gelecek Tıbbi bakımAmerika’nın yaşlılara yönelik kapsamlı sağlık sigortası programı, başkanlık seçimlerine giden bu son dönemde hem Başkan Yardımcısı Kamala Harris hem de eski Başkan Donald Trump için kampanyalara katılmaya devam ediyor. Cumhurbaşkanlığı seçimleri 2024.
Bu yılki oylama, Medicare planlarına kayıtlı 67,5 milyon Amerikalının bunu görmeye başladığı bir zamanda gerçekleşti. Büyük değişikliklerbüyük oranda şunlardan kaynaklanmaktadır: Enflasyonu düşürme kanunu Başkan Yardımcısı Kamala Harris 2022’de eşitliği bozan oyu kullandı.
Harris, yasanın yaşlılara yönelik daha cömert reçete harcaması avantajlarından övgüyle söz etti; Biden yönetimi yetkilileri, bunun çoğu ilaç planında korkutucu prim artışlarına veya kesintilere yol açmadığını söylüyor.
Bu “istikrarın” bir kısmı milyarlarca doların sigorta primlerini düşürme çabalarına akıtılmasının sonucuydu; Cumhuriyetçiler bunu “seçim yılı hilesi” olarak hayal kırıklığı olarak ifade ettiler. Medicare Kısım B primleri de artmaya devam ederek 2025’te tahmini olarak ayda 185 dolara ulaşacak.
Yasa, harcamalar devam ederken, programın uzun süredir devam eden iflas kriziyle boğuşan milletvekillerine de bir miktar rahatlama sağladı. aşar Vergiler bunu finanse ediyor. Büyük ölçüde kanunlardan sağlanan tasarruflar ve COVID-19 salgını sonrasında yaşanan ekonomik toparlanma sayesinde, Medicare Güven Fonu’nun süresi dolmadan önce 2036’ya kadar zamanı var.
Harris, Medicare’in avantajlarını genişletmek istiyor
Harris başardı Medicare kapsamını genişletme önerisi Evde sağlık hizmetleri yardımcıları, son haftalarda tartışmalı söyleminin popüler bir parçası oldu. Plan aynı zamanda Medicare’e işitme ve görme yararlarının da dahil edilmesi çağrısında bulunuyor.
Yeni faydaların genişletilmesi için yeni yardımların genişletilmesine yönelik ayrı bir Harris teklifi yoluyla ödeme yapılabilir Medicare İlaç Fiyatı Müzakere ProgramıEnflasyonu Azaltma Yasası kapsamında oluşturuldu.
Mevcut tasarımı kapsamındaki tavan oran programı, Harris’in istediği genişletilmiş faydaları karşılamak için çok küçük olacaktır. Ancak kampanya, Kongre’nin onaylaması halinde, fiyat tavanlarına ve diğer ilaç maliyeti reformlarına daha agresif bir yaklaşımla milyarlarca doların daha kurtarılabileceği yönündeki tahminlere atıfta bulundu.
Eski Başkan Donald Trump’ın kampanyası, Harris’in duyurusuna, bu yıl Cumhuriyetçi platformda “kaynakların evde bakıma kaydırılması” da dahil olmak üzere kendi vaatlerine işaret ederek yanıt verdi.
Ayrıca, Medicare’in Trump dönemi COVID-19 salgını sırasında yaptığı, tele sağlık sağlayıcılarına erişimin genişletilmesi gibi değişikliklere de değindiler.
Trump, Medicare yaşının artmasını önlemek istiyor
Trump’ın mitinglerinde sık sık alkışlananlar arasında, şu anda 65 olarak belirlenen Medicare kapsamına uygunluk yaşının artırılmasını engelleme ve gelir vergilerini kaldırma sözü de yer alıyor. Sosyal Güvenlik yardımlarına ilişkin.
Trump, 9 Ekim’de Pensilvanya’da düzenlenen mitingde destekçilerine “Sosyal Güvenlik ve Medicare’i korumak için mücadele edeceğim” dedi. “Hiçbir kesinti olmayacak ve eninde sonunda yapacakları gibi biz de yaşı yükseltmeyeceğiz.” .
Bu vaatler, Kongre’nin sağlık sistemini iflasa sürükleyen çetrefilli çözümlere yönelirken karşılaştığı zorlu zorlukları daha da artırabilir. Her ne kadar Medicare’in parasının bitmesi için son tarih ertelenmiş olsa da yetkililer Kongre’yi, fonu desteklemek için harekete geçmenin şimdi ertelenmesinin ileride daha acı verici değişikliklere yol açacağı konusunda uyardı.
Trump bu vaadini Demokrat rakibine yönelik bir eleştiri olarak gösterse de emeklilik yaşı meselesi aslında partisi içinde bir bölünme noktasıydı. Cumhuriyetçi ön seçimler sırasında. Temsilciler Meclisi Demokratları ayrıca GOP’taki meslektaşlarından bazılarını gelecekte “emeklilik yaşında ılımlı ayarlamalar” öneren bir plan nedeniyle eleştirdi.
Harris, Trump’ı sağlık programındaki kesintileri desteklemekle suçladı
Demokratlar, programa ayrılan fonun azaltılmayacağı yönündeki defalarca söz vermesine rağmen, Trump’ı yıllarca sağlık programındaki kesintileri desteklemekle suçladı.
Harris’in kampanyası, Trump’ın ilk dönemindeki saldırıları yeniden canlandırdı; bu saldırılar, teklif ettiği bütçelerin “sraflı harcamaları ortadan kaldırma kisvesi altında hastanelere ve diğer sağlayıcılara yönelik Medicare desteğini” kestiğini iddia ediyordu.
Harris, 29 Ekim’de Beyaz Saray’da yaptığı açıklamada, kampanyanın tanımladığı şekilde “Donald Trump’ın artık farklı bir yaklaşımı var” dedi: “Başkan olduğu her yıl Medicare ve Sosyal Güvenlik’i kesmeye çalıştı.” Sonuç argümanı.
O dönemde Trump’ın Beyaz Saray yetkilileri, tasarrufların iyi hükümet reformları olduğunu savundu ve Medicare finansmanının bütçenin altında artmaya devam edeceğini söyledi. Değişiklikler, programın iyileştirilmesine yönelik partizan olmayan bir danışma panelinin tavsiyelerini büyük ölçüde kopyaladı ve bütçe dışı gözlemciler, bunların yararlanıcıları doğrudan etkilemeyeceği konusunda anlaştılar.
Harris ayrıca Cumhuriyetçi rakibinin Medicare’i keseceğini ve Medicare ilaç fiyatı müzakere programı gibi Enflasyon Azaltma Yasası tarafından eklenen hükümleri ortadan kaldıracağını da iddia etti. Kanıt olarak Miras Vakfı’ndaki teklifleri gösteriyor “Proje 2025” Belgeyi reddetmesine rağmen Trump’ın müttefikleri tarafından yazılan bir platform.
Trump, Harris’i programı “iflas etmekle” suçladı
Trump, ilerleyen süreçte Harris’i programı “iflas etmekle” suçlarken sık sık Medicare’den bahsediyor. Saldırıyı, bu yılın başlarında, Bay Biden enfeksiyon sayısının arttığını iddia ederek geri çekilmeden önce Başkan Biden’a karşı yaptığı gibi çerçeveliyor. göçmenler Tıbbi bakımı “yok ediyordu”.
Trump 29 Ekim’de “Bu insanlardan milyonlarcasının Sosyal Güvenlik ve Sağlık Sigortası almasına izin veriyorlar” dedi. “Bunu yok edecekler.” yorumlar Florida’daki Mar-a-Lago tatil yerinden.
Mevcut yasaya göre belgesiz göçmenler Medicare’den yararlanamıyor. Yalnızca bazı “yasal olarak mevcut göçmenler” ücretsiz sağlık hizmeti alabilir ve genellikle bu yaşlılar yeterli yıllar içinde maaş bordrosu vergilerini ödedikten sonra alabilirler.
Trump’ın kampanyası tarafından yayınlanan saldırısının daha incelikli bir versiyonu, Harris’in göçmenler için “vatandaşlığa giden hak edilmiş bir yol” desteğine atıfta bulunuyor. Trump kampanyası, bunun “milyonlarca düşük ücretli göçmeni Amerikan vatandaşına dönüştürebileceğini” ve programın hayatta kalmasını tehdit edebileceğini iddia ediyor.
Bu, Washington’da yıllardır tekrarlanan benzer bir iddiayı yansıtıyor. Göç reformu çabaları başarısızlıkla sonuçlanıyor 2013 yılında “Vatandaşlığa giden yol” yaratma çabasının, ilave kişileri kapsayacak şekilde Medicare harcamalarını artırması bekleniyordu, ancak aynı zamanda artan harcamalardan daha fazla vergi geliri getirmesi de bekleniyordu.
Harris’in kampanyası, Medicare finansmanındaki açığı “şirketlerin ve en zengin Amerikalıların vergilerden adil paylarını ödemelerini sağlayarak” çözme sözü verdi.