Jay Felicella, 30 yıldan fazla bir süredir bağımlılık, evsizlik ve suç döngüsünde sıkışıp kaldığını, ancak Vancouver Şehir Merkezi Doğu Yakası’ndaki zarar azaltma desteğine erişiminin onu iyileşene kadar hayatta tuttuğunu söylüyor.
Felicella, bu hafta 8. Yıllık Thunder Bay Bölge Sağlık Birimi (TBDHU) Galasında hikayesini paylaşmak için kuzeybatı Ontario’ya gitti. Zarar azaltma konferansı Bağımlılıkla olan deneyimi on iki yaşında başladı.
“[I was] Felicella, “Ayık kalmakta iyi, ayık kalmakta hiç bu kadar iyi olmamıştı” dedi.
Vancouver ve Thunder Bay, Kanada’da opioid krizinden en çok etkilenen bölgeler arasında yer alıyor.
2500’den fazla kişi Geçen yıl Vancouver’da zehirli uyuşturucu kullanımından ölenlerin oranı 100.000 kişi başına 56 Vancouver Kıyı Sağlık Otoritesi aracılığıyla.
Aynı yıl Thunder Bay şunu gördü: Opioid bağlantılı ölümlerin en yüksek oranı Ontario’da100 bin kişi başına 69,5 oranında.
Ontario’nun denetlenen 10 uyuşturucu tüketim tesisini kapatma kararı, kapatmaların eyalet uzmanlarının tavsiyelerine aykırı olduğunu ortaya koyan belgeler sonrasında tepkilere yol açtı.
Ontario hükümeti bu yaz duyurdu Tek Güvenli Tüketim Sitesi (SCS) Thunder Bay’de ve eyaletteki diğer dokuz bölgede olacak Sitelerin okullara veya çocuk bakım merkezlerine 200 metre mesafede olmaması da dahil olmak üzere yeni kurallara göre Mart ayı sonunda kapatılacaklar.
Perşembe günü Thunder’da düzenlenen konferansta 200’den fazla delegeye konuşan Felicella, “Zararın azaltılması insanların uyuşturucu kullanmasına olanak vermiyor” dedi. “Eğer onu çıkarırsanız, insanlar uyuşturucu kullanmaya devam edecek mi? Evet. Bir hastaneyi kaldırırsanız hastalanır mısınız? Evet.” koy.
CBC News’e “Ontario hükümetinin konuyu yeniden düşüneceğini umuyorum” dedi. “Siteyi okula yakın olduğu için kapatacaklarsa insanların bu hizmete erişebileceği başka bir alanda açsınlar.”
“İnsanları yaşatmak”
Yeni iğneler, ilaç ekipmanı ve aşırı dozda opioidin etkilerini tersine çevirmek için kullanılan nalokson kitlerinin sağlanması da dahil olmak üzere bir dizi hizmet zarar azaltma kapsamına girmektedir.
TBDHU’da sokak sosyal yardım, zarar azaltma ve cinsel sağlık programlarını yürüten Candace Belanger, “Zararın azaltılması, insanları hayatta tutmak ve iyileşme veya tedaviye tam olarak hazır olmadıkları bir zamanda onlara destek sağlamak anlamına geliyor” dedi.
“Bu, onları önemseyen ve onlara hizmet sunabilecek insanlarla bir temas noktasıdır.”
Zararın azaltılmasına karşı artan muhalefetin ortasında, insanları bunun ne anlama geldiği ve ön saflarda çalışanların günlük olarak nelerle uğraştığı konusunda eğitmenin önemli olduğunu söyledi.
Konferansla ilgili olarak “Konuşmalardan bazıları, son zamanlarda hoşgörülü olmayan bir ortamda zararın azaltılması için nasıl savunulacağı ve birlikte nasıl çalışılacağı, kaynakların paylaşılacağı, fikir ve yaratıcılık alışverişinde bulunulacağı hakkındaydı” dedi. Konferansın odak noktası.
Route 525 şehirdeki tek SCS’dir. Baharda planlanan kapanışından önce merkez, sağlık profesyonellerinin varlığı, güvenli uyuşturucu testi ve diğer yerinde destek hizmetleriyle insanlara uyuşturucu kullanmaları için bir alan sağlamaya devam ediyor.
Belanger, “Pek çok akran liderliğinde hizmetimiz var” dedi. “Zararın azaltılmasını sağlayan çok sayıda kuruluş ve hizmet mevcut; biz de şehir genelinde ortaklık kuruyoruz ve hizmetleri mümkün olduğunca erişilebilir kılmak için birlikte çalışıyoruz.”
Yol 525’i kapatmanın etkisi
Felicella, Downtown Eastside’da bir SCS olan Insite’yi sayısız kez kullandığını söyledi.
“Düzenlenen tüketim alanı olmasaydı ben de olmazdım” dedi.
içeri Geçen yıl 20. yılını kutladı 2003 yılında Kuzey Amerika’daki ilk yasal SCS olarak tarih yazdıktan sonra.
Felicella, “Bağımlılık kronik, tekrarlayan bir durumdur” dedi. “Maalesef insanlar hastalığın nüksettiğinde bu ilaç tedariği zehirli oluyor [is] “Onları beklemek ve canlarını almak; dolayısıyla, insanların yola devam etmesini sağlamak için yaptığımız her şeyin bir parçası olarak, gerçekten bir zarar azaltıcı güvenlik ağına sahip olmanız gerekiyor.”
Felicella, Route 525’i kapatmanın genel uyuşturucu kullanımında artışa, güvenlik sorunlarına, beyin yaralanmalarına ve ölümlere yol açacağından korkuyor.
“Sağlık sistemimiz ve ön saflarda çalışan çalışanlarımız üzerinde daha fazla vergi olacak ve tüm bu komplikasyonlardan kaynaklanan hasarı azaltmak için vergi mükellefleri olarak bize de büyük bir maliyet yüklenecek” diye ekledi.
Thunder Bay, Ontario’daki Route 525, Ontario hükümetinin okullara ve çocuk bakım merkezlerine 200 metre mesafede bu tür tesisleri yasaklamasının ardından Mart ayına kadar kapanması gereken 10 güvenli tüketim alanı arasında yer alıyor. Siteyi işleten Norwest Toplum Sağlığı Merkezleri’nin CEO’su Juanita Lawson, kapatmanın acil sağlık hizmetleri üzerinde daha fazla baskıya ve daha fazla aşırı dozdan ölüme yol açacağından endişe duyduğunu söylüyor.
Thunder Bay şehrinde uyuşturucu stratejisti olan Riley Willianen, bu tür hizmetlerin azalmasıyla birlikte zararın azaltılması konusunda konuşmanın giderek daha önemli hale geldiğini söylüyor.
“Neredeyse her gün zarar azaltma çalışmalarına katılıyoruz. Emniyet kemeri takmak, kask takmak gibi şeyler var.
“İnsanların dikkate aldığı pek çok zarar azaltma çabası var, ancak uyuşturucu kullanımı yoluyla zarar azaltma çabaları var; bazı insanlar, uyuşturucu kullanımının getirdiği damgalanma nedeniyle bu çabaların değerine inanmakta zorlanıyor.”
Thunder Bay’in uyuşturucu stratejisinin beş temel direği önleme, tedavi, zarar azaltma, yaptırım ve barınmadır. Zarar Azaltma Çalışma Grubu, topluluğun bu yaklaşımı nasıl destekleyebileceğini tartışmak için aylık olarak toplanıyor.
Wilianen, “İyileşme sürecindeki insanları, hasar azaltma çabalarının bugün bulundukları noktaya gelmelerine nasıl olanak tanıdığını anlatırken dinlememizin gerçekten önemli olduğunu düşünüyorum” dedi. “Uzmanları dinlememiz gerekiyor”
Thunder Bay’de hasar azaltma hizmetleri mevcuttur
- En güvenli uyuşturucu bağımlılığı ekipmanı: Ücretsiz steril iğneler, tüpler ve diğer güvenli ilaç kullanım malzemeleri, zarar azaltma dağıtım programlarına sahip birçok yerel kuruluşta mevcuttur. Yakınınızda bir program bulmak için bu haritayı ziyaret edin.
- Nalokson: Opioid doz aşımının etkilerini tersine çevirebilen, hayat kurtaran bir ilaçtır; Thunder Bay Bölge Sağlık Biriminin Zarar Azaltma Ekibi’nden, 807-621-7861 veya 807-621-7862 numaralı telefondan ve Thunder Bay’deki birçok eczaneden temin edilebilir.
- Denetimli Tüketim Hizmetleri (SCS): NorWest Toplum Sağlığı Merkezlerinde bir sonraki duyuruya kadar Pazartesi’den Cumartesi’ye 10:00 – 18:00 saatleri arasında mevcuttur. Bireylerin gözetim altında ilaç kullanması için güvenli bir alan sağlayarak aşırı doz riskini azaltır.
- İlaç testi hizmetleri: NorWest toplum sağlık merkezlerinde insanların malzemeleri tehlikeli kirletici maddeler açısından hızlı bir şekilde test etmelerine olanak tanıyor.
- Zarar azaltma farkındalık hizmetleri: Yaşamsal kaynakların, özellikle geleneksel sağlık hizmetlerine erişimi olmayan kişilere, bulundukları yerde doğrudan ulaştırılması. İletişime geçmek için 211’i arayın.
- LifeguardConnect uygulaması: Tek başına uyuşturucu kullanan kişileri izleyerek aşırı dozun önlenmesine yardımcı olan dijital bir araç. Uygulama ayrıca toplumda toksik veya beklenmedik bir madde bulunduğunda uyuşturucu uyarıları da gönderiyor.
- Bağımlılık tıbbı (RAAM) kliniklerine hızlı erişim: Bağımlılık ilaçlarına hızlı ve esnek erişim sağlanması. İletişime geçmek için 211’i arayın.
- Para çekme yönetimi hizmetleri: 807-623-6515 numaralı telefondan Balmoral Center’da mevcuttur ve yoksunluk semptomlarını tıbbi olarak yönetmek için güvenli bir ortam sağlar.