluşan bir komite, eyalet organ bağışını kolaylaştıracak yeni bir yasa tasarısı sunmaya hazırlanırken Quebec’in bu fikri rafa kaldırmasını önerdi.

“Gerçekten geliştirmemiz gereken önemli unsurlar var [before having] Komite üyesi ve sağlık bakanının parlamento asistanı Catherine Blouin, “Bu tartışma varsayılan rızayla ilgili” dedi.

Uzmanlar aynı fikirde.

Varsayılan rıza, daha fazla hayat kurtarmak için basit bir çözüm gibi görünse de uzmanlar, Quebec’teki organ bağışı çabalarını engelleyen şeyin yokluğunun olmadığını söylüyor. Daha ziyade, politikayı benimsenmeye değer kılan, eyaletin uygulayacağı temel tedbirlerin eksikliğidir.

Başarı rıza reformuna atfedilemez

Bede, manşetlere çıkan şeyin rıza olduğu varsayılmasına rağmen, Nova Scotia’nın organ bağışı oranlarını artırmadaki başarısının çok azını politikanın kendisine bağladığını söylüyor.

Kendisi, eyaletin köhne organ bağışı programının “aşağıdan yukarıya” yeniden inşa edildiği gerçeğinin, bu programı etkili kılmak için yasa çıkarıldığında sıklıkla göz ardı edildiğini söylüyor.

Bede, “Bağışlarımızı yasanın belirli bir unsurundan daha dramatik şekilde artıran şey sistem değişikliğiydi” dedi.

Yenilemenin, ön saflarda görev yapan sağlık çalışanları için daha fazla eğitim, hastane yöneticileriyle gelişmiş iletişim ve bağışçı durumunu takip etmek için yeni bir veri tabanı içerdiğini söyledi.

Bead, “Başarımızın gerçek onay sürecinden hiçbir şekilde etkilendiğini düşünmüyorum, ancak bunun hükümetten ve sağlık camiasından sakinlerimize bağış yapmanın çok iyi bir şey olduğuna dair açık bir mesaj olması dışında” dedi.

Onay sürecini değiştiren ancak diğer sorunları ele almayan bir yasanın “gerçekten büyük soruna çözüm getirmediğini” söyledi.

Transplant Québec CEO’su Martine Bouchard, varsayılan onayın artan bağışlarla doğrudan bir bağlantısının olmadığını, çünkü ailelerin politika kapsamında kararı veto etmelerine hala izin verildiğini söyledi.

“Bir aile hâlâ ‘Hayır, buna katılmıyorum ve ailelerin reddedilmesinin ardındaki temel nedenleri ele almadığımız için ilerlemeyeceğiz’ diyebilir” dedi.

Quebec’in Büyük Sorunları

Quebec Hekimler Koleji (CMQ) Ocak ayından bu yana aynı tonu korudu Varsayılan rızanın “Quebec’teki organ bağışçıları ve organ nakillerinin sayısını artırmak için sihirli bir değnek olmadığını” söylediğinde.

İnsanları bağışçı olmaya teşvik etmek amacıyla öncelikle personel eğitimi, gelişmiş organizasyon ve kamuyu bilgilendirme gibi eyaletteki süreci iyileştirecek önlemlerin alınması gerektiğini söyledi.

2023’te Quebec’teki bağış oranı milyon kişi başına 23 ölen bağışçıydı. Geçtiğimiz yıl 31 Aralık itibarıyla Quebec’te 853 kişi organ bağışı bekliyordu.

Resmi Muhalefette sağlık eleştirmeni ve Ulusal Meclis sağlık komitesi üyesi André Fortin, “Quebec organ bağışı açısından olması gereken yerde değil” dedi.

Organ bağışçısı sayısı açısından, çalışma şeklimiz açısından ilçemizin beklediğimiz ve olmasını istediğimiz liderler değiliz.

Komite, Quebec’teki organ bağışı süreciyle ilgili, potansiyel bağışçıların belirlenmesi ve yönlendirilmesine ilişkin tutarsız prosedürler, ön saflarda görev yapan personel için yetersiz organ bağışı eğitimi ve sınırlı kamuoyu farkındalığı dahil olmak üzere çeşitli sorunlar tespit etti.

Komitenin 22 Ekim tarihli raporundaki temel tavsiyeler arasında merkezi bir rıza durumu kaydı oluşturulması ve tüm Quebec hastane merkezlerinde potansiyel bağışçıların belirlenmesi ve yönlendirilmesi için net protokoller sağlayacak bir çerçeve yasanın uygulanması yer alıyor.

Komite ayrıca eyalete, eyaletteki organ bağışı ve nakli sürecini denetleyecek bir kuruluş atanmasını da tavsiye ediyor.

Transplant Québec bu rol için seçilmeyi umuyor.

Varsayılan rızayı doğru şekilde sağlayın

Fortin, iki yıllık bir sürenin sonunda geniş topluluk tartışmasıyla varsayımsal rızanın yürürlüğe konulmasını ve komite tarafından önerilen tüm değişikliklerin uygulanmasını önerdi.

“Tıpkı Nova Scotia’nın yaptığı gibi, sakinlerin uygun şekilde bilgilendirilmesi ve onlara danışılması durumunda bunun yapılabilecek bir şey olduğunu düşünüyorum” dedi.

Bede, Quebec’in bu noktaya gelmesi durumunda politikanın doğru şekilde uygulanmasının önemini vurguluyor. Nova Scotia için bu, bir çıkış kaydı oluşturarak eleştirilere proaktif bir şekilde yanıt vermek ve insanların seçimlerini duyurmasına olanak tanımak anlamına geliyordu.

Bede, “Dolayısıyla bu potansiyel olumsuz dalga hiç dikkat çekmedi” dedi ve ekledi: “Bu sadece geçici bir görüntüydü ya da ara sıra yazılan bir blog yazısıydı, ama halkın yoğun algısı oldukça destekleyiciydi. ”

Ayrıca politikanın, aile üyelerinin organ bağışına itiraz edebilmeye devam etmelerini sağladığını ve taahhüdün, aileleri en kötü günlerinde en iyi kararı verebilmeleri için desteklemek olduğunu söyledi.

“Bunlar tüm programımızı sekteye uğratabilecek iki şey” dedi. “Bunlar, özellikle yeni modele stratejik olarak dahil ettiğimiz iki şey.”