Bu hikaye, cumartesi sabahları abonelere e-postayla gönderilen haftalık sağlık ve tıp bilimi haberlerinin analizi olan CBC Health’in İkinci Görüşünün bir parçasıdır. Henüz abone olmadıysanız, üzerinden yapabilirsiniz. buraya tıklayın.
Fredericton’da aile hekimi olan Dr. Will Stimist, birkaç ay önce doktor arkadaşında büyük bir değişiklik fark etti: Her zaman muayenehaneden ilk önce o çıkıyordu.
Stymiest, doktorlar ve hastalar arasındaki konuşmaları kaydetmek ve özetlemek için kullanılan yeni yazılıma atıfta bulunarak, “Yapay zeka aracını kullanmaya başladığından beri neredeyse her gün önümden çıkıyor” dedi. “Orada biraz kıskançlık var. Bu açıkça onun için bir fark yaratıyor. Belki benim için de bir fark yaratabilir.”
Stymiest, aynı yapay zeka yazma aracını bir hafta boyunca bizzat denedikten sonra etkilendiğini söyledi.
“Üç küçük çocuğum var [to do] Eve giderken iki kreş minibüsü var, bu yüzden belirli bir saatte dışarıda olmam gerekiyor. Şu ana kadar akşamları ve hafta sonlarını arayı kapatmak için daha az zaman harcıyorum.”
Ambient AI yazar programları, doktorlar ve hastalar arasındaki konuşmaları dinlemek için mikrofon kullanan programlardır. Küçük sohbeti en baştan filtreliyorlar ve ardından ziyareti, doktorun doktorlar, hemşireler ve fizyoterapistler gibi diğer ekip üyeleriyle paylaşmak için kullanabileceği organize bir tıbbi not halinde özetliyorlar ve bu, hastanın tıbbi dosyasının bir parçası haline geliyor.
Yazılım aynı zamanda hasta ziyaretleri gibi konuşma örneklerinin büyük ölçekli veri kümelerinden de zekasını öğreniyor veya geliştiriyor.
Stymiest, New Brunswick Medical Society’nin çeşitli ürünlerle ilgili denemesinin bir parçası olarak AI yazarını üç aydır test ediyor.
Uygulamasına ek olarak, bunun ilçenin sağlık sistemine nasıl fayda sağlayabileceğini de gördüğünü söyledi. Stemist, günde 30 dakikalık evrak işlerini sürekli olarak keserse, yeni hastalar da dahil olmak üzere günde en fazla üç hastaya daha bakabileceğini düşündü. 92.000 nüfuslu bir ilçede bekleme listesi ile Birinci basamak sağlayıcısı Nisan ayı itibarıyla, transkripsiyon yapanlar bu listenin kısaltılmasında küçük bir rol oynayabilir.
Evrak işlerine daha az saat harcandı
Diğer iller de ilgileniyor. Ontario Tabipler Birliği’nin (OMA) yakın zamanda doktorları vardı Yapay zeka katiplerinin değerlendirilmesi Doktorların muayenehanelerinde ve hastanelerde doktorlara zaman kazandırmak ve yaşam kalitelerini artırmak için kullanılıp kullanılamayacaklarını görmek.
Toronto’daki Kadın Kolej Hastanesi Sağlık Sistemi Çözümleri ve Sanal Bakım Enstitüsü (WIHV) müdürü Dr. Oneil Bhattacharya, tıbbi notların doğruluğu ve kalitesi ve birden fazla konuşmacıyı yönetme yetenekleri gibi ölçümler konusunda altı yapay zeka tabanlı yazarın değerlendirilmesine yardımcı oldu ve aksan.
Doktorlar arasındaki rekabet yoğundu. “150 mekanda 1000 kişinin kaydını yaptırdık” dedi. “Tam Taylor Swift biletleri sayılmaz ama buna yakın.”
Bhattacharyya, doktorların AI yazarlarına olan ilgisinin acil bir sorunla nasıl başa çıktıklarını yansıttığını düşünüyor: hasta ziyaretlerinin belgelenmesi de dahil olmak üzere idari yüklerin “cezalandırılması”.
Nisan ayında Ontario hükümeti aile hekimlerinin yapabileceği yolları tanıtan bir liste yayınladı.Hastaları evrakların önüne koymakYapay zeka katipleri de buna dahil Eyalet, yapay zeka katiplerinin yalnızca ziyaret sırasında hastanın rızası olması durumunda kullanılacağını ve hastanın sağlık bilgilerinin gizliliğinin mevcut mevzuat kapsamında korunmaya devam edeceğini kaydetti.
Alberta Doktorlar ve Cerrahlar Koleji Ve Kanada Tıbbi Koruma Derneği Yaklaşık 30 satıcının sunduğuna benzer bir rehberlik sunmak artık Tıpta Yapay Zeka yazarlarının pastasından bir parça için rekabet ediyor.
Ontario Bir çalışmayı finanse etmek OntarioMD, WIHV ve diğerleri tarafından AI görevlilerinin birinci basamak sağlık hizmetlerinde idari yükü nasıl azaltabileceğini değerlendirmek için. Aile hekimleri, AI memurlarını kullanırken mesai saatleri dışındaki idari görevlere haftada üç saat daha az harcadıklarını bildirdi.
Kâtiplerin hastalarla “iyi vakit geçirmesine” izin veriliyor
Sağlık hizmetlerindeki katipler yeni bir şey değil. Doktorlar uzun süredir hasta notlarını daha sonra yazıya geçirilmek üzere kayıt cihazlarına yazdırıyor ve Kanada’daki birkaç doktor, özet hazırlamak için hala tıbbi sekreter yardımcısı kullanıyor.
Brampton, Ontario’da romatolog olan Dr. Vandana Ahluwalia, bir yapay zeka yazıcısının yanı sıra kendi yetiştirdiği bir uzman olan bir tıbbi katip kullanıyor.
Ahluwalia, insan yazarın “hayatımı tamamen değiştirdiğini” söyledi. Stymiest gibi o da akşamları ve hafta sonları tıbbi notlarını yazmakla meşgul olduğunu söyledi.
Ahluwalia, taleplerin yaklaşık 10 yıl önce ilçenin elektronik sağlık kayıtlarına geçmeye başlamasıyla başladığını söyledi. Hastanın dosyasına elektronik olarak giren bilgi miktarının kaliteyi ve netliği artırdığını, aynı zamanda bir “evrak yığınına” da katkıda bulunduğunu söyledi.
Artık Ahluwalia, tıp yazarı Dilnor Sidhu’yu yıllardır gördüğü romatoloji hastaları üzerinde kullanıyor. Sidhu’nun, mevcut yapay zeka araçlarının yapamadığı önceki hasta ziyaretlerindeki önemli noktaları vurgulama yöntemini tercih ediyor ve ofiste diğer idari işleri gerçekleştiriyor.
Hastalarla “iyi vakit geçirebilirim” ve “daha şefkatli olabilirim” dedi. Ayrıca artık daha karmaşık fizik muayeneleri yapabilecek zamanı olduğunu söyledi.
Ancak Ahluwalia, Kanada’da tıp yazarlarının nadir olduğunu ve bu ülkede herhangi bir eğitim programının bulunmadığını kabul etti. Dokümantasyon konusunda zorluk yaşayan aile doktorları için yapay zeka yazıcılarının iyi bir seçenek olduğunu söyledi.
Güney Surrey, Britanya Kolumbiyası’nda aile hekimi olan Dr. Tehmina Ali, yapay zeka destekli yazma aracını yaklaşık sekiz aydır kullanıyor.
Ali, aracın kendisine zamanının en az %20’sini kazandırdığını ve daha verimli olduğu için hastaları randevularına zamanında yetiştirdiğini tahmin ediyor.
“Sanırım çoğu, işimde bana yardımcı olabilecek, daha iyi hasta bakımı sağlayabilecek ve aile muayenehanesinden ayrılma şansını azaltabilecek her şeyin sonuçta onlara fayda sağlayacağının farkında.”
Doktorlar maliyeti ve diğer dezavantajları değerlendiriyor
Ancak yapay zeka yazarları mükemmel değil. Ali aracın nasıl kullanılacağına dair bir örnek verdi Yanlış yorumlanmış Bilgi: Diğer aile doktorlarının sırt ağrısını tedavi etmek için sıklıkla önerdiği önerilere dayanarak, AI yazarı, Ali’nin kendisinin hiç bahsetmediği belirli sırt egzersizlerini ekledi. Ne zaman bir hastada benzer bir sırt problemi olsa Ali yanlış metni silmek zorunda kalıyordu.
Fredericton aile hekimi Stimist, bir başka dezavantajın ise şu ana kadar yapay zeka destekli yazma aracının, bir hastanın nasıl göründüğü veya nasıl davrandığı gibi randevu sırasında gerçekleşen her şeyi yakalayamaması olduğunu söyledi.
Hastalar randevularında yapay zeka aracının kullanılmasını kabul etmiş görünüyor. Stemest, muayenehanesindeki hiç kimsenin şu ana kadar bu ilacın kullanımına izin vermeyi reddetmediğini ve Ali’nin 900 hastasından yalnızca birinin bunu reddettiğini söyledi.
Doktorlar, hastalarına cihazın arka planda nasıl çalıştığını, ziyareti nasıl dinlediklerini ve konuşmayı nasıl kaydettiklerini anlattıklarını söyledi. Çoğunlukla kayıtların kendisi saklanmaz, yalnızca notlar oluşturulur.
Tıpta yapay zekaya ilişkin federal yönergeler genellikle daha hızlı ilkeler önermektedir:
- Önyargının dahil edilmesi veya güçlendirilmesi söz konusu olduğunda adil.
- Yasalara ve etik değerlere uygun, dikkatli gözlemler gibi sorumludur.
- Bilgileri sınıflandırmak ve gizliliği korumak güvenlidir.
- Kullanıcıların bir yapay zeka aracıyla etkileşimde olduklarını bilmelerini sağlamak gibi şeffaf.
- Aracın güçlü yönleri ve sınırlamaları hakkında eğitim verin.
- Sonuçların iyileştirilmesiyle ilgilidir.
Ontario’da Bhattacharyya hastane ağlarının buna benzediğini söyledi Birim sağlığı Hasta bakımı için bir yapay zeka tıbbi yazma aracı ekledik. Aile hekimi olarak çalıştığı Kadın Koleji Hastanesi, maliyeti de dahil olmak üzere aracın risklerini ve faydalarını hâlâ araştırıyor. Aylık 400 ABD doları tutarındaki maliyet 100 doktor sayısıyla çarpıldığında, bir yapay zeka transkriptçisi edinmenin maliyeti çok yüksek olabilir.
Bhattacharyya, toplumda çalışan aile doktorlarının maliyetlerinin ayda 100 ila 400 dolar arasında değiştiğini ve Ontario raporundaki pek çok kişinin bunu reddettiğini söyledi. Toplu alımlarda fiyatların düşebileceğini söyledi.
Kanada’da yapılan yeni bir araştırma, erken uyarı için yapay zeka uygulamasının hastanelerde beklenmedik ölümleri yüzde 26 oranında önlemeye yardımcı olduğunu ortaya çıkardı. Bu teknolojinin tıbbi personelin yerini alması amaçlanmamaktadır; daha ziyade hasta bakımı için ek bir araç olarak hizmet vermektedir.
Bhattacharya, Kanada’daki bir sonraki adımın, yapay zeka memurlarını elektronik sağlık kayıtlarına entegre etmek olduğunu, böylece doktorların farklı programlardan kopyalayıp yapıştırmak zorunda kalmayacağını söyledi.
Permanente Medical Group’un baş veri sorumlusu ve Kaliforniya’daki Kaiser Permanente Research’ün kıdemli araştırma bilimcisi Dr. Vincent Liu, yapay zekayı elektronik sağlık kayıtlarına entegre etmenin yararları hakkında şunları yazdı: New England Tıp Dergisi. Dört gözle bekliyor.
Liu bir röportajda, “Hastaların veya doktorların insanları döngünün dışına çıkarmaya veya yapay zekanın kritik kararlar almasına izin vermeye veya bu kararları insan gözetimi olmadan yönlendirmeye istekli olduklarını düşünmüyorum” dedi.
“Sağlık alanında yapay zekanın hastalara verdiğimiz standart bakım yönteminin bir parçası haline geldiğini görüyorum ve gelecekte hastaların da yapay zeka tabanlı bakım almak isteyeceklerinin çok uzun sürmeyeceğine inanıyorum.”
