Başkanlığa seçilen Donald Trump’ın birçoğu Federal sağlık kurumları için adaylar Kendilerini birbirleriyle ya da Trump’ın Sağlık ve İnsani Hizmetler Bakanlığı’nı yönetme seçimiyle anlaşmazlığa düşüren politikaları ve hedefleri desteklediler. Robert F. Kennedy Jr.Bu, halk sağlığı girişimleri konusunda iç sürtüşmelere zemin hazırlıyor.
Anlık görüntüler, kürtaj kısıtlamaları, çocukluk çağı aşılarının güvenliği, Kovid-19’a müdahale ve kilo verme ilaçlarının kullanımı gibi konularda farklı bakış açıları taşıyor. Bu ayrım, Trump’ın, aşıların güvenli olduğuna dair uzun vadeli, bilimsel olarak desteklenen bulgular gibi geleneksel ve ortodoks bilime bağlı kalan seçmenleri ile aşıların otizmle bağlantılı olduğunu iddia eden Kennedy ve diğer seçmenlerin sıklıkla desteklenmeyen görüşleriyle karşı karşıya geliyor.
Üst düzey politika yapıcıların aynı ekipte olduğu ve farklı görüşlere sahip olduğu bir durum, önceliklerin geliştirilmesini ve takip edilmesini zorlaştırabilir.
Trump geçiş ekibi ve bu makalede adı geçen belirli adaylar yorum taleplerine yanıt vermedi.
Özgürlükçü bir siyasi örgüt olan Cato Enstitüsü’nün sağlık politikası çalışmaları direktörü Michael Cannon, bunun hükümetin sağlık kurumlarındaki potansiyel bir “rakipler ekibi” olduğunu söyledi. Kennedy’nin tıp diploması yok.
Kennedy’nin bilimle karşı karşıya kaldığında karşıt görüşleri reddetmesiyle tanındığını söyledi.
Cannon, tıbbi çalışmalarda kullanılan istatistiksel bir terime atıfta bulunarak, “FDA ve NIH’nin başkanları tüm zamanlarını patronlarına güven aralığının ne olduğunu açıklamakla geçirecekler” dedi.
Görüşleri üstün gelenler, Politikayı şekillendirmede büyük güçFederal aşı danışma komitelerine kimin atanacağından, koronavirüs aşılarının federal ruhsatlandırılmasına ve kürtaj ilaçlarına yönelik kısıtlamalara kadar. Sağlık ve İnsani Hizmetler Bakanlığı Sekreteri olarak atanması durumunda Kennedy’nin gündemin çoğunu belirlemesi bekleniyor.
Bulaşıcı hastalıklar uzmanı ve kıdemli araştırmacı Amesh Adalja, “Başkan Trump’ın Robert Kennedy Jr.’ı sekreter olarak aday göstereceği onaylanırsa ve onun görüşlerini desteklemezseniz, bu departmanda yükselmek çok zor olacak” dedi. Harvard Üniversitesi. Johns Hopkins Sağlık Güvenliği Merkezi. “RFK Jr.’ın işine yarayacak şekilde görüşlerini bastırmaları gerekecek. Bu yönetimde ve hiçbir yönetimde bağımsız kamuoyu muhalefeti hoş karşılanmaz.”
Kennedy, aşı karşıtı kar amacı gütmeyen bir kuruluş olan Çocuk Sağlığı Savunması’nın başkanıdır. Ülkeyi kontrol altına alma sözü verdi Ultra işlenmiş gıdalara iştah Ve kronik hastalıklar. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri, Gıda ve İlaç İdaresi ve Ulusal Sağlık Enstitüleri’ne liderlik etmek üzere Trump’ın seçtiklerinin seçilmesine yardımcı oldu. Onaylandığı takdirde, bütçesi 1,7 trilyon doları aşan Sağlık ve İnsani Hizmetler Bakanlığı’nın yönetiminden onlara liderlik edecek.
Çatışmaların yaşanması muhtemel. Kennedy, fetüs yaşayabilene kadar kürtaja erişimi destekledi. Bu durum onu, Trump tarafından CDC’yi yönetmek üzere seçilen eski Florida kongre üyesi Dave Weldon ile anlaşmazlığa düşürüyor. Weldon, MD Kürtaja muhalefet Sağlık çalışanlarının bu prosedürden vazgeçmesine izin veren önemli yasalardan birini kim yazdı?
Weldon, COVID salgını başladığından beri muhafazakarların hedefinde olan bir ajansın başına geçecek. Kampanya web sitesinde “% 100 yaşam yanlısı oy verme rekorunu” duyurdu. (Bu yılın başlarında Florida House koltuğu için yarıştı ancak başarısız oldu.)
Trump kürtajla ilgili kararları eyaletlere bırakacağını söyledi ancak Weldon yönetimindeki Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri örneğin kürtajın riskleri üzerine yapılan çalışmalara fon sağlayabilir. Ajans, eyaletlerden kendi sınırları içinde gerçekleştirilen kürtajlarla ilgili bilgileri federal hükümete vermelerini talep edebilir, aksi takdirde federal fonların kaybedilmesi riski ortaya çıkabilir.
Weldon da Kennedy gibi aşıların güvenliğini sorguladı ve aşıların otizme neden olabileceğine inandığını söyledi. Bu, Trump’ın FDA komisyon üyeliğine aday göstermeyi planladığı Johns Hopkins Üniversitesi cerrahı Marty McCurry’nin görüşleriyle çelişiyor. İngiliz-Amerikalı, Fox News Radyo’nun “Brian Kilmeade Show” programında aşıların “hayat kurtardığını” söyledi, ancak Amerika’nın çocuklara yönelik aşı programını sorgulamanın iyi olduğunu da ekledi.
Amerikan Pediatri Akademisi, ebeveynleri ve çocuk doktorlarını çocukluk çağı aşıları için önerilen programa uymaya teşvik ediyor. Grup, üyelerine rehberlik ederken, “Aşıların yaygınlaştırılmasına veya çocuğun büyüdüğünde başlatılmasına yönelik standart dışı programlar, bebekler ve küçük çocuklar da dahil olmak üzere tüm toplulukları ciddi hastalık riskiyle karşı karşıya bırakıyor” dedi.
Trump’ın Ulusal Sağlık Enstitüleri’ne liderlik etmek üzere seçtiği doktor ve ekonomist Jay Bhattacharya da aşıları destekledi.
Kennedy, NPR’de liderliği altındaki federal yetkililerin “aşıları kimsenin elinden almayacağını” söyledi. Ancak Gıda ve İlaç İdaresi aşı onayını denetler ve onun liderliği altında kurum, aşı şüphecilerini danışma komitelerine koyabilir veya aşı üreticilerini tüketicinin zararına ilişkin davalardan büyük ölçüde koruyan bir programda değişiklikler yapabilir.
Kennedy, 2023’te Fox News’da “Otizmin aşılardan kaynaklandığını düşünüyorum” demişti. Pek çok bilimsel çalışma aşıların otizme yol açtığı iddiasını yalanladı.
2022’den 2023’e kadar Beyaz Saray’da koronavirüs müdahale koordinatörü olarak görev yapan doktor Ashish Jha, Bhattacharyya ve Makari’nin tıp ve araştırma alanında uzun ve seçkin kariyerlere sahip olduklarını ve bu üst düzey işlere onlarca yıllık deneyim getireceklerini belirtti. Ancak yeni yönetimde görüşlerini savunmanın “düşündüklerinden çok daha zor olacağını” söyledi.
Patronunuzun hoşuna gitmeyen şeyler yapmak zordur [Kennedy] Jha, “Onaylanırsa başkanları olacak” dedi. “Bilim hakkındaki görüşlerini savunacaklarsa yapacakları iş var. Bunu yapmazlarsa çalışanların morali bozulacak.”
Trump’ın seçtiklerinin çoğu, federal sağlık kurumlarının pandemik müdahaleyi aksattığı görüşünü paylaşıyor; bu, gelecek dönem başkanın seçmenleri ve destekçilerinin çoğunda yankı uyandıran bir pozisyon – ancak Trump, Joe Biden 2021’de göreve gelene kadar bu müdahaleye öncülük etti.
Kennedy, 2021 Louisiana House gözetim toplantısında Kovid aşısının şimdiye kadarki “en ölümcül” olduğunu söyledi. Bu iddiayı destekleyecek herhangi bir kanıt sunmadı.
Federal sağlık yetkilileri, aşıların dünya çapında milyonlarca hayat kurtardığını ve koronavirüse karşı önemli koruma sağladığını söylüyor. Zamanla etkinliği azalsa da koruma devam ediyor.
New England Journal of Medicine’de Mayıs ayında yapılan bir araştırmaya göre, aşılar dört hafta sonra enfeksiyona karşı yaklaşık %52 etkiliydi ve hastaneye kaldırılmaya karşı etkinliği dört hafta sonra yaklaşık %67 oldu. Aşılar, Trump’ın ilk döneminde dozları ve diğer tedavileri hızlandırmak amacıyla başlattığı bir kamu-özel ortaklığı olan Warp Speed Operasyonu aracılığıyla üretildi.
McCarey, küçük çocuklara doz verilmesi çağrısında bulunan Kovid aşısı yönergelerini eleştirdi. Birçok insan için enfeksiyona karşı doğal bağışıklık, aşının yerini alabilir dedi. Bhattacharya, 2020’de koronavirüsün yayılmasını sınırlamak için kullanılan önlemlere karşı çıktı ve en savunmasız olanlar dışındaki herkese hayatlarına her zamanki gibi devam etmelerini tavsiye etti. Dünya Sağlık Örgütü böyle bir yaklaşımın hastaneleri zorlayacağı konusunda uyardı.
Trump’ın tercihi Mehmet Öz Sağlık ve İnsani Hizmetler Bakanlığı bünyesindeki bir kurum olan Medicare ve Medicaid Hizmetleri Merkezleri başkanı, aşıların aşırı satıldığını söyledi. Sıtmaya karşı ilaç olan hidroksiklorokin’in tedavi olarak kullanılmasını teşvik etti. ABD Gıda ve İlaç İdaresi (FDA), 2020 yılında hidroksiklorokinin Kovid tedavisinde kullanımına ilişkin acil durum iznini, virüse karşı etkili olma ihtimalinin düşük olduğunu ve ciddi yan etki riskinin çok yüksek olduğunu söyleyerek iptal etti.
Bu arada, eski Fox News yazarı ve Trump’ın genel cerrah olarak seçtiği Janet Nesheiwat farklı bir duruş sergiledi. Doktor, Fox News’te yayınlanan köşe yazısında Kovid aşılarını Tanrı’nın bir hediyesi olarak tanımladı.
Kennedy’nin aşılarla ilgili endişeleri muhtemelen yönetimin başlarında merkezi bir konu olacak. Federal sağlık kurumlarının odak noktalarını bulaşıcı hastalıklara hazırlık ve kontrolden kronik hastalıkların tedavisine kaydırmasını istediğini söyledi.
Aşıların değişen odağı ve sorgulanması, H5N1 kuş gribi virüsünün süt inekleri arasında yayılması nedeniyle bazı halk sağlığı liderlerini endişelendiriyor. Bu yıl Amerika Birleşik Devletleri’nde yaklaşık 60 insan enfeksiyonu rapor edildi ve bunların ikisi dışında tümü hayvancılık veya kümes hayvanlarıyla temasla bağlantılı.
George C. dedi ki: Amerikan Halk Sağlığı Derneği’nin genel müdürü Benjamin, “Öncelikle insanları ve hayvanları kuş gribine karşı aşılama konusunda bir tartışma yapmaları gerekecek” dedi. “Hepimiz fikirlerini masaya getiriyoruz. Yönetimin tutarlı politikasını sekreter yürütüyor.”
KFF Sağlık Haberleri Sağlık konularında derinlemesine gazetecilik üreten ulusal bir haber odasıdır ve haberciliğin temel itici güçlerinden biridir. KFF — Sağlık politikası araştırması, anket ve gazetecilik için bağımsız kaynak.