Etiket: ziyaretleri

tarihinde yayınlandı tarafından — Yorum yapın

ABD’li diplomatlar Esad’ın devrilmesinden bu yana ilk ziyaretleri için Suriye’ye geldi

ABD’li diplomatlar Esad’ın devrilmesinden bu yana ilk ziyaretleri için Suriye’ye geldi

ABD’li yetkililer, Washington’un Şam’daki büyükelçiliğini 2012’de kapatmasından bu yana on yıldan fazla bir süre sonra resmi olarak Suriye’yi ziyaret eden ilk ABD’li diplomat grubu olan ülkenin yeni liderleriyle görüşmek üzere Cuma günü Şam’a gelecek.

Dışişleri Bakanlığı Cuma günü erken saatlerde yaptığı açıklamada, Yakın Doğu İşlerinden Sorumlu Dışişleri Bakanı Yardımcısı Barbara Liff, eski Suriye özel elçisi Daniel Rubinstein ve Biden yönetiminin rehine müzakerelerindeki baş elçisi Roger Carstens’in geçici Suriyeli liderlerle görüşmek üzere bu geziyi yaptığını söyledi.

Dışişleri Bakanlığı şunları ekledi: “Sivil toplum üyeleri, aktivistler, çeşitli toplulukların üyeleri ve diğer Suriyeli sesler de dahil olmak üzere Suriye halkıyla, ülkelerinin geleceğine ilişkin vizyonları ve ABD’nin onlara nasıl destek olabileceği konusunda doğrudan iletişim kuracaklar.” Bakanlık söyledi.

Grup, Biden yönetiminin bu yılın başlarında Başkan Beşar Esad’ın devrilmesinin ardından ABD’nin kurulacak yeni hükümete vereceği destek açısından hayati önemde olacağını söylediği katılım, azınlıkların korunması ve terörizm ile kimyasal silahların reddi ilkelerini vurgulayacak. . ay. Esad Rusya’dan kaçtı ve sığınma hakkı kazandı, böylece ailesinin Suriye üzerindeki onlarca yıllık hakimiyeti sona erdi.

Amerikan heyetinin seyahati, son günlerde Fransa ve İngiltere ile temaslarının ardından gerçekleşti.

Üç genç adam meydandaki bir kulübenin çatısında oturuyor ve ellerinde Arapça pankartlar tutuyor.
Suriyeliler Perşembe günü Şam’da demokrasi ve kadın hakları talebiyle düzenlenen mitinge katıldı. (Loui Bishara/AFP/Getty Images)

Al-Julani bir zamanlar ABD tarafından talep edilmişti

ABD Başkanı Joe Biden ve üst düzey yardımcıları, Esad’ın devrilmesini onlarca yıldır onun baskıcı yönetimi altında yaşayan Suriye halkı için tarihi bir fırsat olarak nitelendirirken, ülkenin bir risk ve belirsizlik dönemiyle karşı karşıya olduğu konusunda da uyarıda bulundu.

Esad’ı kaçmaya zorlayan Şam saldırısına öncülük eden isyancı grup Heyet Tahrir el Şam, ABD, Kanada ve diğer ülkeler tarafından yabancı terör örgütü olarak tanımlandı. Bu sınıflandırma, Heyet Tahrir el Şam’ın selefi Nusra Cephesi’nin sivilleri öldüren intihar saldırıları gerçekleştirmesi ve şiddet içeren mezhepçi bir vizyon benimsemesinin ardından geldi.

Esad’ın devrilmesinden sonra ortaya çıkan isyancı lider hakkında daha fazlasını görün:

ywAAAAAAQABAAACAUwAOw==

Suriye muhalefet lideri Ebu Muhammed el-Julani kimdir?

Asi lider Ebu Muhammed el-Julani’nin Suriye’nin geleceğinde önemli bir rol oynaması bekleniyor. National’dan Eileen Mauro isyancılar arasında nasıl yükseldiğini ve liderliğinin ülkeyi nasıl etkileyebileceğini anlatıyor.

Bu atama bir dizi yaptırımı beraberinde getirse de ABD yetkililerinin üyeleri veya liderleriyle konuşmasını engellemiyor.

Hay’at Tahrir el-Şam, Esad ailesinin yönetimini, Suriye’nin kuzeybatısındaki İdlib eyaletindeki isyancıların yerleşim bölgesini yöneten üç aylık bir geçiş hükümetiyle değiştirdi.

Dışişleri Bakanlığı, Rubinstein, Lev ve Carstens’in Heyet Tahrir el-Şam yetkilileriyle görüşeceğini söyledi ancak grubun lideri Ahmed el-Şaraa’nın (Ebu Muhammed el-Julani olarak da bilinir) görüşecekleri kişiler arasında olup olmayacağını söylemedi.

Yedi yıl önce FBI, şu anda 42 yaşında olan Al-Julani’nin nerede olduğuna dair bilgi verene 10 milyon dolara kadar ödül teklif etmişti.

2003 yılında Irak’ta ABD kuvvetlerine karşı savaşan isyancılara katıldı. Suriye uyruklu kişi ABD ordusu tarafından bir süre gözaltında tutuldu, ancak serbest bırakıldı ve sonunda Suriye’ye gitti; burada El Nusra Cephesi’ni kurdu ve sonunda El Kaide ve IŞİD ile önceki bağlantılarından koptu.

Esad’ın devrilmesinden sonra Suriyeli Kanadalılar arasındaki temkinli iyimserliğe bakın:

ywAAAAAAQABAAACAUwAOw==

Kanada’daki Suriyeliler Esad’ın devrilmesinden sonra umut buluyor

Suriyeliler, Beşar Esad’ın baskıcı rejiminin çöküşünden sonraki günlerde Kanada’da olup biteni anlamak ve geleceğe dair umutlarını paylaşmak için bir araya gelirken ham duygular tavan yaptı.

Al-Julani son haftalarda Batı medyasına röportajlar verdi. ABD’li yetkililer, Al-Julani’nin azınlıkların ve kadınların haklarının korunmasına ilişkin kamuoyuna yaptığı açıklamaların memnuniyetle karşılandığını, ancak uzun vadede bunların yerine getirileceğine dair şüphelerinin devam ettiğini söylüyor.

Diplomatların Şam ziyareti, Çek hükümetinin koruması altındaki ABD Büyükelçiliği’nin derhal yeniden açılmasına yol açmayacak, ABD’li yetkililere göre diplomatik tanınmaya ilişkin kararların yeni Suriyeli yetkililer açıkladığında verileceğini söyledi niyetleri. temizlemek.

Kuvvetlerin boyutu daha önce bilinenin iki katından fazla

ABD, ülkedeki iç savaş sırasında Şam’daki büyükelçiliğinin operasyonlarını askıya alırken, Suriye’nin küçük bölgelerinde IŞİD’e karşı mücadeleye katılan Amerikan güçleri bulunuyor.

Ancak Pentagon Perşembe günü, ABD’nin Esad’ın düşmesinden önce IŞİD’e karşı savaşmak için Suriye’deki güç sayısını ikiye katlayarak 2.000 askere çıkardığını açıkladı.

“Bu ek kuvvetler, değişen görev gereksinimlerini karşılamak için konuşlandırılan geçici rotasyonel kuvvetlerdir, 900 çekirdek kuvvet ise daha uzun vadeli konuşlandırmalardadır.”

ABD ayrıca, bir güç boşluğunun militan grubun kendisini yeniden yapılandırmasına olanak sağlayacağı endişesiyle IŞİD hedeflerine yönelik hava saldırılarını da önemli ölçüde yoğunlaştırdı.

Washington, aşırılık yanlısı IŞİD grubunun geri dönüş yapmak için bu anı değerlendirebileceğinden endişe ediyor ve ayrıca ülkenin kuzeydoğusunda Türkiye destekli isyancı gruplarla ABD ile müttefik Kürt milisler arasında herhangi bir çatışmadan kaçınmak istiyor.

İki erkek ve bir kadın, mikrofonlarla bir masanın arkasında oturuyor. Yanlarında sakallı genç bir adamın büyük bir posteri var.
Amerikalı gazeteci Austin Tice’in ebeveynleri Mark ve Debra Tice, 2018’de Lübnan’ın Beyrut kentinde düzenlenen bir basın toplantısında konuşuyorlar. (Muhammed Azakir/Reuters)

ABD’li yetkililerin önceliği, kayıp Amerikalı gazeteci Austin Tice’nin ve Esad rejimi sırasında kaybolan diğer Amerikan vatandaşlarının nerede olduğu hakkında bilgi edinmek olacak.

Tice, Suriye iç savaşı yoğunlaşırken Şam’ın batısındaki tartışmalı bölgedeki bir kontrol noktasında ortadan kayboldu. Tice’nin ortadan kaybolmasından haftalar sonra yayınlanan bir videoda, Tice’nin gözleri bağlı ve silahlı adamlar tarafından “İsa” derken tutulduğu görülüyor.

O zamandan beri kendisinden haber alınamadı. Esad hükümeti onu gözaltına aldığını kamuoyu önünde yalanladı.

tarihinde yayınlandı tarafından — Yorum yapın

ABD’li diplomatlar Esad’ın devrilmesinden bu yana ilk ziyaretleri için Suriye’ye geldi

ABD’li diplomatlar Esad’ın devrilmesinden bu yana ilk ziyaretleri için Suriye’ye geldi

ABD Dışişleri Bakanlığı sözcüsü, Washington ile yeni Suriye arasındaki ilk yüz yüze ve resmi toplantı olan Biden yönetiminden üst düzey ABD’li diplomatların Hay’at Tahrir el Şam liderliğindeki yeni Suriyeli yetkililerle görüşmek üzere Cuma günü Şam’a geldiğini söyledi. devlet. Cetveller.

Diplomatlar ayrıca kayıp Amerikalı gazeteci Austin Tice’in nerede olduğu hakkında da bilgi isteyecek.

Yakın Doğu İşlerinden Sorumlu Dışişleri Bakanı Yardımcısı Barbara Liff, eski Suriye özel elçisi Daniel Rubinstein ve Biden yönetiminin rehine müzakerelerindeki baş elçisi Roger Carstens, Suriyeli muhalif milislerin baskıcı Cumhurbaşkanı Beşar el’i devirmesinden bu yana Şam’a giden ilk ABD’li diplomatlar oldu. -Esad. Aslan.

Ziyaret, Batılı hükümetlerin Heyet Tahrir el Şam ve lideri Ahmed el Şara ile kanallarını yavaş yavaş açtığı ve gruptan terörist tanımının kaldırılıp kaldırılmayacağını tartışmaya başladığı bir dönemde gerçekleşti. Amerikan heyetinin seyahati, son günlerde Fransa ve İngiltere ile temaslarının ardından gerçekleşti.

Sözcü, Amerikalı yetkililerin Heyet Tahrir el Şam temsilcileriyle yapacakları görüşmelerde Washington’un Suriye’deki siyasi geçiş sürecine dahil etmek istediği kapsayıcılık ve azınlık haklarına saygı gibi bir dizi ilkeyi tartışacaklarını söyledi.

2012’de kaçırılan gazeteci

Heyet ayrıca, Ağustos 2012’de Suriye’ye düzenlediği basın gezisi sırasında yakalanan Tice ve Esad rejimi sırasında kaybolan diğer Amerikan vatandaşları hakkında da yeni bilgiler elde etmek için çalışacak.

Bakanlık şunları ekledi: “Sivil toplum üyeleri, aktivistler, çeşitli toplulukların üyeleri ve diğer Suriyeli sesler de dahil olmak üzere Suriye halkıyla, ülkelerinin geleceğine ilişkin vizyonları ve ABD’nin onlara nasıl destek olabileceği konusunda doğrudan iletişim kuracaklar.” Sözcü şunları söyledi.

Sözcü, “Ayrıca ABD ve bölgesel ortaklar tarafından Ürdün’ün Akabe kentinde onaylanan geçiş ilkelerini tartışmak üzere Heyet Tahrir el Şam’ın temsilcileriyle de görüşmeyi planlıyorlar” dedi.

İki erkek ve bir kadın, mikrofonlarla bir masanın arkasında oturuyor. Yanlarında sakallı genç bir adamın büyük bir posteri var.
Amerikalı gazeteci Austin Tice’in ebeveynleri Mark ve Debra Tice, 2018’de Lübnan’ın Beyrut kentinde düzenlenen bir basın toplantısında konuşuyorlar. (Muhammed Azakir/Reuters)

ABD, 2012 yılında Suriye ile diplomatik ilişkilerini kesmiş ve Şam’daki büyükelçiliğini kapatmıştı.

Orta Doğu için sarsıcı bir anda, Suriyeli isyancılar 8 Aralık’ta Şam’ın kontrolünü ele geçirerek Esad’ı 13 yılı aşkın iç savaştan sonra kaçmaya zorladı ve ailesinin onlarca yıldır süren yönetimine son verdi.

Yıldırım saldırısı, isyancıların düzenli geçişi sağlayıp sağlayamayacakları konusunda soruları gündeme getirdi

ABD isyancı lideri terörist olarak görüyor

Ebu Muhammed el-Julani olarak bilinen Ahmed el-Şaraa’nın komutası altındaki kuvvetler, Esad ailesinin yönetimini, Suriye’nin kuzeybatısındaki İdlib eyaletindeki isyancı yerleşim bölgesini yöneten üç aylık bir geçiş hükümetiyle değiştirdi.

Washington, 2013 yılında El Şara’yı terörist olarak sınıflandırmış ve Irak’taki El Kaide’nin kendisini Esad yönetimini devirmek ve Suriye’de İslam hukukunu dayatmak için görevlendirdiğini söylemişti. Heyet Tahrir el Şam’ın selefi Cephet El Nusra’nın sivilleri öldüren intihar saldırıları gerçekleştirdiği ve şiddet içeren mezhepçi bir vizyon benimsediği belirtildi.

ABD Başkanı Joe Biden ve üst düzey yardımcıları, Esad’ın devrilmesini onlarca yıldır onun baskıcı yönetimi altında yaşayan Suriye halkı için tarihi bir fırsat olarak nitelendirirken, ülkenin bir risk ve belirsizlik dönemiyle karşı karşıya olduğu konusunda da uyarıda bulundu.

Washington, aşırılık yanlısı IŞİD grubunun geri dönüş yapmak için bu anı değerlendirebileceğinden endişe ediyor ve ayrıca ülkenin kuzeydoğusunda Türkiye destekli isyancı gruplarla ABD ile müttefik Kürt milisler arasında herhangi bir çatışmadan kaçınmak istiyor.

tarihinde yayınlandı tarafından — Yorum yapın

“Yürüyen zatürre” yayıldıkça hasta çocukların acil servis ziyaretleri artıyor

“Yürüyen zatürre” yayıldıkça hasta çocukların acil servis ziyaretleri artıyor

ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerinden elde edilen veriler, ülke genelinde doktorlar hastalık vakalarındaki artışla boğuşurken, Mycoplasma pneumoniae hastası çocukların ulusal acil servis ziyaret oranlarının, okul çağındaki çocukların oranlarını aşma yolunda ilerlediğini gösteriyor. “Yürüyen zatürre” Vakalar.

Yeni rakamlar, ABD hastanelerinden zatürre ile ilgili acil servis ziyaretleri hakkında veri toplayan Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerinin Ulusal Sendromik Gözetim Programından geliyor.

sırasında Vakalar Bu oranlar okul çağındaki çocuklarda diğer yaş gruplarına göre daha yüksekti ve çocuklarda oranlar son haftalarda arttı ve artık daha büyük çocuklarla eşitlendi. En güncel CDC verilerine göre, 2 Kasım’da sona eren haftada, 0 ila 1 yaş arası çocuklarda ve 5 ila 17 yaş arası çocuklarda acil servis pnömonisi vakalarının %7,6’sı Mycoplasma pneumoniae tanısıyla sonuçlandı.

CDC sözcüsü Yasmin Reed Salı günü yaptığı açıklamada, “Bu teşhisler Ağustos ayından sonra biraz azaldı, ancak Kasım ayı başlarına kadar yüksek kaldı.” sonraki herhangi bir düşüş.

COVID-19 salgını sırasında vakalar büyük ölçüde ortadan kalktı. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri yetkilileri, bu yılki artışın pandemiden önce meydana gelen Mycoplasma pneumoniae vaka dalgalarına dönüşün habercisi olabileceğini söyledi.

Ancak daha önce vakaların küçük çocuklarda değil, yalnızca okul çağındaki çocuklar arasında yaygın olduğu düşünüldüğü için bu yılki eğilim de alışılmadıktı.

“Şu anda bunun tipik bir solunum yolu enfeksiyonu olarak ortaya çıktığını görsek de, bakterinin kendisinde veya ortaya çıkma biçiminde, nasıl tedavi edileceğine ve iyileşeceğine dair rehberlik sağlayabilecek olağandışı bir şeyin olmadığından emin olmak istiyoruz.” CDC’nin zatürre şubesi başkanı Dr. Adam Cohen, bu ayın başlarında Medscape News’e “Bunu önleyin” dedi.

Reed’e göre, Amerika Birleşik Devletleri’ndeki her bölgede Mycoplasma pneumoniae vakalarında bir artış görülürken, CDC verileri, en azından geçen ay – Birkaç eyalet ilk kez dalgalanmayla ilgili endişelerini dile getirmeye başladığında, özellikle üç bölgedeki acil durum birimleri en yüksek bakteri seviyelerini görüyordu.

Biri güneyde bulunur ve Teksas ile Arkansas, Louisiana, Oklahoma ve New Mexico’daki komşularına kadar uzanır. İkincisi Orta Batı’dadır ve Iowa, Kansas, Missouri ve Nebraska’yı içerir. Üçüncüsü kuzeydoğudadır ve New York ve New Jersey’i içerir.

New York’taki Golisano Çocuk Hastanesi’nde pediatrik enfeksiyon hastalıkları şefi Dr. Jennifer Nayak, “Bu muhtemelen görmediğimiz, COVID sırasında gerçekten bastırılan şeylerden bir diğeri ve şimdi geri geliyor” dedi. “Mikoplazma için kesinlikle çok kötü bir yıl.”

Nayak, hastanenin mikrobiyoloji laboratuvarında yapılan testlerin yaklaşık dörtte birinde bakteriler açısından pozitif sonuçlandığını ve bunun alışılmadık derecede yüksek olduğunu söyledi.

Hastane ayrıca, genel vakaların küçük bir bölümünü temsil etse de, bakteriler nedeniyle hastaneye kabul edilmesi gereken ve akciğer problemlerinden daha karmaşık nörolojik komplikasyonlara kadar çeşitli rahatsızlıkları olan hastaların sayısında da bir artış gördü.

Nayak, “Spektrumun ağır hasta tarafında kesinlikle daha fazla çocuk gördük” dedi. “Muhtemelen bakteriler değiştiği için değil, oranlarımız genellikle daha yüksek olduğu için.”

Son zamanlardaki artışın olağandışı olmasına rağmen hastalığı takip eden çok fazla veri bulunmadığını, dolayısıyla önceki bakteri dalgalarıyla karşılaştırmanın zor olduğunu belirtti.

Nayak, “Mikoplazma enfeksiyonlarını izlememiz yetersiz” dedi. “Bu, sağlık birimlerine bildirilebilecek bir şey değil. Yakın zamana kadar yakından takip edilmiyordu.”

New York Eyaleti Sağlık Bakanlığı sözcüsü, önceki yıllara kıyasla eyalet acil servislerinden elde edilen verilere dayanarak Mycoplasma pneumoniae’de “önemli bir artış” izlediğini söyledi.

Her zatürre vakası antibiyotik gerektirmese de Nayak, testin kalıcı veya ciddi zatürre vakalarıyla mücadele eden çocuklara ve ailelerine yanıt vermenin yanı sıra enfeksiyonun nasıl tedavi edileceğine ilişkin kararların alınmasına yardımcı olması açısından önemli olabileceğini söyledi.

Nayak, “Çocuğunuzun kulak enfeksiyonu olabileceği için aldığı amoksisilin veya başka bir toplum kökenli pnömoniyi tedavi ettiğinizi düşünüyorsanız, bu antibiyotikler mikoplazmaya karşı etkili olmayacaktır” dedi.

tarihinde yayınlandı tarafından — Yorum yapın

Raporda, Medicare Advantage planlarının şüpheli ev ziyaretleri için 4,2 milyar dolar ödeme aldığı belirtiliyor

Raporda, Medicare Advantage planlarının şüpheli ev ziyaretleri için 4,2 milyar dolar ödeme aldığı belirtiliyor

Yeni bir hükümet raporu, Medicare Advantage planlarının, ciddi sağlık sorunları nedeniyle tedavi görmemiş olabilecek yaşlılara ev ziyaretleri yaparak geçen yıl 4,2 milyar dolar ek ödeme kazandığını ortaya koyuyor.

Sağlık ve İnsani Hizmetler Departmanı Genel Müfettişliği tarafından hazırlanan raporda, ciddi sağlık sorunları olan Medicare’e kayıtlı kişilere teşhis koymak için kullanılan ev ziyaretleri olan sağlık riski değerlendirmeleri veya HRA’lar hakkındaki endişeler dile getiriliyor.

Önemli sağlık sorunları olan yaşlılar, Medicare Advantage planları için daha yüksek riske göre ayarlanmış katkı payı ödemeleriyle sonuçlanabileceğinden, kurum, bu İK’ların kötüye kullanılıp kullanılmadığını ve faturayı vergi mükelleflerinin ödeyip ödemediğini belirlemek istedi. Medicare’e kayıtlı 66 milyon yaşlının neredeyse yarısı aynı zamanda UnitedHealthcare ve Humana gibi özel sigorta şirketleri tarafından sunulan Medicare Advantage planına da kayıtlı.

Analize göre UnitedHealthcare, geçen yıl riske göre ayarlanmış ödemelerden 3,7 milyar dolar toplayarak uygulamanın en büyük bağışçısı oldu ve onu 1,7 milyar dolar ile Humana takip etti. Ne UnitedHealthcare ne de Humana yorum taleplerine hemen yanıt vermedi.

Rapor, Medicare Advantage (MA) planlarının İHD’leri nasıl kullandığının yanı sıra bu ev ziyaretleriyle vergi mükelleflerinin ne kadar harcama yaptığına ilişkin endişeleri gündeme getiriyor. Geçen yıl Medicare Advantage planlarına kayıtlı yaklaşık 1,7 milyon kişi bu ev ziyaretlerini aldı ancak teşhis için takip ziyaretleri, prosedürler, testler veya malzemeler yapılmadı; bu da ödemelerin “uygunsuz” olabileceğini veya kayıtlı kişilerin bunu yapmadığını gösteriyor. Raporda gerekli bakımın sağlandığı belirtildi.

HRA’lara yönelik potansiyel fazla ödemelere ek olarak, Medicare Advantage planları, HRA ile ilişkili sözde plan incelemelerinden de milyarlarca dolar daha alabilir. Bu vakalar, Medicare Advantage’ın daha sonra sağlayıcının göndermediği veya yanlışlıkla sunmuş olabileceği teşhisleri aramak için bir yaşlının tıbbi kaydını incelediği zaman ortaya çıkar.

Raporda, “Dahili HRA’lar ve HRA ile ilgili grafik incelemeleri, kötüye kullanıma karşı daha savunmasız olabilir, çünkü bu araçlar genellikle kayıtlı kişilerin kendi sağlayıcıları tarafından değil, MA firmaları veya üçüncü taraf sağlayıcılar tarafından yönetilmektedir.” “Yalnızca bu tür kayıtlarda bildirilen teşhisler, MA kayıtlı kişiler için teşhisin geçerliliği veya bakımın koordinasyonu konusunda endişelere yol açıyor.”

Raporda, Medicare’in, hem HRA’lar hem de HRA bağlantılı tablo incelemeleri yoluyla bildirilen teşhisler için Medicare Advantage planlarını yöneten özel sigortacılara geçen yıl yaklaşık 7,5 milyar dolar ödediği ortaya çıktı.

Ev ziyareti 1.869$

Rapor, her ev İHD’sinin tahmini riske göre ayarlanmış ödemelerden yaklaşık 1.869 dolar kazandığını ortaya çıkardı. Buna karşılık, Medicare Advantage planları, hastalar bir doktorun muayenehanesini veya başka bir sağlık tesisini ziyaret ettiğinde yaklaşık 365 $ ödeme alıyor.

Analiz, Medicare Advantage planlarına yapılan 7,5 milyar dolarlık riske göre ayarlanmış ödemelerin 5,6 milyar dolarını on üç sağlık durumunun oluşturduğunu ve bu ödemelerin yaklaşık 1 milyar dolarının damar hastalıklarıyla bağlantılı olduğunu, yani herhangi bir teşhis arasında en büyük miktarın oluştuğunu buldu.

Ancak analiz, evde teşhisin her zaman bir doktora veya sağlık kuruluşuna yapılan ziyaretle desteklenmediğini ortaya çıkardı. Örneğin, Medicare Advantage şirketleri, bir ev ziyareti veya ödemeye yol açan İHD ile ilgili çizelge incelemesi yoluyla kayıtlı kişilerin %74’ünde bir adrenal bez problemi olan “ikincil hiperaldosteronizm” teşhisini koydu.

Kayıtlı kişilerin yalnızca %3’ü bu tanıyı bir doktorun muayenehanesine veya başka bir sağlık kuruluşuna yapılan ziyaret yoluyla almıştır.

Analiz, iki düzine Medicare Advantage şirketinin 7,5 milyar dolarlık riske göre ayarlanmış ödemelerin yaklaşık %80’ini ürettiğini ortaya çıkardı. Raporda UnitedHealth Group’un “özellikle riske göre ayarlanmış ödemeler oluşturmak için dahili HRA’ları ve HRA bağlantılı grafik incelemelerini kullanmasıyla kendisini emsallerinden ayırdığı” ifadesine yer verildi.