
Britanya Kolumbiyası’nın sağlık çalışanları dernekleri, yeni Sağlık Bakanı’nın görev mektubunda belirtilen, eyaletteki sağlık hizmetlerinin yönetiminin maliyetini düşürme taahhüdünü memnuniyetle karşıladı.
Eyalet seçimlerinin ardından, eyalet genelinde acil servislerin kapatılması ve yüz binlerce Britanya Kolumbiyalısının aile doktoru olmadan kalması nedeniyle sağlık hizmetleri seçmenlerin en önemli önceliklerinden biri olmaya devam etti.
Başbakan David Eby, yeni Sağlık Bakanı Josie Osborne’a yazdığı görev mektubunda, onu devam eden sağlık çalışanı eksikliğini gidermek ve her Britanya Kolumbiyalısının birinci basamak sağlık hizmetlerine erişimini sağlamakla görevlendirdi.
Yetki mektubu aynı zamanda eyaletteki yedi sağlık otoritesinin gözden geçirilmesi de dahil olmak üzere “kaynakları ön saflara odaklamak” için idari maliyetleri azaltma taahhüdünü de içeriyor.
Parti seçim kampanyasını durdurmadan önce Britanya Kolumbiyası’nda eski bir aday olan Dr. Claudine Stornes Place, Britanya Kolumbiyası NDP’sinin sağlık hizmetlerini yürütmesi nedeniyle bu seçimde ezildiğini söylüyor.
Eleştirmenler, Ekim ayında CBC News’e bir jinekoloğun sağlık yetkililerindeki yönetici sayısının sürdürülemez olduğunu söylemesi nedeniyle British Columbia’nın sağlık departmanının çok şişkin olduğunu söylüyor.
Kanada Sağlık Bilgi Enstitüsü’ne göre eyalet 2022’de sağlık yönetimine 1,8 milyar dolar harcadı. Bu, nüfusu 3,5 milyondan fazla olan Quebec’ten yaklaşık 100.000 dolar daha az.
Osborne, CBC News’e verdiği röportajda “Sağlık yetkililerine danışacağımıza söz verdik” dedi. “Dolayısıyla idareyi azaltmanın yollarını aramak için sağlık yetkilileriyle birlikte çalışacağız.”
Sağlık Bakanı, incelemesinin henüz üzerinde çalışıldığını ve bölgesel bakımdan beş farklı makamın sorumlu olduğu sağlık otoritesi modelinin tamamen elden geçirilmesi konusunda taahhütte bulunulmadığını söyledi.
“Bölgesel sağlık yetkililerinin, hizmet verdikleri toplulukların bağlamını anlama ve bu hizmetleri sunma konusunda gerçekten önemli bir rolü var” dedi.
Diğer iki eyalet sağlık otoritesi, First Nations Sağlık Otoritesi ve İl Sağlık Hizmetleri Kurumu, sırasıyla First Nations sakinlerine yönelik bakımın iyileştirilmesinden ve bakımın eyalet çapında koordine edilmesinden sorumludur.
BC Muhafazakar Parti’nin maliye eleştirmeni Peter Milobar, Britanya Kolumbiyası Sağlık Hizmetleri Departmanı’nın 70’ten fazla şef yardımcısına sahip olduğunu, BC’nin beş milyonuna kıyasla yaklaşık dört milyonluk bir nüfusa sahip olan Alberta’da ise yalnızca yedi kişinin bulunduğunu söylüyor.
CBC News’e verdiği demeçte, “Yalnızca sağlık hizmetlerinde değil, son yedi yılda hükümet genelinde yönetim ve bürokraside muazzam bir büyüme görüyoruz” dedi.
“Başbakan’ın bunu kabul ettiğini duymak güzel, ancak bizi şu anda içinde bulunduğumuz mali karmaşaya sokmak için son altı yıldır bunu neden kabul etmeyi reddettikleri endişe verici.”
Seçimin ardından NDP ile işbirliği anlaşması imzalayan Britanya Kolumbiyası Yeşiller Partisi, daha önce sağlık otoritesinin harcamalarının gözden geçirilmesi için baskı yapmıştı.
“Çok fazla var [vice-presidents]ve şekilsiz görev tanımlarına sahip yöneticiler ve idareciler,” diyor Yeşiller Partisi web sitesinde.
“Sağlık otoritesi modelinin etkinliği açısından incelenmesi ve zaman ve kaynak israfını azaltacak şekilde düzenlenmesi gerekiyor.”
Doktorlar birinci basamak sağlık hizmetlerine odaklanılmasını istiyor
Eyaletin doktor temsilcileri, sağlık bakımı idari maliyetlerinin gözden geçirilmesinin memnuniyet verici bir haber olduğunu ve eyaletin dikkatini birinci basamak sağlık hizmetlerine çevirmesi gerektiğini söylüyor.
BC Aile Hekimleri Grubu’nun gelecek başkanı Dr. Darren Johnson, NDP hükümetinin, özellikle 2023’te uygulamaya konulan boylamsal doktor ödeme modeliyle birinci basamak sağlık hizmeti açığını çözme konusunda ilerleme kaydettiğini söylüyor.
“[It] Johnson, yeni ödeme modeli hakkında şunları söyledi: “Aile doktoruna bağlı Britanya Kolumbiyalılarının birinci basamak sağlık hizmetine erişebilmesinde net bir artış olduğunu biliyorsunuz, zaten biliyorsunuz.”
Ancak Chilliwack merkezli aile doktoru, doktorların idari sürelerini azaltmak için hükümetin ekip temelli birinci basamak sağlık hizmetleri modelleri oluşturmaya öncelik vermeye devam etmesi gerektiğini söylüyor.
Hemşireler oranların uygulanmasını talep ediyor
British Columbia Hemşireler Federasyonu başkanı Adrienne Geyer, Osborne’un görev mektubundaki minimum hemşire-hasta oranlarının uygulanması yönündeki taahhüdünü memnuniyetle karşıladığını ancak mevcut hemşirelerin işyerinde kendilerini daha güvenli ve sağlıklı hissetmelerini sağlamak için daha fazlasını yapmak istediğini söyledi.
CBC News’e verdiği demeçte, “Asgari hemşire-hasta oranlarını başarılı bir şekilde uygulamak için bu eyalette hala binlerce hemşireyi istihdam etmemiz gerekiyor” dedi.
Geer, özellikle acil servislerin kapatılmasının geçici olarak “seyahat hemşireleri” getirdiği Britanya Kolumbiyası’nın kırsal bölgelerinde, özel kurum hemşirelerinin işe alınmasına yönelik süregelen uygulamayı eleştirdi.
Geer, “Aslında karşılaştığım zorluk, bu durumdan gerçekten yararlanan, açıkçası kesinlikle çaresiz kaldığımız durumlarda hemşire tedarik etmek için fahiş meblağlar talep eden kâr amacı gütmeyen şirketlerdir” dedi.
Osborne, yerel işleri yapabilen seyahat hemşirelerinin acil servislerde tam kadro bulunmasını sağladığını söylüyor.
“İnsanların hizmetlerin kullanılabilir olmasını sağlamak için bu adımları atmamız gerektiğini anladığını düşünüyorum” dedi.
“Tabii ki ideal olan, yerel hemşireleri, yani toplumun parçası olan kişileri işe almak… da ideal ve bunun için çalışmaya devam edeceğiz.”