Bu hikaye, cumartesi sabahları abonelere e-postayla gönderilen haftalık sağlık ve tıp bilimi haberlerinin analizi olan CBC Health’in İkinci Görüşünün bir parçasıdır. Henüz abone olmadıysanız, üzerinden yapabilirsiniz. buraya tıklayın.
Kanadalı kanser araştırmacıları, bazı onkologların kansere hücresel düzeyde saldırmada bir sonraki sınır olacağına inandıkları yeni bir tedavi şekli olan alfa hedefli tedaviyi test etmeye yönelik küresel çabanın bir parçası.
Hedefli alfa terapisi, radyoaktif alfa parçacıkları kullanarak kanser hücrelerinin DNA’sını parçalıyor; araştırmacılar, kanserli tümörleri öldürmede benzer mevcut tedavilere göre daha güçlü ve sağlıklı dokuya daha az zararlı olduğunu söylüyor.
Hedefe yönelik alfa tedavisinin klinik araştırmalar dışında kullanılması onaylanmamış olsa da, birçoğu testin son aşamasındadır ve önümüzdeki birkaç yıl içinde Health Canada ve uluslararası düzenleyiciler tarafından değerlendirilmeye hazır olabilir.
Araştırmacılar, pankreas, prostat ve meme kanserinin yanı sıra vücutta hormon üretimini düzenleyen hücreleri etkileyen nadir bir nöroendokrin kanserinin tedavisinde potansiyelini görüyorlar.
Vancouver’daki British Columbia Üniversitesi radyoloji bölümünde profesör ve BC Kanser Araştırma Enstitüsü’nden seçkin bir bilim adamı olan Dr. Francois Pinard, alfa hedefli tedavinin “kanser hastalarına daha fazla umut katan başka bir tedavi yöntemi olduğunu” söyledi. .
Benard bir röportajda “Yaşamı uzatabilir, semptomları azaltabilir ve kanserli kişilerin sağlığını iyileştirebilir” dedi.
Araştırmacılar, şu anda Kanada’da klinik denemeleri devam eden hedefli alfa tedavisinin kanser tedavisinin geleceği olacağını umuyor. Bu tedavi kanser hücrelerini arar ve sağlıklı hücrelere zarar vermeden onları öldürür.
Alfa hedefli tedavi, ileri kanser tedavisiyle aynı genel kategoriye girer. RadyoterapiVücutta yalnızca kanser hücrelerine bağlanan özel tasarlanmış moleküller enjekte edilerek tümörleri öldüren radyoaktif parçacıklar açığa çıkar.
Bu kategorideki onaylı tedaviler, beta parçacıkları yayan izotopları kullanır. Alfa hedefli tedaviyi potansiyel bir ilerleme haline getiren şey, alfa parçacıklarının daha kısa bir aralıkta daha güçlü radyasyon yaymasıdır.
“Bovling topu atmak gibi.”
Benard, beta parçacıkları yayan mevcut radyofarmasötik tedavileri seraya atılan golf toplarına benzetiyor: Çok uzak mesafelere gidebilirler ve yol boyunca farklı hasarlara neden olabilirler.
Benard, bunun tersine, hedefli alfa terapisinin “bowling topu atmaya benzer. Dolayısıyla çok fazla hasara yol açacağını, ancak çok sınırlı bir alanda” olduğunu söylüyor.
Montreal’deki Yahudi Genel Hastanesi’ndeki Segal Kanser Merkezi’nin yöneticisi Dr. Gerald Batiste, alfa hedefli tedavi kullanarak farklı kanser türlerini tedavi etmek için çeşitli klinik araştırmalara katılmaktadır.
Batiste bir röportajda, “Potansiyel etkisinin boyutları şu anda araştırılıyor” dedi.
Batiste’nin klinik deneylerinden biri, pankreas kanseri bölgesine alfa parçacıklarıyla yüklü boncuklar yerleştirerek prostat kanserini tedavi etmenin bir yolunu test ediyor.
Alfa parçacıkları güçlü radyasyon taşımalarına rağmen cilde nüfuz edemezler ve hatta kağıt gibi ince bir şey tarafından bile engellenebilirler.
Sonuç olarak alfa hedefli tedavinin, geleneksel radyoterapinin yapıldığı koruyucu sığınak tipinde gerçekleşmesi gerekmiyor.
Batiste, “Bu konuda çok heyecanlıyım” dedi. “İnsanları hastaneye götürmek zorunda kalmadan tedavi edebilirsek veya bu derin önbellekleri her tür tümör için kullanabilirsek, bu sağlık sistemimiz için çok büyük bir değişikliği temsil eder.”
Alfa Tedavisi denemesinde 3 Kanada sitesi
Batiste aynı zamanda hedefe yönelik alfa terapisi üzerinde de çalışıyor Klinik deneme Toronto’daki Sunnybrook Sağlık Bilimleri Merkezi ve Londra, Ontario’daki Londra Sağlık Bilimleri Merkezi dahil olmak üzere dünya çapında yaklaşık 50 tesiste düzenlenmektedir. Alfa yayan radyoizotop aktinyum-225’in nöroendokrin kanserinde kullanımını araştırıyor.
Londra’da nükleer onkolog Dr. David Leadley liderliğindeki bir araştırma ekibi deneye beş hastayı kaydetti; bunlardan biri Kanada’da aktinyum-225 ile tedavi edilen ilk kişi oldu.
Leadley bir röportajında, “Bu aktinyum parçacıkları çok güçlü olduğundan ve çok kısa mesafelerde çok fazla radyasyon yaydığından, bu tümörlere gerçekten önemli miktarda zarar verebiliyoruz” dedi.
Şöyle ekledi: “Denemenin başarılı olacağına dair yüksek beklentilerimiz var.” “Tamamlandığında, onay için Kanada Sağlık Bakanlığı’na gittiğini görmemiz gerekecek.”
Çok sayıda şirket son aşamadaki klinik denemelerde bulunuyor
Hedefe yönelik alfa tedavisine ilişkin herhangi bir klinik deneyde kişisel olarak yer almayan Benard, tedaviyi bir devrimden ziyade kanser tedavisinde bir evrim olarak tanımlıyor çünkü radyoaktif izotopları kanser hücrelerine taşıyabilen moleküller yaratmada son teknolojik gelişmelere dayanıyor.
Benard, “İlk kez gördüğümüz şey, birden fazla şirketin onay almak için daha sonraki aşamadaki klinik denemeler yoluyla bu bileşikleri geliştirdiğidir” dedi. “Çok heyecan verici çünkü bitiş çizgisine çok yaklaşıyor.”
Herhangi bir tedavi onaylanırsa, hedefe yönelik alfa tedavisinin yaygın olarak kullanılabilir hale getirilmesinde zorluklar devam edecektir.
Alfa parçacıkları yayan ve kanser tedavisinde kullanılabilen nadir radyoaktif izotopu dünya çapında yalnızca birkaç bölge üretebilmektedir. Bunlardan biri TRIUMF, Parçacık hızlandırıcı Kanada Üniversiteleri Birliği’nin sahibi olduğu ve işlettiği Vancouver’da.
Ayrıca doz başına onbinlerce dolara ulaşması beklenen maliyet de eyaletleri tedaviyi karşılayıp karşılamayacağına karar verecek konuma getiriyor.
Nöroendokrin kanseri hedef alan onaylanmış radyofarmasötik tedavilerin fiyatını düşünün (Luthathira(ve prostat kanseri)Yağmurda). Her ikisi de beta parçacıkları yayan radyoaktif izotop lutesyum-177’yi kullanarak kanser hücrelerini öldürür.
Luthathira’nın maliyetleri Doz başına 35.000 dolarBluefecto maliyetleri Doz başına 27.000 dolarHer biri için dört ila beş doz arasında değişen tipik bir tedavi süreci vardır.
Rağmen Kanada İlaç Ajansı İlçelerin her ikisini de kapsaması önerildi Luthathira Ve YağmurdaBütün valilikler bunu yapmıyor ve bu hafta ilaç üreticisi ile valilik yetkilileri arasında görüşmeler yapılıyor. Kanada İlaç İttifakı Bluefecto’da O çöktü Anlaşma olmadan.
İlaç devleri milyarlar harcıyor
İlaç endüstrisinin alfa hedefli tedavinin gelecekteki potansiyeline ne kadar güçlü inandığının bir işareti, son zamanlarda bu sektöre harcanan paranın miktarıdır.
CNBC, “İlaç üreticileri radyasyonun doğrudan tümörlere iletilmesinin kanserde bir sonraki büyük buluş olacağına bahse giriyor” dedi. bahsettiğim Eylül ayında, Eli Lilly, AstraZeneca ve Bristol-Myers Squibb gibi büyük şirketlerin radyofarmasötik geliştiren şirketleri satın almak veya onlarla ortaklık yapmak için yakın zamanda imzaladığı yaklaşık 10 milyar dolarlık anlaşmaya dikkat çekti.
İsviçreli ilaç şirketi Novartis harcanan Lutathera ve Pluvicto’yu geliştiren yeni radyofarmasötik şirketlerini satın almak için yaklaşık 6 milyar dolar.