Uyarı: Bu makale, çocukların cinsel istismarına ilişkin sansürlenmemiş açıklamalar içermektedir ve cinsel şiddete maruz kalmış veya bundan etkilenen birini tanıyan kişileri etkileyebilir.
Bazı sağlık eleştirmenleri ve hukuk uzmanları, CBC News’in Toronto’da yaklaşık 40 yıldır birden fazla uzaklaştırma yoluyla görev yapan gözden düşmüş bir çocuk doktoru olan Eleazar Noriega ile bağlantılı olduğu iddia edilen dördüncü bir kurbanı ortaya çıkarmasının ardından Ontario hükümetini tıbbi gözetim sistemini gözden geçirmeye çağırıyor. ve disiplin cezası. Çocuklara Yönelik Cinsel İstismar Duruşmaları.
Eyaletin NDP sağlık eleştirmenine göre, Noriega’nın uzun dosyaları ve buna benzeyen diğerleri sistemik reform ihtiyacına işaret ediyor.
Kuzey Ontario Nickel Belt’in MPP’si France Gelinas, “Hastalara zarar veren doktorlar yanına kâr kalmaya devam ediyor” dedi ve “Değişmek zorunda.”
Gelinas, Liberal bir milletvekili ve iki hukuk uzmanıyla birlikte üç temel konuya işaret ediyor: Ontario Doktorlar ve Cerrahlar Koleji’nin (CPSO) öz düzenleyici yapısı, CPSO’nun doktorları korumadaki rolü ve CPSO’nun rolü. doktorları korumaya çalışıyor. Doktorların kendi tesislerindeki faaliyetleri nedeniyle hastanelerin karşı karşıya kaldığı sınırlı sorumluluk.
Gelinas, “Doktorlar tarafından zarar gören insanlar mahkemede haklarını alamıyor ve tazminatları gerektiği gibi alamıyor” dedi.
Noriega davası
Susan Barrow, Ottawa bölgesinden bir kadın Bir şikayetçi daha ortaya çıkacak. 1980 yılında Toronto Hasta Çocuklar Hastanesi’nde Dr. Eleazar Noriega’nın “iç ısısını” kontrol etmek için parmaklarıyla vajinasına girdiğini iddia etti.
O sırada 12 yaşındaydı ve yıllardır doktorunun adını bilmediğini söylüyordu.
2015 yılında davasını araştırmaya başladı ve sonunda gıda zehirlenmesi nedeniyle SickKids’e kabul edildiği gün Noriega’nın ilgili doktor olduğunu ortaya çıkaran onlarca yıllık hastane kayıtlarını elde etmek için bir hukuk ekibi tuttu.
1979’dan 2008’e kadar henüz sekiz yaşında olan üç kız çocuğuna cinsel saldırıda bulunmak suçlamasıyla dört kez profesyonel mahkemeye çıkarıldığı için tıp çevrelerinde zaten tanınmış biri olduğu ortaya çıktı.
“Şok edici ve rahatsız edici. Bu kadar suçlamadan sonra bir insan nasıl spor yapmaya devam edebilir?” Barrow CBC’ye söyledi. “Yani hepsi çocuk, hepsi genç.”
Düzenleyiciler, Noriega’nın tıbbi lisansını, üç vakanın ikisinde suçlu bulunmasının ardından nihayet 2015 yılında iptal etti, ancak daha önce onu disipline etmek için birçok girişimde bulunuldu.
Doktorlar doktorları denetler
Ontario’daki doktorları denetleyen ana düzenleyici kurum olan CPSO, hem doktorların hem de hastaların haklarını dengelemekle görevlidir. Ancak tıbbi uygulama hatası konusunda uzmanlaşmış Toronto merkezli bir avukat olan Paul Hart’a göre bu, bir çıkar çatışması yaratabilir.
Hart, “Tıp fakültesine giden insanlar artık organizatör olarak çalışıyorlar. Onlar organizatör olmak için eğitilmediler” dedi.
Noriega’nın 10 yıllık bir süre boyunca yaptığı dört mesleki duruşmanın değerlendirildiği çeşitli panellerde doktorların sayısı, doktor olmayanlardan ikiye bir oranında fazlaydı.
Hart, kolejin kendi kendini düzenleyen yapısının, çoğunlukla meslektaşlar tarafından seçilen doktorlardan oluştuğu için, kamu güvenliğinden ziyade mesleği korumaya öncelik verdiğini söylüyor.
CPSO sözcüsü Laura Zilk, CBC’ye gönderdiği bir e-postada, kolejin yönetim kurulunun mevcut yapısının Ontario hükümeti tarafından atanan 21 doktor ve 13 genel müdürden oluştuğunu söyledi.
Zielke, “CPSO, Kurul ve komitelerinin tarafsızlığını ve bağımsızlığını sağlamak için sürekli olarak çalışıyor” diye yazdı.
Kolej, üyelerin çıkar çatışmalarını açıklamalarını ve eğitim almalarını zorunlu kılmak da dahil olmak üzere yönetimini modernize etmek için yakın zamanda bazı iyileştirmeler yaptığını söyledi.
2021 yılında, Noriega’nın duruşmalarını denetleyen CPSO Disiplin Komitesi, kısmen üniversiteye karşı tarafsızlığının sinyalini vermek için yeniden yapılandırdı ve kendisini Ontario Doktorlar ve Cerrahlar Disiplin Mahkemesi olarak yeniden adlandırdı.
Değişiklik aynı zamanda üniversiteye, şikayet süreci sırasında herhangi bir zamanda – hasta güvenliğinin risk altında olduğu kabul edilirse mahkeme duruşmasından önce bile – doktor lisansını askıya alma olanağı da verdi; bu, Noriega’nın görev süresi boyunca sahip olmadığı bir yetkiydi.
Ancak mahkeme sorunlu doktorlara karşı dava oluşturma konusunda CPSO’ya güvenmeye devam ediyor. Hart’a göre bu, doktorların doktorları organize etmesi sorununu devam ettiriyor.
Üniversitenin tıp alanında değil, yalnızca organizasyon ve kamu yönetimi konularında temel deneyime sahip profesyonel organizatörleri ataması gerektiğine inanıyor. Bu düzenleyicilerin daha sonra ihtiyaç duyulduğunda tıbbi uzmanlara danışabileceğini söylüyor.
Sınırsız hukuki yardım
Kanada’daki doktorlar görevi kötüye kullanma suçlamasıyla karşı karşıya kaldıklarında, doktorları savunmaya adanmış ulusal bir kuruluş olan Kanada Tıbbi Koruma Derneği (CMPA) tarafından destekleniyorlar.
CMPA başlangıçta doktorların yanlış tedavi iddialarına itiraz ederken mali yıkımla karşı karşıya kalmalarını önlemek için oluşturuldu. Zamanla o kadar kapsamlı bir koruma sağlamaya başladılar ki, Amerika Birleşik Devletleri’ne veya diğer yüksek maaşlı ülkelere çekilebilecek doktorlar için cazip bir nokta haline geldiler.
Ancak NDP’den Gelinas, Kanada kamuoyundan bu “haksız” hukuki avantajla ilgili sık sık şikayet aldığını söylüyor.
“[The CMPA] Gelinas, “Doktorların kazanması için gerçekten her ne pahasına olursa olsun elimizden gelenin en iyisini yapacağız ve bu, zarar gören insanların, hayal edilemeyecek kadar kötü şeyler yapan doktorlar tarafından zarar gören insanların pahasına oluyor” dedi. CMPA, bu kişiyi korumak için avukatlık ücretine milyonlarca dolar harcamaya devam edecek.”
Ontario doktorlarının ihmal, cerrahi hatalar veya cinsel saldırı içeren vakalarda kapsanmasını sağlamak için mesleki sorumluluk koruması almaları gerekmektedir.
Yıllık raporuna göre CMPA, yalnızca 2023 yılında şikayetlerle karşılaşan üyelerin yasal ücretlerini karşılamak için yaklaşık 225 milyon dolar harcadı. Doktorlar sigorta kapsamı için ödeme yapar, ancak bir sigorta şirketinden farklı olarak CMPA, esas olarak uygun vakalarda sonsuz bir savunma fonu sunarak herhangi bir kesinti veya ödeme limiti uygulamaz.
Noriega’nın avukatları, CBC’nin CMPA’nın yıllar içinde çeşitli hukuki savunmalarını finanse edip etmediğine ilişkin sorularına yanıt vermedi. CMPA, CBC’nin röportaj talebini reddetti.
Yıllar geçtikçe Toronto polisi 80 yaşındaki kişiyi yedi suçla suçladı. Jüri suçlamaların dördünü beraat ettirdi ve geri kalanı geri çekildi veya ertelendi. CBC ayrıca kendisine karşı en az bir hukuk davası daha ortaya çıkarmayı başardı.
CMPA doğrudan kamu fonu almasa da Ontario hükümeti yaklaşık olarak fon sağlamıştır. 2024’te Ontario doktorları için üyelik ücretlerinin yüzde 75’i Tazminat programı aracılığıyla. Diğer illerde de benzer sözleşmeler mevcut.
Hart, “Sonuç olarak, kamu vergi mükelleflerinin yüz milyonlarca dolarlık parası CMPA’ya aktarılıyor” diyor.
2023 yılı yıllık raporuna göreCMPA’nın yatırımlar da dahil olmak üzere 6,5 milyar dolarlık varlığı bulunuyor.
Ontario Sağlık Bakanı Sylvia Jones’un ofisi, CBC’nin röportaj talebini reddetti ve bakanlık, CMPA geri ödeme programı veya mevcut sistemi gözden geçirme planları hakkında bir açıklama yapmadı.
Peki ya kurbanlar?
Bir hemşire hastanede bir hastaya zarar verdiğinde, genellikle hastane, sorunun çözümünden ve mağdura tazminat ödenmesinden sorumludur.
Ancak Ontario Tabipler Birliği’ne göre Noriega da dahil olmak üzere doktorların büyük çoğunluğu çalışan yerine bağımsız yüklenici olarak çalışıyor.
“İnsanlar hastaneye gittiklerinde hastanenin kendileriyle ilgileneceğini ve bir şeyler ters giderse hastanenin bununla ilgilenmesi gerektiğini varsayıyorlar. Ancak iş doktorlara geldiğinde bu doğru değil” dedi. Simona Jelinek, cinsel saldırı davalarına ilişkin hukuk davalarında uzmanlaşmış Torontolu bir avukattır.
Barrow’un durumunda, SickKids danışmanlık hizmetleri için ona 5.000 dolar teklif etti, ancak Barrow bunu bir sorumluluk kabulü yerine iyi niyet göstergesi olarak yaptığını söyledi.
Mahkeme kayıtlarına göre SickKids, Barrow’un aldığı bakımın “bağımsız bir doktor tarafından veya onun gözetimi altında sağlandığını” ve hastanenin sorumluluktan muaf olduğunu söyledi.
Doktorların kendi tesislerine cinsel saldırıda bulunması durumunda hastanelerin ve kliniklerin dolaylı olarak sorumlu tutulması gerektiğini söyleyen Jelinek, “CMPA’nın nasıl çalıştığına, hastanelerin nasıl çalıştığına, doktorların nasıl çalıştığına dair kapsamlı bir reform yapılması gerekiyor” dedi.
Ottawa Güney Milletvekili John Fraser, Liberallerin çocuklar, sosyal hizmetler ve toplum hizmetleri eleştirmeni, sorumluluktaki dengesizliğin değişmesi gerektiğini söylüyor.
“Sanırım makul ve düşünceli herhangi bir kişi bunun doğru olmadığını söyleyebilir” dedi. “Daha iyi bir denge ve daha fazla adalet olmalı.
“Tüm kuruluşların… bu güvenin sürdürülmesini ve savunmasız kişilerin insani açıdan mümkün olan en iyi şekilde korunmasını sağlama sorumluluğu vardır.”
CBC soruşturmasının ardından Fraser, sağlık bakanını hem hastalar hem de doktorlar için daha eşitlikçi bir sistem oluşturmak amacıyla CPSO ve CMPA temsilcileriyle görüşmeye çağırdı.
İlçe bu öneriye yanıt vermek yerine bir açıklama yaptı.
Sağlık Bakanlığı, CBC’ye gönderdiği bir e-postada “Ontario’nun doktorlar veya diğer denetime tabi sağlık profesyonelleri tarafından hasta istismarına sıfır toleransı vardır” diye yazdı.
Sonraki: CBC Ottawa, doktorlar tarafından cinsel saldırı mağdurlarının, hukuk mahkemesinde bile neden tazminat alma konusunda önemli zorluklarla karşılaştıklarını araştıran başka bir hikaye yayınlayacak
Cinsel istismara maruz kalan herkese destek verilmektedir. Ailelere ve çocuklara yönelik kaynaklara şu adresten ulaşılabilir: Kanada Çocuk Koruma Merkezi. Ayrıca bu kanal aracılığıyla kriz hatlarına ve yerel destek hizmetlerine de erişebilirsiniz. Kanada Hükümeti web sitesi veya Şiddetin Sona Erdirilmesi Kanada veritabanı. Acil bir tehlikeyle karşı karşıyaysanız veya kendinizin ya da çevrenizdekilerin güvenliğinden korkuyorsanız lütfen 911’i arayın.
