CBS News’e bakın
İlk bilen
Acil haberler, canlı etkinlikler ve özel raporlar için tarayıcı bildirimleri alın.
Vatikan, Papa Francis’in gelişmeye devam ettiğini, ancak doktorların teşhisi değiştirmediğini söylüyor
Etiket: doktorların
Vatikan, doktorların “karmaşık” durumunu tedavi ederken Papa’nın hastanede kalacağını söylüyor
Vatikan Pazartesi günü yaptığı açıklamada, doktorların “karmaşık klinik durumu” tedavi etmek için Papa Francis’in solunum yolu enfeksiyonu için bir tedaviyi değiştirdiğini ve gerektiğinde hastanede kalacağını söyledi.
Kısa bir açıklama, “Son günlerde yapılan testlerin sonuçları ve bugün solunum hanedanının çok güçlü bir enfeksiyonu gösterdi, bu da tedaviye ek bir ayarlamaya yol açtı.” Dedi.
Diyerek şöyle devam etti: “Bugün yapılan tüm testler karmaşık bir klinik görüntüyü gösteriyor.
88 yaşındaki Papa bir haftadan fazla bir süre solunum yolu enfeksiyonundan muzdarip ve Cuma günü Roma’daki Gemili Hastanesinde kabul edildi.
Vatikan sözcüsü Matteo Brunei, Papa’nın “iyi ahlaki” olduğunu söyledi. Papa’nın bakteriyel veya viral bir enfeksiyondan muzdarip olup olmadığını belirtmedi, ancak Papa’nın durumunun ek bir güncellemesinin Pazartesi günü daha sonra yayınlanacağını söyledi.
Bakteriyel enfeksiyon antibiyotiklerle tedavi edilebilirken, viral enfeksiyonlar yapamaz. Virüsler genellikle yollarını yönetmek zorundadır, ancak hasta ateşlerini azaltmak veya vücutlarının enfeksiyonla savaşmasına yardımcı olmak için diğer ilaçlara yardımcı olabilir.
Çok krem enfeksiyonu mikroorganizmalardan biridir veya daha fazlasıdır ve bakteri, virüs veya mantarlardan kaynaklanabilir.
Vatikan Pazartesi günü yaptığı açıklamada, Çarşamba için atanan Saint Peter Meydanı’ndaki Papa için planlanan haftalık izleyicinin “Kutsal Babanın sürekli girişi nedeniyle” iptal edildiğini söyledi.
Papa’nın doktorları daha önce geri kalanını sipariş etmişti ve Francis, Pazar günü düzenli haftalık dualarını Saint Peter Meydanı’ndaki hacılara sağlayamadı veya sanatçıların Katolik Kilisesi’nin Jubilee yılını kutlamaları için özel bir kitle liderlik edemedi.
Papa’nın yokluğunda “çok endişeli”
Pazartesi günü, Vatikan’ı ziyaret eden hacılar, Francis’in yakında iyileşme umutlarını sundular.
ABD’nin Katolik rahibi Rahip Tyler Carter, “Çok hızlı bir şekilde gelişeceğimizden eminiz” dedi. “O bizim babamız ve çobanımız, bu yüzden onun sürekli sağlığını ve nimetini istiyoruz.”
İtalya’nın Milano’dan bir turist olan Manuel Rossi, Papa Pazar günü görünüşünü ortadan kaldırdığında “çok endişeli” olduğunu söyledi.
Rossi dedi ki: “Ben 18 yaşındayım, bu yüzden hayatımda küçük bir papalar gördüm ve ona çok yakınım.” “Umarım mümkün olan en kısa sürede iyileşir.”
Hafta sonu hastanedeyken Papa, Gazze’deki Katolik piskoposluk üyeleriyle konuşmak için telefon görüşmeleri yapmak için modern uygulamasına devam etti.
Parish üyelerinden biri Francis’in hem Cuma hem de Cumartesi günlerini aradığını ve “iyi ruhlar” olduğunu söyledi, ancak “biraz yorgun” görünüyordu.
Papa Pazar günü yaptığı açıklamada, “Bu günlerde bana eşlik eden sevgi, dua ve yakınlaşma için teşekkür ederim.”
Dublör vücudunun değiştiğini biliyordu. Bunun nedenini anlamak doktorların neredeyse on yılını aldı.
Ray Conn 2015 yılında dizlerinde ve dirseklerinde ağrı hissetmeye başladığında bunu sürücü ve tamirci olarak yaptığı işe bağladı.
Ancak yıllar geçtikçe vücudunun alışılmadık şekillerde değiştiğini fark etmeye başladı: Kafası o kadar büyüdü ki daha büyük bir miğfere ihtiyaç duydu ve elleri o kadar büyüdü ki alyansını üç kez yeniden boyutlandırmak zorunda kaldı. Sesi değişti. Dişleri ağzında hareket ederek bir ısırık yarattı. Çok aktif yaşam tarzına rağmen 100 kilonun üzerinde kilo aldı ve ne yerse yesin sürekli aç kalıyordu.
Bu sırada diz ve dirseklerindeki ağrı da devam ediyordu. Enflamasyonu ve ağrıyı azaltmak için yapılan kortizon enjeksiyonları uzun sürmedi. 2019 yılında üç diz ameliyatından ilkini geçirdi. Daha sonra dirseğinden ameliyat olacaktı. Hiçbir şey işe yaramadı. Diz ağrısı onu yürümek için duvara tutunmaya zorladığında bile hiçbir doktorun bir cevabı yoktu.
Şu anda 47 yaşında olan Cohen, “Yıkılıyordum ve nedenini bilmiyordum” dedi.
Önceki gösterilerin videolarına bakmak değişikliklerin boyutunu gösterdi.
“‘Bakın ne kadar değiştim. Yaşlanmıyorum. Aslında dönüşüyorum’ dedim.’ Bu neden oluyor?
Ray dolandırıcı
2022 sonbaharında Cohen, kafasında çizgiler oluştuğunu fark ettikten sonra dermatoloğa gitti. Doktor ellerini görmek istedi ve boyutları hakkında yorum yaptı. Daha sonra diline, kaşlarına ve diğer yüz özelliklerine baktı ve hormon seviyelerinin anormal derecede yüksek olduğunu tespit eden kan testleri için onu gönderdi. Bu bulgular onu Cleveland Clinic’te hipofiz bezi hastalıkları konusunda uzmanlaşmış bir endokrinolog olan Dr. Divya Yogi Morin ile görüşmeye yönlendirdi.
Yogi Morin, CBS News’e şunları söyledi: “Klinik odasına gittim ve ona baktım ve sadece ona bakarak ve elini sıkarak ne yaptığını zaten biliyordum.”
İş arkadaşı Cleveland Clinic nöroendokrinolog Dr. Varun R. Uzmanlığının da talep göreceğini bildiği için genellikle hastalarını birlikte ziyaret ettiği Kshetri.
Yogi Morin ve Kshetri, Cohen’in, vücudun çok fazla büyüme hormonu üretmesine neden olan nadir bir hastalık olan akromegali adı verilen bir hastalığın klinik özelliklerine sahip olduğunu söyledi. Bu hastalığa sıklıkla hipofiz bezindeki bir tümör neden olur ve beyin ameliyatı tedavinin ilk basamağıdır. 46 yaşında konjestif kalp yetmezliğinden ölen güreşçi Andre the Giant da kalp komplikasyonlarına neden olan durumdan muzdaripti.
Cohn, “‘Bunu aklından çıkarmazsan öleceksin. Bu seni öldürecek’ dediler” diye anımsıyor. “İlk sorduğum şey şu oldu: Bu ameliyattan sonra hala atlayabilir miyim?”
Akromegali nedir ve nasıl tedavi edilir?
Mount Sinai’de akromegali üzerine çalışan bir endokrinolog olan Dr. Alice Levine, akromegali’nin insanda çok fazla büyüme hormonu olduğunda ortaya çıkan hormonal bir durum olduğunu söyledi. Levin, Cohen’in sponsorluğuna dahil değildi. İnsanlar çocukluk döneminde büyük miktarda hormona ihtiyaç duyarlar, ancak yetişkinlerin buna daha az ihtiyacı vardır.
İnsan büyüme hormonunun fazlalığına genellikle hipofiz bezindeki iyi huylu bir tümör neden olur. Bir MRI, Cohen’de böyle bir tümör olduğunu buldu: Taraması, dokuz milimetre boyutunda, yaklaşık 10 milimetre çapındaki bir bezle aynı büyüklükte bir kütle buldu.
Levin, akromegalili bir kişide insan büyüme hormonunun da karaciğere giderek oradaki reseptörlere bağlandığını söyledi. Bu süreç, vücutta büyümeyi ve metabolizmayı düzenleyen IGF-1 adı verilen farklı bir hormonun seviyesini yükseltir.
Bu iki hormonun birleşimi Cohen semptomlarına yol açtı. Vücut parçaları, özellikle de kemikler büyümeye devam ediyor. Akromegali hastası bir kişi ayrıca sıvı tutulumu, yumuşak doku şişmesi ve diyabet gibi diğer iç problemler, kardiyovasküler komplikasyonlar ve uyku apnesi gibi solunum problemleri de yaşayacaktır. Diğer karakteristik semptomlar arasında kafadaki keskin çizgiler, büyük eller ve dişlerin arasındaki büyümeler yer alıyor; Yogi Marin ve Kshetri’nin Cohen’de hemen fark ettiği tüm semptomlar.
Yogi Marin, “Bütün semptomlara sahipti” dedi. “Neredeyse her sistemde semptomları vardı.”
Cohen’e akromegali tanısı konması ve tedavi edilmesi yaklaşık 10 yıl sürdü. Üç doktor CBS News’e bunun alışılmadık bir durum olmadığını söyledi. Yogi Marin, genellikle “altı ila 10 yıllık bir teşhis gecikmesi” olduğunu tahmin ediyor. Cohen, kendisine sorunun ne olduğunu söyleyebilecek bir doktorun bulunmasının kendisini rahatlattığını söyledi.
Kshetri, semptomların çeşitliliği nedeniyle akromegalinin teşhis edilmesinin zor olabileceğini söyledi ve Yogi Marin, hastaların vücutlarının ne kadar değiştiğini fark etmeyebileceğini söyledi.
Katrina Kuhn / Bilimsel Görüntü Kütüphanesi
Kshetri, “Tıbbi açıdan akromegali, büyük bir köy gerektiren teşhislerden biridir” dedi. “Bu hastalara gerçekten yardımcı olabilecek tek bir uzmanlık alanı değil. Nöroşirürji, endokrinoloji, dermatoloji, uyku tıbbı, ortopedi, diş hekimliği, kardiyolojiye güveniyoruz; bunların hepsi için en iyi hastayı sağlamak için uzmanlığa ihtiyacımız var.” önemsiyorum.”
Çoğu hastada hipofiz bezindeki tümör çıkarıldığında aşırı insan büyüme hormonu üretimi durur. Bu aynı zamanda ikinci hormonun aşırı üretimini de durdurur.
Levin, deneyimli bir cerrah tarafından yapılan ameliyatın vakaların yaklaşık %90’ında başarılı olduğunu tahmin ediyor. Ameliyat başarılı olmazsa, kişi radyasyona maruz kalabilir veya tümörü küçültmek için ilaç kullanabilir. Yogi Marin, bu durumun tekrarlanabileceğini, dolayısıyla doktorların hormon seviyelerinin normal olduğundan ve yeni bir tümör büyümesi olmadığından emin olmak için genellikle birkaç yıl boyunca düzenli takipler yaptığını söyledi.
Akromegalinin neden olduğu koşulları tedavi etmek farklı bir hikaye. Aşırı hormonlar durduğunda yumuşak doku şişmesi gibi durumlar tersine dönecek olsa da, kemiklerde ve vücudun diğer kısımlarında meydana gelen değişiklikler geri alınamaz. Akromegali hastası bir kişinin bu yaralanmaları tedavi etmek için düzeltici ameliyatlara girmesi gerekecektir.
Ameliyat sonrası normal hayata dönüş
Cohn, tehlikeli gösterilerde hayatını riske atmaya alışkın olduğunu ve “birçok kez ölümle karşı karşıya kaldığını” ancak beyin ameliyatı fikrinin onu “ölümüne korkuttuğunu” söyledi. Önceki operasyonlara göre daha korkutucu olduğunu söyledi.
Cohen, “İlk sorduğum şey, bu beyin ameliyatından sonra hâlâ (dublörlük yapabilir miyim) yapabilir miyim?” oldu ve bana ‘Evet, hayatını sanki hiç ameliyat olmamış gibi yaşayabilirsin’ dediler.” dedi.
Bunun kendisi için en iyi seçenek olduğunu bilerek korkusuyla yüzleşti ve 2023 yılının Haziran ayında 8 saatlik bir ameliyata girdi.
Ray dolandırıcı
Cohn, iyileşmenin acı verici olduğunu ancak yaşam kalitesinin o zamandan bu yana çarpıcı biçimde arttığını söyledi. Bir yıldan fazla bir sürede 100 kilodan fazla kaybetti.
Yogi Marin ve Kshetri, takip randevularının olumlu olduğunu söyledi. Tipik olarak, kalıcı fiziksel rahatsızlıkların tedavisi için ameliyatlara başlamak için hastadan ilk ameliyattan sonra yaklaşık bir yıl beklemesini isterler. Cohen bu hedefi geçti ve yakın gelecekte çift diz ameliyatı ve çenesini onarmak için bir ameliyat geçirmesi bekleniyor.
Cohen, kendisini ek testler için gönderen dermatologla da konuştuğunu ve hayatını kurtarmaya yardım ettiği için kendisine teşekkür ettiğini söyledi. Ayrıca o kadar çok heyecan verici atlayışa katılabildi ki, akromegaliyi tedavi etmemek imkansız olurdu.
Cohen, “Bunu yaparken yeniden doğduğumu hissettim” dedi. “Biliyor musunuz, yapmak için yaşadığım ve yapmayı sevdiğim bir şey benden alındı. Arabaya geri dönmek çok özeldi.”
Eleştirmenler, cinsel saldırı nedeniyle defalarca disiplin cezasına çarptırılan doktorların daha sıkı denetime ihtiyaç duyduğunu söylüyor
Uyarı: Bu makale, çocukların cinsel istismarına ilişkin sansürlenmemiş açıklamalar içermektedir ve cinsel şiddete maruz kalmış veya bundan etkilenen birini tanıyan kişileri etkileyebilir.
Bazı sağlık eleştirmenleri ve hukuk uzmanları, CBC News’in Toronto’da yaklaşık 40 yıldır birden fazla uzaklaştırma yoluyla görev yapan gözden düşmüş bir çocuk doktoru olan Eleazar Noriega ile bağlantılı olduğu iddia edilen dördüncü bir kurbanı ortaya çıkarmasının ardından Ontario hükümetini tıbbi gözetim sistemini gözden geçirmeye çağırıyor. ve disiplin cezası. Çocuklara Yönelik Cinsel İstismar Duruşmaları.
Eyaletin NDP sağlık eleştirmenine göre, Noriega’nın uzun dosyaları ve buna benzeyen diğerleri sistemik reform ihtiyacına işaret ediyor.
Kuzey Ontario Nickel Belt’in MPP’si France Gelinas, “Hastalara zarar veren doktorlar yanına kâr kalmaya devam ediyor” dedi ve “Değişmek zorunda.”
Gelinas, Liberal bir milletvekili ve iki hukuk uzmanıyla birlikte üç temel konuya işaret ediyor: Ontario Doktorlar ve Cerrahlar Koleji’nin (CPSO) öz düzenleyici yapısı, CPSO’nun doktorları korumadaki rolü ve CPSO’nun rolü. doktorları korumaya çalışıyor. Doktorların kendi tesislerindeki faaliyetleri nedeniyle hastanelerin karşı karşıya kaldığı sınırlı sorumluluk.
Gelinas, “Doktorlar tarafından zarar gören insanlar mahkemede haklarını alamıyor ve tazminatları gerektiği gibi alamıyor” dedi.
Noriega davası
Susan Barrow, Ottawa bölgesinden bir kadın Bir şikayetçi daha ortaya çıkacak. 1980 yılında Toronto Hasta Çocuklar Hastanesi’nde Dr. Eleazar Noriega’nın “iç ısısını” kontrol etmek için parmaklarıyla vajinasına girdiğini iddia etti.
O sırada 12 yaşındaydı ve yıllardır doktorunun adını bilmediğini söylüyordu.
2015 yılında davasını araştırmaya başladı ve sonunda gıda zehirlenmesi nedeniyle SickKids’e kabul edildiği gün Noriega’nın ilgili doktor olduğunu ortaya çıkaran onlarca yıllık hastane kayıtlarını elde etmek için bir hukuk ekibi tuttu.
1979’dan 2008’e kadar henüz sekiz yaşında olan üç kız çocuğuna cinsel saldırıda bulunmak suçlamasıyla dört kez profesyonel mahkemeye çıkarıldığı için tıp çevrelerinde zaten tanınmış biri olduğu ortaya çıktı.
“Şok edici ve rahatsız edici. Bu kadar suçlamadan sonra bir insan nasıl spor yapmaya devam edebilir?” Barrow CBC’ye söyledi. “Yani hepsi çocuk, hepsi genç.”
Düzenleyiciler, Noriega’nın tıbbi lisansını, üç vakanın ikisinde suçlu bulunmasının ardından nihayet 2015 yılında iptal etti, ancak daha önce onu disipline etmek için birçok girişimde bulunuldu.
Doktorlar doktorları denetler
Ontario’daki doktorları denetleyen ana düzenleyici kurum olan CPSO, hem doktorların hem de hastaların haklarını dengelemekle görevlidir. Ancak tıbbi uygulama hatası konusunda uzmanlaşmış Toronto merkezli bir avukat olan Paul Hart’a göre bu, bir çıkar çatışması yaratabilir.
Hart, “Tıp fakültesine giden insanlar artık organizatör olarak çalışıyorlar. Onlar organizatör olmak için eğitilmediler” dedi.
Noriega’nın 10 yıllık bir süre boyunca yaptığı dört mesleki duruşmanın değerlendirildiği çeşitli panellerde doktorların sayısı, doktor olmayanlardan ikiye bir oranında fazlaydı.
Hart, kolejin kendi kendini düzenleyen yapısının, çoğunlukla meslektaşlar tarafından seçilen doktorlardan oluştuğu için, kamu güvenliğinden ziyade mesleği korumaya öncelik verdiğini söylüyor.
CPSO sözcüsü Laura Zilk, CBC’ye gönderdiği bir e-postada, kolejin yönetim kurulunun mevcut yapısının Ontario hükümeti tarafından atanan 21 doktor ve 13 genel müdürden oluştuğunu söyledi.
Zielke, “CPSO, Kurul ve komitelerinin tarafsızlığını ve bağımsızlığını sağlamak için sürekli olarak çalışıyor” diye yazdı.
Kolej, üyelerin çıkar çatışmalarını açıklamalarını ve eğitim almalarını zorunlu kılmak da dahil olmak üzere yönetimini modernize etmek için yakın zamanda bazı iyileştirmeler yaptığını söyledi.
2021 yılında, Noriega’nın duruşmalarını denetleyen CPSO Disiplin Komitesi, kısmen üniversiteye karşı tarafsızlığının sinyalini vermek için yeniden yapılandırdı ve kendisini Ontario Doktorlar ve Cerrahlar Disiplin Mahkemesi olarak yeniden adlandırdı.
Değişiklik aynı zamanda üniversiteye, şikayet süreci sırasında herhangi bir zamanda – hasta güvenliğinin risk altında olduğu kabul edilirse mahkeme duruşmasından önce bile – doktor lisansını askıya alma olanağı da verdi; bu, Noriega’nın görev süresi boyunca sahip olmadığı bir yetkiydi.
Ancak mahkeme sorunlu doktorlara karşı dava oluşturma konusunda CPSO’ya güvenmeye devam ediyor. Hart’a göre bu, doktorların doktorları organize etmesi sorununu devam ettiriyor.
Üniversitenin tıp alanında değil, yalnızca organizasyon ve kamu yönetimi konularında temel deneyime sahip profesyonel organizatörleri ataması gerektiğine inanıyor. Bu düzenleyicilerin daha sonra ihtiyaç duyulduğunda tıbbi uzmanlara danışabileceğini söylüyor.
Sınırsız hukuki yardım
Kanada’daki doktorlar görevi kötüye kullanma suçlamasıyla karşı karşıya kaldıklarında, doktorları savunmaya adanmış ulusal bir kuruluş olan Kanada Tıbbi Koruma Derneği (CMPA) tarafından destekleniyorlar.
CMPA başlangıçta doktorların yanlış tedavi iddialarına itiraz ederken mali yıkımla karşı karşıya kalmalarını önlemek için oluşturuldu. Zamanla o kadar kapsamlı bir koruma sağlamaya başladılar ki, Amerika Birleşik Devletleri’ne veya diğer yüksek maaşlı ülkelere çekilebilecek doktorlar için cazip bir nokta haline geldiler.
Ancak NDP’den Gelinas, Kanada kamuoyundan bu “haksız” hukuki avantajla ilgili sık sık şikayet aldığını söylüyor.
“[The CMPA] Gelinas, “Doktorların kazanması için gerçekten her ne pahasına olursa olsun elimizden gelenin en iyisini yapacağız ve bu, zarar gören insanların, hayal edilemeyecek kadar kötü şeyler yapan doktorlar tarafından zarar gören insanların pahasına oluyor” dedi. CMPA, bu kişiyi korumak için avukatlık ücretine milyonlarca dolar harcamaya devam edecek.”
Ontario doktorlarının ihmal, cerrahi hatalar veya cinsel saldırı içeren vakalarda kapsanmasını sağlamak için mesleki sorumluluk koruması almaları gerekmektedir.
Yıllık raporuna göre CMPA, yalnızca 2023 yılında şikayetlerle karşılaşan üyelerin yasal ücretlerini karşılamak için yaklaşık 225 milyon dolar harcadı. Doktorlar sigorta kapsamı için ödeme yapar, ancak bir sigorta şirketinden farklı olarak CMPA, esas olarak uygun vakalarda sonsuz bir savunma fonu sunarak herhangi bir kesinti veya ödeme limiti uygulamaz.
Noriega’nın avukatları, CBC’nin CMPA’nın yıllar içinde çeşitli hukuki savunmalarını finanse edip etmediğine ilişkin sorularına yanıt vermedi. CMPA, CBC’nin röportaj talebini reddetti.
Yıllar geçtikçe Toronto polisi 80 yaşındaki kişiyi yedi suçla suçladı. Jüri suçlamaların dördünü beraat ettirdi ve geri kalanı geri çekildi veya ertelendi. CBC ayrıca kendisine karşı en az bir hukuk davası daha ortaya çıkarmayı başardı.
CMPA doğrudan kamu fonu almasa da Ontario hükümeti yaklaşık olarak fon sağlamıştır. 2024’te Ontario doktorları için üyelik ücretlerinin yüzde 75’i Tazminat programı aracılığıyla. Diğer illerde de benzer sözleşmeler mevcut.
Hart, “Sonuç olarak, kamu vergi mükelleflerinin yüz milyonlarca dolarlık parası CMPA’ya aktarılıyor” diyor.
2023 yılı yıllık raporuna göreCMPA’nın yatırımlar da dahil olmak üzere 6,5 milyar dolarlık varlığı bulunuyor.
Ontario Sağlık Bakanı Sylvia Jones’un ofisi, CBC’nin röportaj talebini reddetti ve bakanlık, CMPA geri ödeme programı veya mevcut sistemi gözden geçirme planları hakkında bir açıklama yapmadı.
Peki ya kurbanlar?
Bir hemşire hastanede bir hastaya zarar verdiğinde, genellikle hastane, sorunun çözümünden ve mağdura tazminat ödenmesinden sorumludur.
Ancak Ontario Tabipler Birliği’ne göre Noriega da dahil olmak üzere doktorların büyük çoğunluğu çalışan yerine bağımsız yüklenici olarak çalışıyor.
“İnsanlar hastaneye gittiklerinde hastanenin kendileriyle ilgileneceğini ve bir şeyler ters giderse hastanenin bununla ilgilenmesi gerektiğini varsayıyorlar. Ancak iş doktorlara geldiğinde bu doğru değil” dedi. Simona Jelinek, cinsel saldırı davalarına ilişkin hukuk davalarında uzmanlaşmış Torontolu bir avukattır.
Barrow’un durumunda, SickKids danışmanlık hizmetleri için ona 5.000 dolar teklif etti, ancak Barrow bunu bir sorumluluk kabulü yerine iyi niyet göstergesi olarak yaptığını söyledi.
Mahkeme kayıtlarına göre SickKids, Barrow’un aldığı bakımın “bağımsız bir doktor tarafından veya onun gözetimi altında sağlandığını” ve hastanenin sorumluluktan muaf olduğunu söyledi.
Doktorların kendi tesislerine cinsel saldırıda bulunması durumunda hastanelerin ve kliniklerin dolaylı olarak sorumlu tutulması gerektiğini söyleyen Jelinek, “CMPA’nın nasıl çalıştığına, hastanelerin nasıl çalıştığına, doktorların nasıl çalıştığına dair kapsamlı bir reform yapılması gerekiyor” dedi.
Ottawa Güney Milletvekili John Fraser, Liberallerin çocuklar, sosyal hizmetler ve toplum hizmetleri eleştirmeni, sorumluluktaki dengesizliğin değişmesi gerektiğini söylüyor.
“Sanırım makul ve düşünceli herhangi bir kişi bunun doğru olmadığını söyleyebilir” dedi. “Daha iyi bir denge ve daha fazla adalet olmalı.
“Tüm kuruluşların… bu güvenin sürdürülmesini ve savunmasız kişilerin insani açıdan mümkün olan en iyi şekilde korunmasını sağlama sorumluluğu vardır.”
CBC soruşturmasının ardından Fraser, sağlık bakanını hem hastalar hem de doktorlar için daha eşitlikçi bir sistem oluşturmak amacıyla CPSO ve CMPA temsilcileriyle görüşmeye çağırdı.
İlçe bu öneriye yanıt vermek yerine bir açıklama yaptı.
Sağlık Bakanlığı, CBC’ye gönderdiği bir e-postada “Ontario’nun doktorlar veya diğer denetime tabi sağlık profesyonelleri tarafından hasta istismarına sıfır toleransı vardır” diye yazdı.
Sonraki: CBC Ottawa, doktorlar tarafından cinsel saldırı mağdurlarının, hukuk mahkemesinde bile neden tazminat alma konusunda önemli zorluklarla karşılaştıklarını araştıran başka bir hikaye yayınlayacak
Cinsel istismara maruz kalan herkese destek verilmektedir. Ailelere ve çocuklara yönelik kaynaklara şu adresten ulaşılabilir: Kanada Çocuk Koruma Merkezi. Ayrıca bu kanal aracılığıyla kriz hatlarına ve yerel destek hizmetlerine de erişebilirsiniz. Kanada Hükümeti web sitesi veya Şiddetin Sona Erdirilmesi Kanada veritabanı. Acil bir tehlikeyle karşı karşıyaysanız veya kendinizin ya da çevrenizdekilerin güvenliğinden korkuyorsanız lütfen 911’i arayın.
Yıllardır acı çekiyordu ama doktorların bir cevabı yoktu. Nadir bir durum suçluydu.
Jill Becher bir sonbahar sabahı şiddetli bir boğaz ağrısıyla uyandı. Birkaç gün acıyı bir kenara ittim.
Ancak geçmeyince acil bakıma gitti. Oradaki doktorlar ağrının net bir nedenini bulamadılar. İki gün sonra ağrı kayboldu, ancak bir hafta sonra her zamankinden daha şiddetli bir şekilde geri geldi.
Bu, acımasız bir döngüye dönüşecek şeyin başlangıcıydı. Becher üç yıl boyunca sol kulağında, dilinin altında ve boğazından aşağı doğru şiddetli ağrılar çekiyordu. Acı bir ışık düğmesi gibi açılıp kapanıyordu ve hiç kimse – ne birinci basamak doktoru, ne sevk edildiği kulak, burun ve boğaz doktoru, ne de ziyaret ettiği alerji uzmanı veya nörolog – teşhis koyamadı.
Becher, bu arada ağrının yoğunlaştığını ve sonunda “zayıflatıcı hale geldiğini” söyledi. Yemek yemekte ya da konuşmakta zorlanıyordu. Yüzüne dokunmayı içeren herhangi bir şey, hatta dişlerini fırçalamak kadar basit bir şey bile “acıyı daha da acı verici hale getiriyor.” Sıcaklık değişiklikleri acı verir. Becher, yaşadığı acı ve bunun hayatında yarattığı etki nedeniyle kendisini “yatakta bağlı” ve “aşırı depresyonda” buldu. Evliliğinin ve aile yaşamının etkilendiğini ve bir cevap ararken dünyadan “tamamen soyutlandığını” söyledi.
Sonunda kendisine boğazda, dilde, kulaklarda ve bademciklerde ağrıya neden olan nadir bir sendrom olan glossofaringeal nevralji teşhisi konuldu. Bu ve diğer koşullar Nevralji ailesi Bu duruma “intihar hastalığı” deniyor çünkü bu duruma sahip bazı kişiler acıdan kaçmak için intihar ediyor.
Becher, CBS News’e “Kimse bu tür bir acıyı anlayamaz” dedi. “Birinin başına gelenleri ve bunun hayatlarını nasıl değiştirdiğini aile üyelerinin bile anlayabileceğini sanmıyorum. … Tam bir cehennem gibiydi.”
Glossofaringeal nevralji nedir?
Glossopharyngeal nevralji, San Francisco Kaliforniya Üniversitesi Weill Nörobilim Enstitüsü Nöroşirürji Bölümü’nün web sitesine göre milyonda iki ila yedi kişide meydana gelen son derece nadir bir durumdur. Kan damarları, beyinden çıkan ve kişinin yutkunmasını, boğazını hareket ettirmesini ve dil ve bademcikler de dahil olmak üzere vücudun bazı kısımlarında his hissetmesini sağlayan glossofaringeal sinire baskı yaptığında ortaya çıkar.
Cleveland Clinic’ten nörolog Dr. Mary Ann Mays, glossofaringeal nevraljinin tek bir nedeni olmadığını söyledi.
Becher’in bakımında kim yer almıyordu? Bazı durumlarda buna beyindeki bir tümör veya başka bir yapı neden olabilir. Diğer zamanlarda bu durumun gerçek bir nedeni yoktur. Muadillerine göre daha nadirdir Trigeminal nevraljiMays, durumu teşhis etmenin genellikle uzun zaman aldığını söyledi. Olabilir Yanlış teşhis.
Doktorlar sıklıkla sıkıştırılmış bir sinirin varlığını doğrulamak için MRI kullanır. Becher’e nihayet teşhis bu şekilde konuldu.
Zabska T. /Getty Images
Durum teşhis edildikten sonra, … İlaçlarla tedavi ediliyor. Bu işe yaramazsa veya durum ağrının zayıflatıcı hale geldiği noktaya ilerlerse ameliyat bir seçenektir.
Becher, ilk ağrıyı hissetmesinden üç yıl sonra nihayet teşhis konulduğunda cerrahi yöntemi denemeye karar verdi. Cerrahın, glossofaringeal sinire baskı yapan kan damarlarını hareket ettirmek için dikkatli bir şekilde çalıştığı bir beyin ameliyatı olan mikrovasküler dekompresyon kraniyotomisine tabi tutuldu. Ancak bu işe yaramadı ve Becher her zamankinden daha fazla acı içinde uyandı.
Becher, “Yıkıcıydı” dedi. “Ayrıca daha fazla zayıflığa ve daha fazla acıya neden oldu, bu da korkutucuydu. Çaresizdim, sonsuza kadar yatalak kalacağımı sanıyordum.”
Yüksek ödüllü riskli ameliyat
İyileşirken ağrı o kadar şiddetli hale geldi ki Morristown Tıp Merkezi’nin acil servisine gitti. Oradayken, Gerald J.’nin eş direktörü beyin cerrahı Dr. Yaron Moshel tarafından tedavi edildi. Becher’in tedavisine yardımcı olan Atlantic Health Systems’in Glaser Beyin Tümörü Merkezi. Mushel ve Morristown Tıp Merkezi’ndeki diğer doktorlar onun durumu hakkında daha fazla bilgi edindikten sonra en iyi çözümün başka bir ameliyat olduğuna karar verdi.
İlk ameliyattan sadece iki buçuk ay sonra yapılacak olan bu ameliyat daha agresif ve riskli olacaktır. Hasarlı kan damarları felce veya kanamaya neden olabilirdi ama Becher denemeye istekliydi.
Becher, “Taramalarım aracılığıyla bana sorunun nerede olduğunu ve onu nasıl çözeceğini gösterebilmesi en büyük başarıydı” dedi. “Birinin bunu anlamakla kalmayıp aynı zamanda size gösterip ‘Sen deli değilsin’ demesi çok büyük bir rahatlama. Bu senin kafanda değil. Bu gerçek acıdır. Acı buradan geliyor.”
Jill Becher
Muschel ve ekibi, omurgadan çıkan ve beyin sapının tamamını besleyen büyük bir kan damarı olan Becher’in vertebral arterinin glossofaringeal sinir etrafında büküldüğünü keşfetti. Becher’in kalbinin her atışında bir sinire baskı yapılıyor ve acıya neden oluyordu. Muschel’in gemiyi dikkatli bir şekilde, ona veya onu çevreleyen sinirlere ve damarlara zarar vermeden hareket ettirmesi gerekiyordu.
Mushel, “Çalıştığımız bu alanın tamamı bir santimetre (alan olarak) gibidir” dedi. “Küçük. Gerçekten zor.”
Gemi hareket ettirildi ve orijinal çarpık pozisyonuna dönmemesi için etrafına dolgu yerleştirildi. Mushel, ameliyatın kalıcı bir çözüm olması gerektiğini söyledi. Becher, işlemden uyandığında yıllar sonra ilk kez hiçbir ağrı hissetmediğini söyledi. İlk başta, ilk ameliyatından sonra olduğu gibi ağrının geri döneceğinden endişeliydi, ancak kısa süre sonra ağrının “sonsuza kadar kaybolduğunu” fark etti.
Becher, “İnanılmazdı, omuzlarımdan en büyük yükü aldı” dedi. “Hayatta yeni bir kira kontratıydı.”
Becher, durumun neden olduğu sakatlığı telafi etmek için konuşma terapisi ve fizik tedavi gördü. Şimdi, ameliyattan bir yıl sonra “tamamen daha iyi”, ailesiyle yeniden aktif bir hayatın tadını çıkarıyor ve 2024’ün sonlarında bir arkadaşıyla Portekiz’e seyahat etmeyi sabırsızlıkla bekliyor.
Becher, “Neredeyse tamamen yeni bir hayata başlıyordum” dedi. “Üç yıl boyunca tüm hayatım elimden alındı. Hayatım tamamen değişti ve yeniden değişti.”