tarihinde yayınlandı Yorum yapın

‘Steve aranacak adam’: Quebec City’deki Anglo hastalar sağlık sistemini yönlendirmek için tek bir adama güveniyor

‘Steve aranacak adam’: Quebec City’deki Anglo hastalar sağlık sistemini yönlendirmek için tek bir adama güveniyor

Steve Guimond, Quebec City’de büyümemiş olabilir ama Montreal’den taşındıktan 10 yıl sonra, şehirde nasıl dolaşacağını yerel bir taksi şoförü gibi biliyor.

Guimond, bir Kasım sabahı ofisi olarak kullandığı arabayı ısıttıktan sonra, hastane randevusu için Quebec City’ye giden günün ikinci minibüsü Rosalie Rankin’e doğru yola çıktı.

Quebec City’deki tek İngilizce konuşan hasta yönlendiricisi olarak neredeyse yedi yıl boyunca kendisi gibi 500’den fazla hastayla tanıştı.

Rankin, Guimond’un arabasının arka koltuğunda otururken, “Steve ve Services’in bize yardım etmek için burada olması bir lütuf” dedi.

Onlarca yıl önce yalnızca bir kez ziyaret ettiği bir şehirde gezinmek zorunda kalma düşüncesi, göz muayenesi için Magdalen Adaları’ndan tek başına seyahat eden Rankin için bunaltıcıydı.

Bir arkadaşım sayesinde bir Guimond bağlantısı buldum.

Rankin, “‘Rosie, hiçbir şey için endişelenmene gerek yok. Aranacak kişi Steve’ dedi” dedi.

Bir adam arabasında oturuyor.
Guimond, Quebec City’deki dil engelleri nedeniyle bazı hastaların sağlık sisteminde gezinmesinin zor olabileceğini söylüyor. (Rachel Watts/CBC)

Resmi olarak İngilizce konuşanlar için hasta rehberi olarak belirlenen Guimond, ziyaretçilerin tıbbi bakım için seyahat ederken şehre ve sağlık sistemine erişmelerine yardımcı olan önemli bir kişidir.

Gayri resmi olarak kendisi bir avukat, şoför, danışman ve çoğunlukla da tercümandır.

Guimond, “Bazen bu konumda olmam gerekiyor” diye şaka yaptı.

“Tıpkı bu sabah olduğu gibi, birlikte olduğum adam tek kelime Fransızca konuşmuyor.”

Guimond’un konumu, Toplum Sağlığı ve Sosyal Hizmetler Kurumu tarafından oluşturulan tesis, Loire Kuzey Kıyısı, Gaspé, Magdalen Adaları ve Kuzey Kıyısı dahil olmak üzere öncelikle doğu Quebec’te yaşayan sakinlere hizmet vermektedir. Fransızca dil becerisine bakılmaksızın sağlık hizmetlerine ücretsiz erişimin sağlanması amacıyla kurulmuştur.

Hastane dışında iki kişinin arkasından çekilen fotoğraf.
Guimond, Rankin’i St. Sacramente Hastanesindeki ilk randevusuna getirdi. (Rachel Watts/CBC)

Ancak Guimond’un deneyimine göre, Quebec City’ye seyahat eden her hasta, Fransızca konusunda ne kadar rahat olursa olsun, aynı zorluklardan, yalnızlık ve kaygıdan muzdarip olabilir.

Guimond otoyoldan ayrılırken kahvesini yudumlarken, “Seyahat stresi, sağlık stresi, şehir stresi, hastane stresi” dedi.

Oynadığım büyük bir rol temelde stresi azaltmak… sadece güvenebilecekleri birine sahip olmak.

Birikmiş sistem

Guimond, Quebec Şehri hastanelerinin çoğunun içini tanıyarak sağlık sisteminin sınırlarının da farkına vardığını söylüyor.

“Sistemde çok büyük bir birikim var. Sanki her şey zaten tıkanmış gibi” dedi.

“Sistem artık proaktif olmaktan çok reaktif, değil mi? Demek istediğim, bunu her zaman görüyorum. İnsanlar dört yıldır danışmanlık almak için bekliyorlar… Sistem temelde çökmüş durumda ve gerçek bir çözümü yok.”

Bir binanın dışında yan yana duran iki adam.
Elvis Lavallee (solda), 2018’den beri tanıdığı Guimond’dan eve arabayla geldi. (Rachel Watts/CBC)

Rankin bir yıldan fazla bir süredir Quebec City’de doktorunun randevusunu bekliyordu.

Rankin, St. Sacramente Hastanesi’nde yanında Guimond’la birlikte check-in masasına doğru yürürken, tıbbi kartlarını ve kimliğini aldı.

Kısmen ayrılmış bir retinayla ilgili konsültasyon için bir göz doktoruna gidiyor ve ayrılmanın onarılması için ameliyatı planlamak üzere kısa bir süre sonra bir telefon almayı umuyor.

Rankin, “Bir yıl önce bile durum gerçekten kötüydü ve benim için, en azından bir hasta olarak benim için, bununla hemen ilgilenmek daha kolay olurdu” dedi.

Durumu kötüleşirse acil ameliyat gerekeceğini, aynı zamanda kör olma riskiyle karşı karşıya kalabileceğini de sözlerine ekledi.

30 yıldır Quebec dışında yaşayan ve İngilizce konuşan Rankin, kendisinin İngilizce tıbbi bakım almayı tercih eden birçok Quebecliden biri olduğunu ekliyor.

İngilizce dil hizmetlerine erişimin önündeki engeller

Guimond’un en büyük engelleri burada gördüğünü söylüyor.

Hastane belgelerinin hâlâ çoğunlukla Fransızca olarak dağıtıldığını söylüyor. Bir keresinde ameliyat sonrası bakım talimatlarını tercüme etmek zorunda kalmıştı.

“Yaklaşık bir saat oturdum, inceledim ve tercüme ettim [it]”dedi Guimond.

“Açıkçası bu çok saçma çünkü sağlık hizmetini kendi seçtiğimiz dilde alabilmemiz gerekiyor.”

Yaklaşık yedi yıl sonra Guimond, İngilizce konuşanlar arasında kendi hizmetlerine olan talebin arttığını, ancak ikinci bir hasta yönlendirme cihazını finanse edecek kaynakların yetersiz olduğunu söylüyor.

Sorunlardan birinin hükümetin insanları gereksiz yere Quebec şehrine gitmeye zorlaması olduğunu söylüyor. “Gördüğüm insanların çoğunun buraya gelmek için bir nedeni yok açıkçası. Video konferans yoluyla istişareler kolaylıkla yapılabiliyor” dedi.

Guimond, hükümetin uçak biletleri ve hastalar için konaklama için harcadığı paranın, bunun yerine her hastanedeki hasta yönlendirme pozisyonlarının finansmanına yardımcı olmak için sisteme yatırılabileceğini söyledi.

Hastanenin içinde gülümseyen bir kadın.
Rankin bir yıldan fazla bir süredir randevu bekliyordu. (Rachel Watts/CBC)

Bunun yerine, hastaları destekleme görevi genellikle yalnızca Guimond’a düşüyor. Çalışmıyorsa yedek yoktur. 2022’de ailesi altı aylığına Quebec City’den ayrıldığında, geçici bir değişiklik olmadı.

Guimond, “Kendime çok fazla baskı yapıyordum” dedi.

“Çok fazla çaba gerektiriyor… o yüzden bir bakıma gitmek istediğiniz yere varmanız gerekiyor [the patient is] Ve umarım biterler çünkü onları başka bir yere götürmeniz gerekir. O zaman gidip başka birini seçmelisin. Yani çok fazla manipülasyon var.”

Binanın dışında gülümseyen bir adam.
Tek dilli İngilizce konuşan Lavallee, Guimond’un sağladığından daha iyi bir hizmet isteyemeyeceğini söylüyor. (Rachel Watts/CBC)

Guimond, Rankin’i bıraktıktan sonra hastaneden çıkarken, eve götürülmeye ihtiyacı olan Blanc Sablon, Que.’den Elvis Lavallee adında başka bir hastayla karşılaştı.

Fransızca bilmeyen Lavallee, 2018’de meydana gelen bir kamyonet kazasının ardından göz ameliyatları için Quebec City’ye gitmeye başladıktan sonra Guimond’a bağımlı hale geldiğini söylüyor.

Lavallee, “Fransızcayı anlamadığınızda bunu anlamak zor. Steve orada değilse gerçekten zor” dedi.

“Daha iyi bir şey isteyemezsin.”

tarihinde yayınlandı Yorum yapın

Amerikan Pediatri Akademisi bazı genç hastalar için zayıflama ilaçları öneriyor

Amerikan Pediatri Akademisi bazı genç hastalar için zayıflama ilaçları öneriyor
Amerikan Pediatri Akademisi, Bazı Genç Hastalara Kilo Verme İlaçları Öneriyor – CBS News

CBS Haberlerini İzleyin


Kilo verme ilaçlarının popülaritesi bu yıl arttı. Kaiser Aile Vakfı’nın yaptığı bir araştırma, sekiz yetişkinden birinin Ozempic, Wegovy ve Mounjaro gibi uyuşturucular kullandığını ortaya çıkardı. Gençler arasında uyuşturucuya olan talep de önemli ölçüde arttı. Çocuklarda ve gençlerde obezite vakalarının artmasıyla birlikte Amerikan Pediatri Akademisi artık bazı genç hastalar için kilo verme ilaçları önermektedir.

İlk öğrenen siz olun

Son dakika haberleri, canlı etkinlikler ve özel raporlar için tarayıcı bildirimleri alın.


tarihinde yayınlandı Yorum yapın

Alberta hastanesinde sürekli bakıma geçmeyi bekleyen hastalar milyonlarca ücret ödüyor

Alberta hastanesinde sürekli bakıma geçmeyi bekleyen hastalar milyonlarca ücret ödüyor

Adam Preston ve ailesi bir karar vermek zorundaydı: Büyükannelerinin hastanede kalmasına izin verecek ya da ona evde bakacaktı.

Shirley Tryon’a, kocası Kasım 2018’de ölmeden önce demans teşhisi konuldu. Onun ölümünden bir veya iki ay sonra, düşerek kalçasını kırdı, ameliyat gerektirdi ve Edmonton’daki bir hastanede uzun süre kalmayı gerektirdi.

Sürekli bakıma ihtiyaçları olduğunu fark eden aile, çeşitli tesisleri gezmeye başladı ancak hepsinin uzun bekleme listeleri vardı. Sonuçta doktorlar Tryon’un ameliyattan sonra iyileştiğini düşündüler.

Alta’daki Sherwood Park’ta yaşayan sağlık görevlisi Preston, aile bir ikilemle karşı karşıyaydı çünkü kastedildiği yerde kalmak “kim bilir odasında bir hastane yatağındaydı ve biz bir yer bulana kadar orada mahsur kaldı” dedi. , Doğu Edmonton.

Ailesi için “Birçoğumuz sağlık çalışanıyız” dedi. “Büyükannemin bakımını evde yaparsak, bunun en çok ihtiyacı olan ve evde destek sistemi olmayan birine hastane yatağında yer açacağını biliyorduk.”

Siyah ceket ve top şapkası giyen beyaz bir adam, pembe ceket giyen daha yaşlı, daha kısa bir kadına sarılıyor. Birlikte önlerinde Noel ağacı şeklinde kırmızı bir yıldız tutuyorlar.
Adam Preston ve ailesi, büyükanneleri Shirley Tryon’u sürekli bakım tesisine taşınana kadar büyütmeyi seçti. (Adam Preston tarafından sunulmuştur)

Tryon hastaneden taburcu edildi ve eve döndü. Preston, bakıma devam etmeden önce üç ay boyunca ona baktı.

“Üç ay boyunca kelimenin tam anlamıyla günün 24 saati ya bir şeyle uğraşıyorduk ya da bir şeyin olacağı konusunda endişeleniyorduk” dedi.

Doktorlar rutin olarak hastanedeki hastaların bakımına devam etmek veya eve gitmek gibi farklı bir bakım türü için yeterince iyi olduğunu düşünüyor.

Devamlı bakım evine transfer edilinceye kadar hastanede bekleyenlere derecelendirme veriliyor Alternatif bakım düzeyi veya ihtiyaçlarını karşılamayan bir sağlık ortamında olduklarını gösteren ALC.

British Columbia Üniversitesi Sağlık Hizmetleri ve Politika Araştırma Merkezi’nde profesör olan Jason Sutherland, bu tür hastaların yatak kapasitesinden acil ve cerrahi bakım için bekleme sürelerine kadar her şeyi etkileyen Kanada sağlık hizmetlerinde acil bir sorunu temsil ettiğini söyledi.

Sutherland, CBC News’e şunları söyledi: “Bazı yerlerde, alternatif bakım düzeyindeki hastalar ‘yatak engelleyiciler’ olarak sınıflandırılıyor.”

Alberta hükümeti, alternatif hasta bakımı düzeyini sağlık reformu ihtiyacının ana nedeni olarak gösterdi.

Alberta Sağlık Hizmetleri’nin (AHS) kapatılmasının bir parçası olarak eyalet, sistemin daha uyumlu çalışabilmesi umuduyla akut ve sürekli bakıma odaklanacak iki ayrı kurum kurmayı planlıyor.

Dünya Sağlık Örgütü’nün bir raporuna göre, Alberta’nın akut bakım tesisleri, özellikle eyaletin en büyük hastanelerindeki acil servislerdeki bekleme süreleri artmaya devam ederken, gelen hasta akınıyla başa çıkmak için çalışıyor. En Son AHS Yıllık Raporu.

Alberta’nın en büyük hastanelerinde alternatif düzeydeki bakım hastalarının işgal ettiği hastane yataklarının sayısı aydan aya değişmektedir. Kamuya açık veriler Görünüyor.

Örneğin Mayıs 2024’te bu hastalar Edmonton’daki Royal Alexandra Hastanesi’ndeki yatakların yaklaşık %15’ini işgal ediyordu. Bir ay sonra yataklarının dörtte birinden fazlasını doldurdular.

CBC News’in bilgi edinme özgürlüğü talebi aracılığıyla elde ettiği dahili AHS verilerine göre, son beş yılda yaklaşık 23.800 hastane hastası, sürekli bakıma geçmeyi beklerken yataklarını işgal etmeye devam etti.

Beklerken ALC’ye günlük konaklama ücreti olarak yaklaşık 32 milyon dolar ödediler.

Sutherland, “Alternatif düzeyde bakım bekleyen birçok hasta için bu onların tercihi değil ve açıkçası çoğunun gidecek hiçbir yeri yok” dedi.

Verilerin, özellikle eyaletin yaşlanan nüfusu göz önüne alındığında, toplum bakımına daha fazla yatırım yapılması gerektiğine işaret ettiğini söyledi.

Sağlık Bakanı Adriana LaGrange’ın ofisinden yapılan açıklamaya göre eyalet ve AHS, alternatif düzeydeki bakım hastalarının sayısını azaltmak için çalışıyor.

LaGrange röportaj için müsait değildi. AHS soruları yanıtlamayı reddetti.

Daha fazla ALC hastası devam eden bakımı bekliyor

Alberta Hastanesi’nde sürekli bakıma geçmeyi bekleyen hastalar, 2015’ten bu yana ALC’de konaklama ücreti ödemektedir.

LaGrange’ın ofisine göre amacı, yemek ve rutin bakım gibi konaklama masraflarını karşılamak.

Sağlık Bakanlığı tarafından belirlenen ancak AHS’ye ödenen ücret, daha önce uzun süreli bakım veya belirlenmiş destekleyici yaşam tesisleri olarak bilinen A Tipi veya B Tipi sürekli bakım evlerine yerleştirilmeyi bekleyen hastalar için geçerlidir. Bu adımın yaşam sonu bakımı için olması durumunda geçerli değildir.

Veriler, COVID-19 salgınının ilk yılı olan 2020’de yaklaşık 4.100 hastanın ALC ihtisas ücreti olarak yaklaşık 5,5 milyon dolar ödediğini gösteriyor.

O tarihten bu yana ücret gelirleri ve ödeme yapan hasta sayısı her yıl arttı. Geçen yıl Ambulatuvar Hizmetler 5.500’den fazla hastadan yaklaşık 7,7 milyon dolar topladı.

Günlük ücretler 2019 ile 2023 arasında yüzde 12 artarak 55 dolardan 61,65 dolara çıktı.

Sutherland, ALC ikamet ücreti gibi ücretlerin hastane yatağının gerçek maliyetinin küçük bir kısmını karşıladığını söyledi.

Sutherland, ücretlerin hastaların hastaneden daha erken ayrılmaları için bir teşvik oluşturduğunu, acil serviste veya ameliyat için beklemesi muhtemel kişiler için yatakların serbest bırakıldığını söyledi.

İl, ödeyemeyen hastalara gelir desteği ve diğer yardımları sağlıyor.

Alberta’nın en büyük 16 hastanesinde, acil servislerdeki bekleme süreleri ve hastaların taburcu edilme süreleri yıllardır artıyor.

AHS’nin en güncel yıllık raporuna göre, çok sayıda alternatif bakım hastasının bulunduğu bazı kırsal tesisler, kapasite ve talebi yönetmek için günlük klinik toplantılar düzenliyor.

Sekreterin ofisi yaptığı açıklamada, bekleme sürelerini iyileştirmek için LaGrange’ın AHS’ye artık akut bakıma ihtiyaç duymayan hastaları bulma görevini verdiğini söyledi. Ancak Sutherland’e göre hastanelerin bu hastaları tutması mali açıdan mantıklı.

“Alternatif bakım düzeyi hastaları hastanedeki en ucuz hastalardır” dedi. “Hemşirelik bakımına, ileri teknoloji ekipmanlara veya pahalı ilaçlara ihtiyaçları yok.”

Toplumsal bakıma “yatırım eksikliği”

Sutherland, CBC News tarafından elde edilen verilerin Alberta’nın toplumsal bakım sektöründeki “önemli yatırım eksikliğini” yansıttığına inanıyor.

“Belirli düzeyde bakıma ihtiyaç duyan ve belirli düzeyde yardım olmadan eve taburcu edilemeyen bu hastaları yerleştirmek için toplum açısından güvenli, yüksek kaliteli bir ortamdan yoksunuz” dedi.

LaGrange ofisi yaptığı açıklamada, bazı ALC hastalarının vasilerinden veya bakıcılarından yardıma veya evde veya bakım tesislerinde “ek karmaşık desteğe” ihtiyaç duyabileceğini kabul etti.

Bazıları neye ihtiyaç duyduklarını öğrenmek için değerlendirmeleri bekleyebilir.

AHS ve çeşitli bakanlıklardan personelin yer aldığı bakanlıklar arası bir çalışma grubu haftalık olarak toplanıyor. LaGrange’ın ofisine göre amacı, akut bakım tesislerindeki ALC hastalarının sayısını azaltmanın önündeki engelleri belirlemek ve çözmek.

AHS’nin yıllık raporuna göre, AHS hastalarının sonuçlarını iyileştirmek için bir komite de kuruldu.

LaGrange ofisi, Sağlık Bakanlığı’nın hasta akışını desteklemek için sürekli bakım operatörleriyle çalışmaya devam edeceğini söyledi.

Bordo gömlekli beyaz bir adam, turkuaz gömlek ve renkli şapka giyen daha yaşlı, daha kısa bir kadına sarılıyor. Koridorda duruyorlar. Yürüyenleri yakalar.
Burada torunu Adam Preston’la birlikte fotoğraflanan Shirley Tryon, kısa süre önce 86 yaşına girdi. 2019 yılından beri sürekli bakımdadır. (Adam Preston tarafından sunulmuştur)

Bu arada Shirley Tryon geçtiğimiz günlerde 86. yaş gününü kutladı. 2019 yılından bu yana sürekli bakımda yaşıyor.

Dört yıl boyunca Edmonton’da özel bir tesis olan Chartwell Wescott Retirement Retirement’te yaşadı.

Preston, daha fazla bakıma ihtiyacı olduğu için geçen yıl Sherwood Park’taki CapitalCare Strathcona huzurevine taşındığını söyledi.

“[We] “Sonuç olarak bundan daha mutlu olamazdım” dedi.

tarihinde yayınlandı Yorum yapın

Bir hemşire hastalar için ücretsiz olarak pahalı tıbbi tişörtler yapıyor

Bir hemşire hastalar için ücretsiz olarak pahalı tıbbi tişörtler yapıyor
Hemşire, hastalar için ücretsiz olarak pahalı tıbbi tişörtler yapıyor – CBS News

CBS Haberlerini İzleyin


Kanser hastaları için yaygın olarak kullanılan bir giysi, kemoterapi almak üzere hastanın göğsüne kolay erişim sağlayan bir tişörttür. Ancak 100 dolardan fazlaya mal olabilir. Bu nedenle, Güney Carolina’daki Levine Kanser Enstitüsü’nden hemşire Whitney Carpenter, hastalara ücretsiz olarak vermek üzere kendi ürününü yapmaya karar verdi.

İlk öğrenen siz olun

Son dakika haberleri, canlı etkinlikler ve özel raporlar için tarayıcı bildirimleri alın.


tarihinde yayınlandı Yorum yapın

Yeni tedaviler ölümcül kanser teşhisiyle karşı karşıya kalan yaşlı hastalar için umut sunuyor

Yeni tedaviler ölümcül kanser teşhisiyle karşı karşıya kalan yaşlı hastalar için umut sunuyor

Nadia Al-Afandi şok edici bir haber aldığında meme kanseri tedavisini tamamlamaya yaklaşmıştı: Doktorlar ona hızlı büyüyen, agresif bir beyin tümörü olan glioblastoma teşhisi koymuştu.

Genellikle insanlar Glioblastoma teşhisi konuldu Agresif tedavi seçeneklerine rağmen 12 ila 18 ay içinde ölürler. 60 yaşın üzerindeki hastalar genellikle altı ila dokuz ay içinde ölürler. Al-Affendi, Haziran 2023’te teşhis konulduğunda 59 yaşındaydı ve bu da onu kötü prognozun eşiğine getirdi.

Al-Afandi, “Hala kemoterapi görüyordum, ancak meme kanseri doktoru bana şunu söyledi: ‘Artık bu tedaviyi almak zorunda değilsin ve daha fazla meme muayenesi için gelmene gerek yok'” dedi. “Bunu söylemedi ama ben glioblastomanın sizi meme kanserinden önce öldüreceğini söylediğini sanıyordum.”

Teşhisten bir hafta sonra Al-Afandi, tümörün alınması için ameliyata alındı. Bu, glioblastoma tedavisinde standarttır, ancak ameliyattan sonra bile, tümörlerin beyinde büyüme şekli nedeniyle genellikle kanser hücreleri kalır. Mayo Clinic’te radyasyon onkoloğu olan ve bu makalenin yazarıyla hiçbir ilişkisi olmayan Dr. William Breen’e göre glioblastomanın bu kadar yüksek ölüm oranına sahip olmasının nedeni de budur. En yetenekli beyin cerrahı bile tüm mikroskobik hücreleri çıkaramaz ve radyoterapi ve kemoterapi gibi diğer tedavilerin glioblastoma tedavisinde getirileri azalmaktadır.

Yeni potansiyel yanıtlar bulmak için iki yeni deney çalışıyor. Her ikisi de Mayo Clinic doktorları tarafından yönetiliyor. Bunlardan biri ikinci aşamasını yeni tamamladı ve gelişmiş görüntülemeyi hedefe yönelik bir radyasyon terapisiyle eşleştirmenin, yaşlı glioblastoma hastalarının ortalama ömrünü birkaç ay uzattığını buldu. İkincisi uygulama aşamasındadır ve gelişmiş görüntüleme seçenekleriyle birlikte iki radyoterapi seçeneğinin incelenmesini amaçlamaktadır. Al-Afandi bu ikinci denemeye katıldı ve birkaç ay süren yoğun çalışmanın ardından testleri temiz çıktı ve şu anda Hawaii’de tatilde.

isimsiz.jpg
Nadia Al-Afandi Hawaii’de.

Nadia Al-Afandi


Şu anda 61 yaşında olan Al-Afandi, “Başkalarına yardım etmek her zaman yapmaya çalıştığım işin bir parçası oldu, dolayısıyla yaşanan bu kötü şeyin, bundan iyi bir şey çıkabileceği fikri beni gerçekten mutlu ediyor” dedi. , dedi.

Glioblastoma tedavisi için ‘çok umut verici bir yaklaşım’

İlk çalışmanın sonuçları bu haftanın başlarında tıp dergisi The Lancet Oncology’de yayınlandı. Arizona’daki Mayo Clinic’te radyasyon onkolojisi şefi Dr. Sujay Vora liderliğindeki çalışma, proton ışın radyasyonunun ileri görüntüleme ve temozolomid adı verilen bir kanser ilacıyla birlikte 65 yaş ve üzeri hastalarda glioblastomaları nasıl tedavi edebildiğini inceledi.

Tipik olarak radyasyon terapisinde foton ışınları kullanılır. Vora, proton ışın radyasyonunda etkinin daha hedefli olduğunu ve daha sağlıklı dokunun korunmasına olanak sağladığını açıkladı. Bu, daha gelişmiş görüntülemeyle birleştiğinde doktorların glioblastomayı daha iyi hedeflemesine olanak sağladı. Denemedeki hastalar ayrıca daha yüksek dozda radyasyon kullanırken normalden daha az radyasyon terapisi seansına tabi tutuldu. Normalde radyasyon tedavisi altı hafta boyunca her gün yapılır, ancak bu denemede hastalara yalnızca beş veya 10 gün boyunca günlük seanslar uygulandı. Amaç, araştırmaya katılan 39 hastanın, 6 ila 9 aylık ortalama hayatta kalma oranına kıyasla ne kadar başarılı olduğunu görmekti.

Vora, yaşananların “beklediğimizden biraz daha iyi” olduğunu söyledi. Araştırmaya katılan hastalar ortalama 13 ay hayatta kaldı. Radyasyon ve kemoterapinin etkilerine en duyarlı olan hasta alt grubu 22 ay yaşadı. Hastalar ayrıca bu süre zarfında daha yüksek bir yaşam kalitesi bildirdiler.

Johns Hopkins Üniversitesi’nde radyasyon onkolojisi bölümünün başkanı olan ve klinik deneyde yer almayan Dr. Akila Viswanathan, “Genel olarak, bu çok umut verici bir yaklaşım” dedi. “Hastaların altı hafta boyunca her gün gelmektense sadece beş tedavi seansı için gelmeleri çok daha kolay. Hastanın bakış açısına göre bunların çok umut verici sonuçlar olduğunu düşünüyorum.”

Mayo Clinic'in Phoenix kampüsünün CEO'su Wayne Decker ile röportaj
Mayo Clinic’in Phoenix, Arizona’daki kampüsü.

Getty Images aracılığıyla Laura Segal/Bloomberg


Gelecekteki çalışmalar ve geliştirme

Mass General Brigham’daki proton terapisi programının tıbbi direktörü Dr. Helen Shih’e göre, Vora deneyi umut verici olsa da, önerilen metodoloji yaşlı glioblastoma hastalarının tedavisinde standart bakım olmaktan çok uzak. Daha büyük çalışmaların yapılması gerekiyor ve araştırmacıların, bakımdaki hangi değişikliğin hastalar için fark yarattığını belirlemesi gerekecek.

Proton ışın tedavisi ve bazı görüntüleme seçenekleri de nüfusun geniş bir kesimi için mevcut değil: Shih, Amerika Birleşik Devletleri’nde proton ışın radyasyon tedavisi uygulayan yalnızca 48 merkez bulunduğunu söyledi. Aynı zamanda standart foton ışını işlemeyi yapabilen binlerce merkez bulunmaktadır.

Çalışma, hastaların yaklaşık %10’unun, tedavinin ölü doku oluşumuna yol açtığı radyasyon nekrozu adı verilen bir semptom yaşadığını buldu. Vora, bu hastaların çoğunun steroidlerle tedavi edildiğini ve bir hastanın ölü dokusunun cerrahi olarak çıkarılması gerektiğini söyledi. Bu durum nedeniyle hiçbir hastanın hastaneye kaldırılmadığını veya ölmediğini sözlerine ekledi. Viswanathan, radyasyon nekrozunun standart radyasyon tedavilerinde de ortaya çıktığını, ancak daha yüksek radyasyon dozlarının ve daha kısa tedavi programının bu oranın neden daha yüksek olduğunu açıklayabileceğini söyledi.

“İşin üzerine inşa etmek” için sürekli arama

Breen, yine Mayo Kliniği aracılığıyla yapılan ikinci bir denemenin Vora deneyinin “çalışmasını geliştirmeyi” hedeflediğini söyledi. Denemeye Minnesota, Florida ve Arizona’da yaklaşık 170 hasta dahil edilmeyi amaçlanıyor. Beyni daha kesin bir şekilde hedeflemek için yine gelişmiş görüntüleme tekniklerini kullanıyor. Breen, daha kısa radyasyon kürünün geleneksel altı haftalık tedavi kadar güvenli ve etkili olup olmadığını belirlemek için hastalara ya daha kısa bir proton radyasyonu kürü ya da daha uzun bir geleneksel foton radyasyonu kürü verildiğini söyledi.

Breen, kullanılan radyasyonun türü ne olursa olsun, görüntüleme teknolojisinin doktorların “beynin daha küçük, daha kompakt bir alanını” tedavi etmesine olanak tanıdığını söyledi. Deneme şu anda devam ediyor ve Breen, sonuçların muhtemelen yaklaşık üç yıl içinde alınacağını söyledi. Haziran 2023’teki ameliyatının ardından Al-Affendi’ye deneye katılma fırsatı sunuldu. Standart foton terapisiyle altı hafta radyasyon tedavisi gördü. Bu dönemde kendisini yorgun hissettiğini ancak meme kanseri deneyimi nedeniyle bazı yan etkilere artık alıştığını söyledi.

Belirsiz-1.jpg
Nadia Al-Afandi radyoterapi görüyor.

Nadia Al-Afandi


El Affendi, “Bu beni asla durdurmadı” dedi. “Bahçede çalışmaya devam ettim, verandamda oturup ziyaretçileri gelip benimle takılmaya davet ettim.”

İlk kontrol randevularında doktorlar beyninin bazı bölgelerinde iltihap olduğunu fark etti. Al-Afandi, Ağustos 2024’teki üçüncü taramasından sonra taramanın “harika ve net” göründüğünü, kendisine ilk teşhis konulduktan bir yıldan fazla bir süre sonra hiçbir glioblastoma veya iltihaplanma belirtisi göstermediğini söyledi. Al-Affendi’nin bakımıyla ilgilenen Breen, “testlerinin harika göründüğünü” belirterek, mevcut sağlık durumunu ve yaşam kalitesini glioblastoma tedavisi gören biri için “mükemmel bir senaryo” olarak tanımladı.

Al-Afandi, her üç ayda bir, glioblastomanın büyümesini izlemek için yeni bir görüntüleme setinden geçiyor, ancak bu arada kocası ve dört çocuğuyla zaman geçirdiğini ve bir aile olarak “maceralara atıldığını” söyledi.

Şnorkelle dalış gezisine çıktığı Hawaii salında CBS News’e “Teşhisten bu yana 17 ay geçti ve kendimi harika hissediyorum” dedi. “Her gün bir hediyedir.”

tarihinde yayınlandı Yorum yapın

Kanada’daki aile doktorları neden yapay zeka yazıcılarına yöneliyor ve bunun hastalar için anlamı nedir?

Kanada’daki aile doktorları neden yapay zeka yazıcılarına yöneliyor ve bunun hastalar için anlamı nedir?

Bu hikaye, cumartesi sabahları abonelere e-postayla gönderilen haftalık sağlık ve tıp bilimi haberlerinin analizi olan CBC Health’in İkinci Görüşünün bir parçasıdır. Henüz abone olmadıysanız, üzerinden yapabilirsiniz. buraya tıklayın.


Fredericton’da aile hekimi olan Dr. Will Stimist, birkaç ay önce doktor arkadaşında büyük bir değişiklik fark etti: Her zaman muayenehaneden ilk önce o çıkıyordu.

Stymiest, doktorlar ve hastalar arasındaki konuşmaları kaydetmek ve özetlemek için kullanılan yeni yazılıma atıfta bulunarak, “Yapay zeka aracını kullanmaya başladığından beri neredeyse her gün önümden çıkıyor” dedi. “Orada biraz kıskançlık var. Bu açıkça onun için bir fark yaratıyor. Belki benim için de bir fark yaratabilir.”

Stymiest, aynı yapay zeka yazma aracını bir hafta boyunca bizzat denedikten sonra etkilendiğini söyledi.

“Üç küçük çocuğum var [to do] Eve giderken iki kreş minibüsü var, bu yüzden belirli bir saatte dışarıda olmam gerekiyor. Şu ana kadar akşamları ve hafta sonlarını arayı kapatmak için daha az zaman harcıyorum.”

Ambient AI yazar programları, doktorlar ve hastalar arasındaki konuşmaları dinlemek için mikrofon kullanan programlardır. Küçük sohbeti en baştan filtreliyorlar ve ardından ziyareti, doktorun doktorlar, hemşireler ve fizyoterapistler gibi diğer ekip üyeleriyle paylaşmak için kullanabileceği organize bir tıbbi not halinde özetliyorlar ve bu, hastanın tıbbi dosyasının bir parçası haline geliyor.

Yazılım aynı zamanda hasta ziyaretleri gibi konuşma örneklerinin büyük ölçekli veri kümelerinden de zekasını öğreniyor veya geliştiriyor.

Bulanık yeşil arka planın önünde mavi gömlek giyen adam
Fredericton’da aile hekimi olan Dr. Will Stimist, yapay zeka destekli bir yazıcıyı üç aydır test ediyor ve yazılımın hastaların bekleme listelerini kısaltmada nasıl küçük bir rol oynayabileceğini gördüğünü söylüyor. (Mag Hood/Will Steemist tarafından sunulmuştur)

Stymiest, New Brunswick Medical Society’nin çeşitli ürünlerle ilgili denemesinin bir parçası olarak AI yazarını üç aydır test ediyor.

Uygulamasına ek olarak, bunun ilçenin sağlık sistemine nasıl fayda sağlayabileceğini de gördüğünü söyledi. Stemist, günde 30 dakikalık evrak işlerini sürekli olarak keserse, yeni hastalar da dahil olmak üzere günde en fazla üç hastaya daha bakabileceğini düşündü. 92.000 nüfuslu bir ilçede bekleme listesi ile Birinci basamak sağlayıcısı Nisan ayı itibarıyla, transkripsiyon yapanlar bu listenin kısaltılmasında küçük bir rol oynayabilir.

Evrak işlerine daha az saat harcandı

Diğer iller de ilgileniyor. Ontario Tabipler Birliği’nin (OMA) yakın zamanda doktorları vardı Yapay zeka katiplerinin değerlendirilmesi Doktorların muayenehanelerinde ve hastanelerde doktorlara zaman kazandırmak ve yaşam kalitelerini artırmak için kullanılıp kullanılamayacaklarını görmek.

Toronto’daki Kadın Kolej Hastanesi Sağlık Sistemi Çözümleri ve Sanal Bakım Enstitüsü (WIHV) müdürü Dr. Oneil Bhattacharya, tıbbi notların doğruluğu ve kalitesi ve birden fazla konuşmacıyı yönetme yetenekleri gibi ölçümler konusunda altı yapay zeka tabanlı yazarın değerlendirilmesine yardımcı oldu ve aksan.

Doktorlar arasındaki rekabet yoğundu. “150 mekanda 1000 kişinin kaydını yaptırdık” dedi. “Tam Taylor Swift biletleri sayılmaz ama buna yakın.”

Bhattacharyya, doktorların AI yazarlarına olan ilgisinin acil bir sorunla nasıl başa çıktıklarını yansıttığını düşünüyor: hasta ziyaretlerinin belgelenmesi de dahil olmak üzere idari yüklerin “cezalandırılması”.

Beyaz yakalı gömlek giyen, temiz traşlı, kısa siyah saçlı bir adam, arkasındaki duvarda bir teşhis kiti asılı olarak muayene odasında duruyor.
Oneil Bhattacharya, Kanada’daki bir sonraki adımın, yapay zeka yazıcılarını elektronik sağlık kayıtlarına entegre etmek olduğunu, böylece doktorların farklı programlardan kopyalayıp yapıştırmak zorunda kalmayacağını söylüyor. (Kız Koleji Hastanesi)

Nisan ayında Ontario hükümeti aile hekimlerinin yapabileceği yolları tanıtan bir liste yayınladı.Hastaları evrakların önüne koymakYapay zeka katipleri de buna dahil Eyalet, yapay zeka katiplerinin yalnızca ziyaret sırasında hastanın rızası olması durumunda kullanılacağını ve hastanın sağlık bilgilerinin gizliliğinin mevcut mevzuat kapsamında korunmaya devam edeceğini kaydetti.

Alberta Doktorlar ve Cerrahlar Koleji Ve Kanada Tıbbi Koruma Derneği Yaklaşık 30 satıcının sunduğuna benzer bir rehberlik sunmak artık Tıpta Yapay Zeka yazarlarının pastasından bir parça için rekabet ediyor.

Ontario Bir çalışmayı finanse etmek OntarioMD, WIHV ve diğerleri tarafından AI görevlilerinin birinci basamak sağlık hizmetlerinde idari yükü nasıl azaltabileceğini değerlendirmek için. Aile hekimleri, AI memurlarını kullanırken mesai saatleri dışındaki idari görevlere haftada üç saat daha az harcadıklarını bildirdi.

Kâtiplerin hastalarla “iyi vakit geçirmesine” izin veriliyor

Sağlık hizmetlerindeki katipler yeni bir şey değil. Doktorlar uzun süredir hasta notlarını daha sonra yazıya geçirilmek üzere kayıt cihazlarına yazdırıyor ve Kanada’daki birkaç doktor, özet hazırlamak için hala tıbbi sekreter yardımcısı kullanıyor.

Brampton, Ontario’da romatolog olan Dr. Vandana Ahluwalia, bir yapay zeka yazıcısının yanı sıra kendi yetiştirdiği bir uzman olan bir tıbbi katip kullanıyor.

Ahluwalia, insan yazarın “hayatımı tamamen değiştirdiğini” söyledi. Stymiest gibi o da akşamları ve hafta sonları tıbbi notlarını yazmakla meşgul olduğunu söyledi.

Ahluwalia, taleplerin yaklaşık 10 yıl önce ilçenin elektronik sağlık kayıtlarına geçmeye başlamasıyla başladığını söyledi. Hastanın dosyasına elektronik olarak giren bilgi miktarının kaliteyi ve netliği artırdığını, aynı zamanda bir “evrak yığınına” da katkıda bulunduğunu söyledi.

Omuz hizasında siyah saçlı, kırmızı rujlu, beyaz inci küpeli ve siyah bluzlu gülümseyen kadın.
Brampton, Ontario’da romatolog olan Dr. Vandana Ahluwalia, bir yapay zeka yazıcısının yanı sıra kendi yetiştirdiği bir uzman olan bir tıbbi katip kullanıyor. (Vandana Ahluwalia tarafından sunulmuştur)

Artık Ahluwalia, tıp yazarı Dilnor Sidhu’yu yıllardır gördüğü romatoloji hastaları üzerinde kullanıyor. Sidhu’nun, mevcut yapay zeka araçlarının yapamadığı önceki hasta ziyaretlerindeki önemli noktaları vurgulama yöntemini tercih ediyor ve ofiste diğer idari işleri gerçekleştiriyor.

Hastalarla “iyi vakit geçirebilirim” ve “daha şefkatli olabilirim” dedi. Ayrıca artık daha karmaşık fizik muayeneleri yapabilecek zamanı olduğunu söyledi.

Ancak Ahluwalia, Kanada’da tıp yazarlarının nadir olduğunu ve bu ülkede herhangi bir eğitim programının bulunmadığını kabul etti. Dokümantasyon konusunda zorluk yaşayan aile doktorları için yapay zeka yazıcılarının iyi bir seçenek olduğunu söyledi.

Güney Surrey, Britanya Kolumbiyası’nda aile hekimi olan Dr. Tehmina Ali, yapay zeka destekli yazma aracını yaklaşık sekiz aydır kullanıyor.

Yeşil bir üst ve mor işlemeli bir kolye takan, omuz hizasında, gülümseyen bir kadın.
Güney Surrey, Britanya Kolumbiyası’nda aile hekimi olan Dr. Tehmina Ali, yaklaşık sekiz aydır bir yapay zeka transkripsiyon cihazı kullanıyor. 900 hastasından yalnızca birinin bu aracı kullanmayı reddettiğini söylüyor. (Tahmina Ali tarafından sunulmuştur)

Ali, aracın kendisine zamanının en az %20’sini kazandırdığını ve daha verimli olduğu için hastaları randevularına zamanında yetiştirdiğini tahmin ediyor.

“Sanırım çoğu, işimde bana yardımcı olabilecek, daha iyi hasta bakımı sağlayabilecek ve aile muayenehanesinden ayrılma şansını azaltabilecek her şeyin sonuçta onlara fayda sağlayacağının farkında.”

Doktorlar maliyeti ve diğer dezavantajları değerlendiriyor

Ancak yapay zeka yazarları mükemmel değil. Ali aracın nasıl kullanılacağına dair bir örnek verdi Yanlış yorumlanmış Bilgi: Diğer aile doktorlarının sırt ağrısını tedavi etmek için sıklıkla önerdiği önerilere dayanarak, AI yazarı, Ali’nin kendisinin hiç bahsetmediği belirli sırt egzersizlerini ekledi. Ne zaman bir hastada benzer bir sırt problemi olsa Ali yanlış metni silmek zorunda kalıyordu.

Fredericton aile hekimi Stimist, bir başka dezavantajın ise şu ana kadar yapay zeka destekli yazma aracının, bir hastanın nasıl göründüğü veya nasıl davrandığı gibi randevu sırasında gerçekleşen her şeyi yakalayamaması olduğunu söyledi.

Hastalar randevularında yapay zeka aracının kullanılmasını kabul etmiş görünüyor. Stemest, muayenehanesindeki hiç kimsenin şu ana kadar bu ilacın kullanımına izin vermeyi reddetmediğini ve Ali’nin 900 hastasından yalnızca birinin bunu reddettiğini söyledi.

Doktorlar, hastalarına cihazın arka planda nasıl çalıştığını, ziyareti nasıl dinlediklerini ve konuşmayı nasıl kaydettiklerini anlattıklarını söyledi. Çoğunlukla kayıtların kendisi saklanmaz, yalnızca notlar oluşturulur.

Bir doktor, bir hastanın sağlık kayıt çizelgesini okur ve fotokopi alanı, elektronik sağlık kayıtları (EHR) sistemi, telekonferans veya teletıp konsepti bulunan bir hastanede beyaz bir masada dizüstü bilgisayar üzerinde çalışır.
Ontario’da yapılan bir araştırmada aile doktorları, muayenehanelerinde AI memurlarını kullanırken mesai saatleri dışındaki idari görevlere haftada üç saat daha az harcadıklarını bildirdi. (Tibabat/Shutterstock)

Tıpta yapay zekaya ilişkin federal yönergeler genellikle daha hızlı ilkeler önermektedir:

  • Önyargının dahil edilmesi veya güçlendirilmesi söz konusu olduğunda adil.
  • Yasalara ve etik değerlere uygun, dikkatli gözlemler gibi sorumludur.
  • Bilgileri sınıflandırmak ve gizliliği korumak güvenlidir.
  • Kullanıcıların bir yapay zeka aracıyla etkileşimde olduklarını bilmelerini sağlamak gibi şeffaf.
  • Aracın güçlü yönleri ve sınırlamaları hakkında eğitim verin.
  • Sonuçların iyileştirilmesiyle ilgilidir.

Ontario’da Bhattacharyya hastane ağlarının buna benzediğini söyledi Birim sağlığı Hasta bakımı için bir yapay zeka tıbbi yazma aracı ekledik. Aile hekimi olarak çalıştığı Kadın Koleji Hastanesi, maliyeti de dahil olmak üzere aracın risklerini ve faydalarını hâlâ araştırıyor. Aylık 400 ABD doları tutarındaki maliyet 100 doktor sayısıyla çarpıldığında, bir yapay zeka transkriptçisi edinmenin maliyeti çok yüksek olabilir.

Bhattacharyya, toplumda çalışan aile doktorlarının maliyetlerinin ayda 100 ila 400 dolar arasında değiştiğini ve Ontario raporundaki pek çok kişinin bunu reddettiğini söyledi. Toplu alımlarda fiyatların düşebileceğini söyledi.

İzle | Kanada’da yapılan bir araştırma, yapay zeka teknolojisinin hastane ölümlerini önlemeye yardımcı olabileceğini ortaya çıkardı:

ywAAAAAAQABAAACAUwAOw==

Kanada’da yapılan bir araştırma, yapay zeka teknolojisinin hastanelerde beklenmedik ölümlerin önlenmesine yardımcı olduğunu ortaya çıkardı

Kanada’da yapılan yeni bir araştırma, erken uyarı için yapay zeka uygulamasının hastanelerde beklenmedik ölümleri yüzde 26 oranında önlemeye yardımcı olduğunu ortaya çıkardı. Bu teknolojinin tıbbi personelin yerini alması amaçlanmamaktadır; daha ziyade hasta bakımı için ek bir araç olarak hizmet vermektedir.

Bhattacharya, Kanada’daki bir sonraki adımın, yapay zeka memurlarını elektronik sağlık kayıtlarına entegre etmek olduğunu, böylece doktorların farklı programlardan kopyalayıp yapıştırmak zorunda kalmayacağını söyledi.

Permanente Medical Group’un baş veri sorumlusu ve Kaliforniya’daki Kaiser Permanente Research’ün kıdemli araştırma bilimcisi Dr. Vincent Liu, yapay zekayı elektronik sağlık kayıtlarına entegre etmenin yararları hakkında şunları yazdı: New England Tıp Dergisi. Dört gözle bekliyor.

Liu bir röportajda, “Hastaların veya doktorların insanları döngünün dışına çıkarmaya veya yapay zekanın kritik kararlar almasına izin vermeye veya bu kararları insan gözetimi olmadan yönlendirmeye istekli olduklarını düşünmüyorum” dedi.

“Sağlık alanında yapay zekanın hastalara verdiğimiz standart bakım yönteminin bir parçası haline geldiğini görüyorum ve gelecekte hastaların da yapay zeka tabanlı bakım almak isteyeceklerinin çok uzun sürmeyeceğine inanıyorum.”

tarihinde yayınlandı Yorum yapın

ABD’deki bir çocuk psikiyatri hastanesindeki personel ve hastalar, silahlı kişilerin kendilerini takip ettiğine inanıyordu. Hepsi bir egzersizdi

ABD’deki bir çocuk psikiyatri hastanesindeki personel ve hastalar, silahlı kişilerin kendilerini takip ettiğine inanıyordu. Hepsi bir egzersizdi

olduğu gibi7:21ABD’deki bir çocuk psikiyatri hastanesindeki personel ve hastalar, silahlı kişilerin kendilerini takip ettiğine inanıyordu. Hepsi bir egzersizdi

Silahlı davetsiz misafirlerin Michigan’daki bir çocuk psikiyatri hastanesine girdiği hoparlörden duyurulduğunda, personel ve hastalar paniğe kapıldı.

İşçiler çocukları güvenli bir yere götürmek için koştular ve gerekirse saldırganlara atmak üzere çocuklara sabun ve şampuan şişeleri yüklediler. İnsanlar çılgınca sevdiklerine son mesajları olabileceğini düşündükleri kısa mesajlar gönderdiler. Silahlı polis ekipleri olay yerine baskın yaptı.

Ancak Northville, Michigan’da devlet tarafından işletilen Hawthorne Center’da silahlı saldırganın olmadığı ortaya çıktı. Her şey bir egzersizdi.

Oğlu Dylan’ın o dönemde Hawthorne’da hasta olduğu David Horyn, “İnsanlar kelimenin tam anlamıyla öleceklerini sanıyorlardı” dedi. olduğu gibi Sunucu Neil Coxall.

“Bu olayın hastanenin ağır ihmalinin en iyi örneği olduğunu düşünüyorum.”

Michigan Sağlık ve İnsani Hizmetler Bakanlığı, etkilenen işçilere ve çocuklara şu anda 13 milyon ABD Doları (18 milyon Kanada Doları) ödeyecek. Toplu dava anlaşması. Hastane o zamandan beri kapalı Yeni bir tesise yer açmak için.

Departman sözcüsü Lynn Sutphin, “bu meseleyi çözmenin ilgili tüm tarafların çıkarına olacağını düşündüklerini” söyledi.

Yazılı bir açıklamada, “Hastalarımızın, personelimizin ve toplumumuzun bu talihsiz olaydan olumsuz etkilenmesinden üzüntü duyuyoruz” dedi.

“Durumu çözmek için çalışan kolluk kuvvetleri ortakları ve müdahale kuruluşlarıyla bağlantıya geçmek için hızlı bir şekilde çalışan çalışanlarımızı takdir ediyoruz.”

Polisin de eğitimden haberi yoktu

Habersiz eğitim 21 Aralık 2022’de Detroit’in kuzeyindeki tesiste gerçekleşti.

Davaya göre, ön büroda çalışan biri, hoparlörden silahlı iki adamın binada olduğunu anons etti ve ateş açıldı.

Davacıların avukatı Robin Wagner, “Herkes ‘Aman Tanrım, bu hayatımın en kötü günü’ dedi” dedi. “İnsanlar masalarının altında saklanıyorlardı. Kapılara barikat kurup çocukları nasıl koruyacaklarını bulmaya çalışıyorlardı.”

Küçük sarışın bir çocuk gülümsüyor ve yüzünü bileklerine koyuyor.
David Horyn’in oğlu Dylan, sondaj operasyonu arızalandığında Hawthorne Merkezi’nde bir hastaydı. Oğluna nefsi müdafaa amacıyla kullanması için bir şişe şampuan verildiğini ve hayatı için savaşmaya hazır olmasının söylendiğini söylüyor. (David Horyn tarafından sunulmuştur)

Polis gösteriye karışmamıştı, bu yüzden işçiler 911’i aradığında düzinelerce Northville Kasabası memuru kurşun geçirmez yelekler ve yüksek güçlü silahlar giyerek ortaya çıktı.

Polis Şefi Yardımcısı Matthew McKenzie, “Anında bir adrenalin patlaması yaşarsınız. Mideniz bulanır. Kalbiniz hızla çarpmaya başlar” dedi. Washington Post’a söyledi.

Memurlar geldiğinde, iki silahsız adam buldular ve onlara eğitim için atıcı gibi davranmalarının istendiğini söylediler.

Babası haberlerde görene kadar bilmiyordu

Horren, bir atış tatbikatı olduğunu ilk kez birkaç gün sonra Noel için oğlunu ziyaret ettiğinde öğrendiğini ancak kimsenin ona bunun reklamının yapılmadığını söylemediğini söylüyor. Otistik oğlu bu konuda pek bir şey söylemedi.

Olanların gerçek boyutu, birkaç ay sonra yerel haberlerde çıkana kadar bilinmiyordu.

“Çok kızgındım” dedi.

Gözlüklü, sakallı ve flanel gömlek giyen gülümseyen adam
Horren, Dylan’a kredi şeklinde gelecek olan dava uzlaşma parası için minnettar olduğunu söylüyor. Ama aynı zamanda samimi bir özür ve sorumluların görevden alınmasını da istiyor. (David Horyn tarafından sunulmuştur)

Şu anda 12 yaşında olan Dylan bu konuyu tekrar sordu.

Horren, “Bana korktuğunu söyledi. Bu konu hakkında konuşmaktan hoşlanmadı” dedi.

“Çalışanlardan biri ona baktı ve ‘Hey, nasıl dövüşüleceğini bildiğini biliyorum’ dedi. Seni korumaya çalışacağız. Ama düşersek, hayatınız için savaşmak zorunda kalacaksınız. “Ve o sırada 11 yaşında olan oğlumun bu yükü taşımaması gerekiyordu.”

Aile, oğulları için daha iyi bir tedavi görmek amacıyla Wisconsin’e taşındı ve Horren, idmanların etkilerini hâlâ hissettiğini söyledi.

Özellikle Amerika Birleşik Devletleri’nde toplu silahlı saldırı olaylarının artmasıyla birlikte, okullar da dahil olmak üzere son yıllarda aktif nişancı tatbikatları giderek yaygınlaştı. Halen tartışmalı olmasına rağmen.

Horren, askerlik yaparken kendisinin de aktif atıcılık eğitimine katıldığını söylüyor.

“Fakat bunun bir eğitim olduğunu her zaman biliyorduk… böylece kas hafızamızı geliştirebilir, böylece gerçek hayatta bir acil durum ortaya çıktığında sakin bir verimlilikle tepki verebiliriz” dedi.

“Bu eğitimi habersiz vererek paniğe yol açmaktan başka bir şey yapmadılar. Eğitimin hiçbir değeri yoktu.”

Etkilenen çocuklar için 83.000 dolar

Yargıç James Redford anlaşmayı 4 Ekim’de onayladı. Hastanede yatan elli çocuğun her birine yaklaşık 60.000 ABD Doları (83.000 Kanada Doları) verilecek.

Wagner, çalışanlardan 90 kişinin çarpışma testindeki puanlarına bağlı olarak ortalama 50.000 ABD Dolarının (69.000 ABD Doları) biraz üzerinde para alacağını söyledi. Diğer 24 kişi ise daha küçük meblağlar alacak ve 3 milyon dolardan (4,1 milyon dolar) fazlası avukatlara gidecek.

Wagner, eğitimin halen eyalet için çalışan Hawthorne Merkezi’nin güvenlik müdürü tarafından organize edildiğini söyledi. Bu Hurrin’e yakışmıyor.

Horyn, “Başından beri bu işe karışan karar vericilerin görevden alınması çağrısında bulundum ama bu olmadı” dedi.

“Yaşanan olayla ilgili meşru bir özür dilenmediği gibi, yapılan yanlışın samimi bir şekilde kabulü de söz konusu değildi.”